Інформація для фахівців
Підготовка родових шляхів до пологів. Індукція пологів Профілактика і лікування гіпотонічних кровотеч. Підготовка до переривання вагітності в пізні терміни. Переривання вагітності в пізні терміни. Розродження при антенатальної загибелі плоду
Підготовка родових шляхів до пологів. Індукція пологів. Профілактика і лікування гіпотонічних кровотеч. Підготовка до переривання вагітності в пізні терміни. Переривання вагітності в пізні терміни. Розродження при антенатальної загибелі плоду
Штучно викликані пологи за показаннями з боку матері або плода
- гестози
- екстрагенітальна патологія
- ХФПН
- Внутрішньоматкова гіпоксія і інфікування плода
- Іммуносенсібілізація
- переношена вагітність
- Багато- і маловоддя
- Передчасне вилиття навколоплідних вод
«Незрілі» шийка матки
Недостатньо «зріла» шийка матки
- Вагінальний гель, що містить 1 мг ПГ Е2
- Контроль АТ, частоти пульсу і дихання, КТГ до і після 2-6 годин після введення гелю
- Піхвові дослідження до і через кожні 6 годин після введення
- Повторне введення при відсутності ефекту через 12 год: якщо ефекту немає - 2 мг, якщо ефект є, але недостатній - 1 мг
«Зріла» шийка матки при цілому плодовому міхурі
- Напередодні ввечері очисна клізма
- На ніч в / м папаверин, димедрол, діазепам
- Вранці (6:00) повторно очисна клізма
- Простагландин Е 2 в дозі 0.75 мг розчинити в 500 мл фізіологічного розчину
- Введення починати зі швидкістю 10 крапель / хв, підтримувати цю швидкість 30 хв. При розвитку хорошою активності матки продовжувати введення з цією швидкістю
- Контроль АТ, частоти пульсу і дихання, КТГ до і під час введення
«Зріла» шийка матки при цілому плодовому міхурі
- амніотомія
- Очікування 2-3 ч
- При відсутності регулярної скорочувальної діяльності:
- - простін в / в або окситоцин в / в (не раніше 6 год від останнього введення простагландину). 5 ОД в 500 мл фізіологічного розчину. Початкова швидкість 6 крапель / хв, збільшення швидкості через 30 хв на 6 крапель / хв, до 30-40 крапель / хв.