визначення
Пігментний кератит - скупчення пігменту меланіну в стромі рогівки через її хронічного роздратування.
етіопатогенез
У розвитку захворювання можуть грати роль безліч причин, як окремо, так і спільно. Нижче перераховані основні причини пігментного кератиту:
• дістіхіаз і трихиаз століття;
• трихиаз складок носа;
• лагофтальм;
• сухий кератокон'юнктивіт (СКК);
• екзофтальм;
• буфтальм;
• збільшення розміру очної щілини;
• рідкісне моргання;
• параліч нерва століття.
Пігмент утворюється в епітелії і поверхневому шарі строми рогівки у відповідь на хронічне подразнення. Освіта пігменту часто супроводжується кератитом і васкуляризацией.
Клінічні ознаки і діагностика
Захворювання характерно для собак, у кішок вкрай рідко. Породна схильність до захворювання відзначена у брахіцефаліческого порід собак, найчастіше представлені такі породи як мопс, пекінес, ши-тцу і лхаса апсо.
Зовні, пігментний кератит характеризується відкладенням пігменту. Локалізація ураження часто залежить від які підлягають причин, так. при Лагофтальм пігмент розташований в центрі і горизонтально, при трихиаз медіального Кантус і носових складок - пігмент розташовується в назальном відділі рогівки. При тяжкому перебігу ймовірно погіршення зору тваринного через дифузного відкладення пігменту (характерно для сухого кератокон'нюктівіта). Досить часто, відкладення пігменту супроводжується вакулярізаціей рогівки і її запаленням.
При з'ясуванні підлягають причин слід оцінити наступні моменти:
• частота моргання (від 3 до 5 моргань в хвилину);
• здатність тваринного повністю закривати повіки;
• наявність ентропіон, трихіазу, дістріхіаза:
• свідчення слізного тесту Ширмера.
Для постановки діагнозу досить характерного зовнішнього вигляду поразки і ідентифікації підлягають причин. При диференціальної діагностики виключаються такі захворювання як меланома рогівки / склери, ламеллярную рубцювання і фіброз рогівки і паннус.
Основа лікування - корекція підлягають причин. При СКК призначається циклоспорин, такролімус, кортикостероїди або проводиться хірургічна корекція (транспозиція протоки слинної залози). При трихиаз і дістіхіазе проводиться хірургічна корекція даних захворювань. При Лагофтальм спочатку проводиться захист рогівки локальними лубрикантами і під час відсутності ефекту проводиться хірургічна корекція (частіше латеральна тарзорафія). Хірургічне видалення самого поразки зазвичай не приносить будь-якого позитивного результату.
Фото 1. Двосторонній пігментний кератит у 10 річного пса Чау-Чау на прийомі у ветеринарній клініці.
Фото 2. Праве око (наближення)
Фото 3. Випадок пігментного кератиту у 7-річної кобеля мопса, імовірно на тлі ентропіон (завороту століття). Власники звернулися до ветеринарної клініки з приводу поишенного споживання собакою води і частого сечовипускання. При дослідженні крові був виявлений цукровий діабет, очей осматрівалс на предмет катаракти (присутній), одночасно був виявлений заворот століття внутрішнього кута ока і пігментний кератит.
Валерій Шубін, ветеринарний лікар, м Балаково.