Поперековий остеохондроз розвивається при навантаженні на міжхребетні диски, що збільшується при знаходженні в одній позі протягом тривалого часу або при різкому піднятті важких предметів. При цьому відбуваються дистрофічні зміни і руйнування дисків. Захворювання поперековий остеохондроз вважається однією з головних причин болю в спині і діагностується однаково часто як у жінок, так і у чоловіків.
Виділяють 3 клінічних синдрому остеохондрозу поперекового відділу:
- рефлекторний (люмбалгія, люмбаго, люмбоишиалгия);
- корінцево-судинний (викликаний здавленням корінця з судинами);
- корінцевий (відбувається здавлювання тільки корінця).
Причини виникнення поперекового остеохондрозу
Ще однією причиною появи захворювання вважається порушений обмін речовин.
До інших порушень, що сприяють розвитку остеохондрозу відносяться:
- запалення придатків матки у жінок;
- запалення передміхурової залози у чоловіків;
- хронічний коліт;
- гіподинамія;
- нераціональні навантаження на відділ попереку;
- недостатня фізична активність;
- геморой;
- часті закрепи.
У розвитку і перебіг захворювання важливу роль відіграє загальний стан нервової системи людини. Причиною появи остеохондрозу може бути спадковий фактор або отримання травми спини.
Симптоми поперекового остеохондрозу
Найпоширенішим симптомом захворювання є болі в спині найрізноманітнішого характеру: стріляють, ріжучі, пекучі, ниючі, можуть супроводжуватися відчуттям оніміння і повзання мурашок. Може також знижуватися чутливість і можливість згинання великого пальця.
До проявів поперекового остеохондрозу відносяться:
- порушення чутливості в стегнах, коліна, стопах;
- спазм артерій ніг;
- відчуття холоду в кінцівках;
- поколювання в ногах і відчуття мурашок;
- сухість та лущення в місцях прояви болю;
- порушення потовиділення.
При остеохондрозі болю можуть відчуватися не тільки в місці безпосереднього ураження. Залежно від того, де відчувається біль, розрізняють 3 їх основні види:
- люмбаго (больові відчуття виявляються тільки в попереку);
- ішіас (спостерігаються болі в кінцівках);
- люмбоішіас (біль відчувається в попереку і кінцівках або сідницях).
Біль може відчуватися в обох ногах при ускладненні остеохондрозу розвитком грижі. Відзначається посилення болю при ходьбі, нахилах і кашлі.
Для постановки точного діагнозу при появі перших тривожних симптомів слід обов'язково негайно звернутися до лікаря невропатолога і вертебролога. Спеціаліст проведе комплексне обстеження і за його результатами призначить грамотне ефективне лікування, що допоможе уникнути загострень і можливих ускладнень.
ускладнення захворювання
Поперековий остеохондроз може стати причиною гриж і протрузій. Ускладненням захворювання є компресійно-васкулярная ішемія або рефлекторне звуження судини.
До ускладнень також належать такі захворювання:
- грижа диска;
- компресійна мієлопатія;
- «Синдром кінського хвоста» і багато інших.
Діагностика остеохондрозу поперекового відділу
Лікування поперекового остеохондрозу
Методика лікування буде залежати від стану пацієнта і стадії захворювання. У більшості випадків захворювання вимагає консервативного лікування, але при запущених випадках іноді застосовують хірургічне втручання.
До основних завдань консервативного лікування відносяться:
- позбавлення людини від болю;
- повернення пацієнта до нормального способу життя;
- позбавлення від факторів, що сприяють здавлення і роздратування нервових корінців хребта;
- стимулювання відновних реакціях;
- складання програми лікувально-профілактичних заходів для уповільнення руйнівних процесів в хребті.
Лікування здійснюється в кілька етапів.
На другому етапі лікар призначає знеболюючі блокади, введення дегидратирующих препаратів (лазикс, фурасімід) і судинорозширювальних (розчин нікотинової кислоти, баралгін).
Третій етап лікування проходить в неврологічному відділенні і полягає в проведенні симптоматичної диференційованої допомоги в формі перидуральне введення гормонів пролонгованої дії, застосовують різноманітні види мануального і тракционного впливу, рефлекторне і фізіотерапевтичне вплив.
Останній етап лікування поперекового остеохондрозу - відновлення в відділенні реабілітації в лікарні, санаторії або профілакторії. Основним напрямком діяльності при цьому є відновлення втрачених функцій і формування адаптивного рухового стереотипу.
Успіх в лікуванні залежить не тільки від грамотно підібраного комплексного лікування, але і від сумлінного виконання пацієнтом всіх запропонованих лікарем рекомендацій з гігієни поз і рухового режиму.
Гімнастика при поперековому остеохондрозі
Ефективним способом боротьби із захворюванням вважається гімнастика.
Вправи, що виконуються лежачи на спині
І.П. лежачи на спині, руки вздовж тулуба.
Піднімання рук через сторони вгору, потягування і повернення рук у вихідне положення.
І.П. лежачи на спині, кисті рук під головою.
Слід натискати головою на кисті рук і затримуватися в такому положенні на декілька секунд, потім можна розслабити м'язи і повторити вправу.
І.П. на спині, ноги і руки зігнуті, лікті і стопи знаходяться на підлозі.
Піднімання таза і утримування його в такому положенні, повернення в і.п.
І.П. лежачи, руки вздовж тулуба.
Необхідно сісти і обхопити коліна руками, потім лягти і повільно розпрямити ноги.
І.П. лежачи на підлозі, руки вздовж тулуба.
Слід зігнути ноги і підтягнути їх до грудей, обхопити руками, потім нахилити до колін голову, вигнувши при цьому спину. Далі потрібно зробити кілька перекатів, згинаючи і розгинаючи ноги.
Вправи для спини в картинках
Вправи, що виконуються лежачи на животі
І.П. руки зігнуті в ліктях, підборіддя опущене на кисті рук.
Необхідно підняти прямі або злегка зігнуті ноги, затримати їх на вазі і повільно опустити.
І.П. руки вздовж тулуба.
Голова, плечі і прямі ноги злегка піднімають, потім потрібно затриматися в такому положенні на декілька секунд і повернутися в і.п.
І.П. лежачи на боці.
Слід виконувати кругові рухи ногою в одному і іншому напрямку.
Вправи, що виконуються стоячи
І.П. стоячи на четвереньках.
Потрібно сісти на п'яти, не відриваючи від підлоги кистей рук, потім відвести ногу назад. Виконується по черзі для обох ніг.
Для виконання необхідно присісти і покласти кисті рук на підлогу, потім випрямляти і знову згинати ноги.
На завершення гімнастики виробляють самомасаж попереку протягом 5-6 хвилин.
Починати проводити комплекс гімнастичних вправ слід з мінімальної кількості повторень, поступово збільшуючи навантаження. Можна додавати згодом різні снаряди: м'ячі, палиці, еспандери.
Запорукою успішного лікування є своєчасне розпізнання симптомів поперекового остеохондрозу і призначення лікарем грамотної комплексної терапії, яка приведе пацієнта до позбавлення від захворювання і виключення ускладнень.