Поліодонтія (гіпердонтія) у людини

Попередня ↔ Наступна

Природою передбачено, щоб за життя у людини виростало максимум 20 молочних і 32 постійних зубів, але трапляються винятки, причому в наш час досить часто. За статистикою, в середньому аномалія зубів зустрічається у 2% населення планети, найчастіше у чоловіків.

Найпоширенішою гіпердонтіей (аномалією числа зубів) є аномалія верхніх різців. Рідше зустрічаються надкомплектні зуби серед нижніх різців і в інших частинах щелепи. Вони можуть бути найрізноманітніших форм і розмірів. Зазвичай це невеликі зуби в формі конуса.

Зайві зуби призводять до деформації зубних рядів, тому надкомплектні елементи рекомендують видаляти. Ще однією причиною видалення являє те, що більшість пацієнтів з цією патологією шепелявлять.

Причини виникнення

Медицина досі не знайшла точної відповіді на питання, які причини сверхкомплектних зубів. Вчені висувають відразу кілька гіпотез:

Атавізм. Надкомплектні зуби пояснюють тим, що зубна система прагне повернутися до початкового кількості елементів, закладених природою. Існують докази, що у наших предків було по 6 різців як на нижній, так і на верхній щелепах. Як наслідок, багато медиків вважають атавізм причиною розвитку поліодонтія у людини.
Розщеплення зубного зачатка. Ще в ембріональний період у дитини порушується активність зубної пластини, внаслідок чого формується гіпердонтія. До порушень можуть призвести віруси, погана екологія, наркотики, заборонені в період вагітності медикаменти, алкоголь і інші фактори. Цю гіпотезу сьогодні підтримують всі частіше, адже останнім часом захворювання стрімко прогресує через шкідливих звичок і погану екологію.

Причини гіпердонтіі продовжують досліджуватися. Вчені не можуть дати точне пояснення цієї аномалії, але більша їх частина схиляється до другої гіпотези - розщеплення зубного зачатка на стадії ембріона.

Формування зайвих зубів сьогодні зустрічається досить часто. За статистикою у 70% хворих з'являється лише один зайвий різець, в 25% випадків - 2 сверхкомплектних елемента, і тільки у 5% всіх пацієнтів при обстеженні знаходять 3 і більше зубів.

Місця появи сверхкомплектних зубів

Зазвичай надкомплектні зуби виявляються ще на молочному прикусі, але не рідко їх знаходять набагато пізніше, коли вже сформований постійний прикус.

Найпоширеніше місце, де з'являється поліодонтія, - середні верхні різці, а також моляри, премоляри і ікла. Набагато рідше ця проблема вражає нижню щелепу. Зайві зуби можуть з'явитися на зубній дузі, а також в області верхнього неба або напередодні порожнини рота.

Як виглядає поліодонтія

Досить часто зайві зуби майже не відрізняються від звичайних. Не рідко вони виростають також у формі краплі або шипа. Ці зубні елементи можуть з'являтися як окремо, так і згуртовуючи з постійними. Вони можуть формувати зубоподібне освіти і цілі масиви зубів.

Також в медичній практиці відомі випадки, коли поліодонтія була прихованою і виявлялася тільки при рентгенографії. Нижче наведені фотографії різних випадків аномального розвитку числа зубів.

види захворювання

Поліодонтія в ротовій порожнині проявляється по-різному. Вивчаючи статистику, ознаки та симптоми захворювання, стоматологи змогли кваліфікувати види цієї аномалії.

Залежно від походження захворювання ділиться на два види:

Хибна поліодонтія. Передбачає молочний зуб, що не випадає, в незалежності від віку людини. При цьому він виконує свої функції, не створює дискомфорт прикусу, міцно закріплений в щелепи пацієнта. Крім цього, до помилкового типу захворювання відносять зрощені поруч зуби та інші аномалії.
Справжня поліодонтія. Вона може бути викликана генетичною схильністю, а також терагеннимі факторами. При цьому в щелепи людини починають формуватися зайві корінні зуби.

Науці відомі випадки, коли молочні зуби знаходили у людей у віці 50-60 років. При цьому вони їх не турбували і нормально функціонували.

Що стосується розміщення зайвих зубів, то стоматологи виділяють такі види захворювання:

Типова гіпердонтія. Відноситься до тих пацієнтів, у яких зайві зуби з'являються тільки в зубному ряді і за його межі не виходять. Багато вчених впевнені, що це просто спадковість, адже у наших предків зубна система була більш розвиненою, ніж у сучасних людей.
Атипова гіпердонтія. Виникає набагато рідше і характерна появою зубів за межами зубного ряду.

У разі аномалій з молочними зубами, останні майже ніякої загрози не несуть. Навпаки такий зуб може прослужити все життя. А ось постійні корінні, над якими ростуть надкомплектні, варто видаляти, хоча б тому, що це не естетично.

Найчастіше у хворого ростуть зайві ікла або різці, а то і кілька передніх зубів відразу. Крім зіпсованої посмішки, захворювання може викликати серйозні ускладнення, якщо вчасно не вжити необхідних заходів.

Симптоми захворювання у дітей

Перші надкомплектні зуби у дітей з'являються ще до народження або в перші півроку життя. Основна незручність, яке вони доставляють - це труднощі при вигодовуванні.

Поліодонтія молочних зубів у старших дітей протікає з симптомами, схожими на прорізування звичайних зубів. При цьому спостерігається:

підвищення температури;
набряк ясен в тому місці, де повинен прорізатися зуб;
больові відчуття;
надмірне слиновиділення;
набряк слизової носа;
рідкий стілець.

Особливо сильно проявляються симптоми, коли зайві зуби з'являються в області верхнього неба.

Якщо гіпердонтія дає про себе знати у дворічного малюка, це може стати перешкодою для формування нормальної мови. У свою чергу, через травмування язика і слизової, в порожнині рота постійно з'являються якісь запалення.

При появі сверхкомплектних зубів в дуже помітних місцях у дітей шкільного віку, можуть виникати глузування в бік хворого, можуть бути причиною виникнення психологічних проблем і комплексів в майбутньому.

Симптоми гіпердонтіі у дорослих

Постійні зуби поліодонтія вражає частіше, ніж молочні. У дорослої людини зазвичай з'являються дістопірованних і Ретінірованние надкомплектні зуби.

Дістопірованних називають зуби, які з'являються за межами зубної дуги. Найбільш часто вони прорізуються на лингвальной поверхні ясен і в області неба. При такій формі захворювання для хворого характерно:

погана вимова звуків;
помітне порушення прикусу;
зміна звичайного розташування зубів: викривлення кута, під яким вони ростуть, а також їх поворот навколо своєї осі;
часте травмування слизової оболонки рота і як наслідок її запалення;
порушення жувальних процесів, внаслідок чого з'являються проблеми з травленням.

Крім усього іншого, дістопірованних зуби часто стають причинами психологічних проблем. Через не естетичної, а часом зовсім непривабливою посмішки, хворий стає замкнутим і малообщітельним. Психологічні проблеми, в свою чергу, викликають хронічні захворювання ендокринної, травної та нервової системи.

Ретінірованние Сверхкомплектнимі зубами називають зуби, що не прорізуються, а продовжують залишатися в кістковій тканині щелепи людини. Найчастіше вони майже не дають про себе знати до початку ускладнень. Стоматологи діагностують цю аномалію при звичайному обстеженні пацієнта.

Така аномалія числа зубів супроводжується наступними симптомами:

нормальні зуби починають розхитуватися (стан вважається патологічним);
кістка починає випирати (якщо ретінірованний зуб знаходиться дуже близько до краю щелепи);
періодично з'являються болі ниючого характеру.

Однією з найскладніших вважається ситуація, коли зайві зуби виростають на місці ретінірованних третіх молярів. Зуби мудрості не можуть прорости і починають негативно впливати на корені інших зубів, що в свою чергу може привести до серйозних ускладнень.

наслідки захворювання

Поліодонтія у людини часто може бути причиною ретенції. Це явище, при якому нормальні зуби не можуть прорізатися через те, що їм заважають надкомплектні. Перші можуть залишитися в щелепи або ж зайняти аномальне положення.

Крім того, якщо навіть комплектний різець виросте раніше сверхкомплектного, останній зможе його витіснити. Це призведе до того, що людина не зможе нормально пережовувати їжу. А якщо виросте відразу кілька зайвих різців, вони можуть стати причиною втрати постійних зубів.

Хвороба поліодонтія може привести до таких патологій:

постійні зуби зміщуються, а їх коріння викривляються;
формується неправильний або порушується правильний прикус;
зуби прорізуються з затримкою або залишаються в щелепи;
деформуються зубні ряди;
з'являються щілини, формується глибокий або відкритий прикус;
часто травмується слизова оболонка;
людина починає шепелявити, вимовляти невиразно слова і фрази.

діагностика

Розглянути під час рентгену надкомплектні зуби не так просто, як здається. Вони можуть накладатися по контуру на постійні і залишатися непомітними. У таких випадках хворим рекомендують зробити комп'ютерну томографію, яка показує більш точну картину захворювання.

Рентгенівський знімок зубів

Якщо ж зайві зубні елементи вже прорізалися, стоматолог з легкістю їх знайде. На практиці прорізалися надкомплектні зуби знаходять самі пацієнти і вже на первинному прийомі у стоматолога скаржаться на патологію.

лікування поліодонтія

Якщо у людини виявлено поліодонтія, то в більшості випадків необхідно приступити до лікування, яке безпосередньо залежить від тяжкості, виду і форми захворювання, а також від розташування сверхкомплектних зубів.

Пацієнту можуть запропонувати такі способи лікування:

процедури, що полегшують прорізування зубів (актуально для дітей);
ортодонтичне лікування;
видалення сверхкомплектних зубів.

полегшення симптомів

Найчастіше у дорослих зайві зуби прорізуються без особливих симптомів, але для дітей це може стати проблемою, яка потребує вирішення.

Надкомплектні зуби ріжуться з такими ж симптомами, як і звичайні, тому лікування для них застосовують таке ж.

Щоб знизити температуру, рекомендується давати малюкові Парацетамол або Ібупрофен. Якщо дитина дуже маленький, можна використовувати ці препарати в формі суспензій або ректальних свічок. Крім зниження температури, ці ліки відмінно справляються з болями і запальними процесами.
Для знеболення ясен використовують місцеві анестетики - мазі та гелі (наприклад, Калгель, Дентинокс, Солокосеріл). Ці кошти добре справляються з хворобливими відчуттями і трохи знімають запалення.
Дорослих і дітей старше 2-х років можна лікувати народними засобами: прополісом, медом, відварами календули, ромашки і меліси. Деякі відвари допомагають зменшити біль і зняти запалення. Народні методи лікування варто використовувати тільки після консультації з лікарем.
Якщо молочні надкомплектні зуби прорізалися частково, призначають стимуляцію прорізування. Для цього застосовують вібро-і електростимуляцію, а також спеціальний масаж.

Видалення аномальних зубів

Лікування гіпердонтіі не завжди має на увазі видалення зайвих зубів. До обов'язковому видаленню підлягають тільки:

зуби в молочному прикусі, які ускладнюють зростання постійних зубів і погано впливають на розвиток щелепної системи;
дістопірованних і Ретінірованние зуби.

Зберегти зуб можна, якщо він:

розташований в межах зубної дуги і ніяк не впливає на прикус;
не псує естетичний вигляд посмішки і має форму постійного зуба;
сформований правильно, а що знаходиться поруч постійний зуб зруйнований.

звичайне видалення

Якщо стоматолог вирішив, що в конкретному випадку поліодонтія лікується тільки видаленням зайвого зуба, пацієнту варто розраховувати на такі процедури:

В першу чергу хворого повинні направити на рентгенографію. Це потрібно для того, щоб визначити величину і кількість коренів, а також співвідношення сверхкомплектних і нормальних зубів.
Зібравши дослідження, доктор робить пацієнту анестезію і видаляє зайві зуби.
У деяких випадках після операції може знадобитися накладення швів на м'які тканини.

Видалення ретінірованних зубів

Щоб операція пройшла успішно і поліодонтія була вилікувана без будь-яких ускладнень, лікар повинен повністю обстежити пацієнта і спланувати свої подальші дії.

Для початку проводять рентгенографію і / або комп'ютерну томографію, щоб визначити точну топографію аномалії.
Видалення проводиться під місцевим наркозом, але існують випадки, коли до пацієнта може застосовуватися загальна анестезія.
Спочатку відшаровується слизова, потім розкриваються кісткові тканини і видаляється коренева, а також коронковая частина зуба.
Якщо з'являється необхідність, кісткові дефекти закривають Остеопластичні матеріалом, а слизову оболонку вшивають.

Після видалення зуба, хворий продовжує лікування вдома: приймає антибіотики (якщо призначив лікар), полоще ротову порожнину антисептичними розчинами.

Поки рана після операції не заросте, не рекомендують приймати дуже гарячу, тверду або пряну їжу. Зуби чистити теж треба акуратно, особливо на оперованою стороні.

Ортодонтичне лікування

Необхідність ортодонтичного лікування після видалення сверхкомплектних зубів визначає лікар. Найчастіше як малюки, так і дорослі нормально переносять операцію і не вимагають подальшого лікування, але бувають винятки. У важких випадках потрібна допомога ортодонта, щоб:

щелепу могла правильно розвиватися і нормально рости (якщо це дитина);
у віці старше шести років дитина не зіткнувся з проблемним прорізуванням корінних зубів;
скорегувати і вирівняти зубний ряд.

На сьогоднішній день корекція прикусу і вирівнювання зубного ряду вельми успішно проводиться за допомогою спеціальних кап і брекетів.

Поліодонтія - досить поширене захворювання, яке успішно лікується в більшості випадків. Чим раніше було виявлено захворювання, тим менше ризик розвитку негативних наслідків. При перших симптомах хвороби слід негайно звернутися до лікаря.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter