Підготовка до пологів поріг больової чутливості - як його змінити

Часто зустрічається фраза: «Я боюся болю, у мене низький поріг больової чутливості».

І те, і інше звучить, як вирок (остаточний і оскарженню не підлягає).

Більшості з нас ще в дитинстві говорили: «що ж ти так плачеш, як же ти будеш народжувати ?!» Причому говорили значущі для нас люди - мама, тітка, мамина подруга, лікар і т.д. Таким чином, ми з'ясували, не знаючи ще толком, що таке пологи, що ПОЛОГИ - ЦЕ БОЛЯЧЕ. Це переконання підкріплювалося розповідями подруг, художньою літературою, а також кіно і телебаченням, де породіллі весь час стогнуть, кричать, корчаться і т.д. даючи режисерові можливість підвищити інтерес глядацької аудиторії.

Якщо ми важко переносимо патологічну біль (удари, переломи, медичні процедури), ми попутно вивчаємо гарний термін «поріг больової чутливості», і знаємо, що він у нас низький.

Напередодні пологів обидва ці переконання з'єднуються. У мене низький поріг больової чутливості, пологи - це боляче, значить я приречена на сильний біль. Сконцентрувавшись на цьому твердженні, жінка повторює його для себе постійно. Як ми знаємо, вагітні жінки дуже схильні до навіювань. І таке самонавіювання приносить свої плоди.

Насправді ж в матці досить мало больових рецепторів. Тіло матки містить їх трохи, шийка не містить майже зовсім. Решта больові рецептори знаходяться в області перешийка (де матка переходить в шийку). Таким чином, больові відчуття дійсно присутні в активній фазі пологів (з розкриття приблизно 5 см), і тому тільки з такого розкриття вже застосовуються методи знеболювання.

АЛЕ! Фізіологи довели, що справжнє сприйняття болю становить тільки 10% від загального відчуття. Решта 90% - результат нашого сприйняття. Поріг больової чутливості - величина фізіологічна, і, як будь-яка фізіологічна величина, він може бути змінений.

Якщо Ви відчуваєте, як в Вас щось пручається даної вище інформації (наприклад, я один раз отримала відповідь «я в це не вірю, я вірю тільки своєму тілу»; моє запитання, що може про пологи говорити тіло, якщо перші пологи тільки мають бути, залишився без відповіді), запитайте себе - а чому я чиню опір? М.б. мені зручно відчувати біль, так як від цього я отримаю інші вигоди (наприклад, мене будуть жаліти, щадити, я зможу потім маніпулювати близькими, розповідаючи про свої страждання і т.д.)? Часто ми не усвідомлюємо вторинні вигоди, але наша поведінка продиктовано прагненням до них. У такому випадку варто подумати, чи так ці вигоди «вигідні».

Як же змінити больовий поріг?

Якщо під час вагітності жінка вчилася розслаблятися (наприклад, за допомогою дихальних технік, релаксації, аутотренінгу, йоги для вагітних і т.д.), то вона підвищує свій поріг больової чутливості. Техніки розслаблення дуже важливі, тому що у відповідь на патологічну біль (а до пологів організм і не знав іншого) наше тіло напружується, стискається.

Одна з провідних курсів підготовки до пологів пропонувала вагітним проста вправа: Стиснути кулак лівої руки, напружити його, потім туго обхопити кулак долонею правої руки. Потім виконати це ж вправу (стиснення руки в кулак з напруженням усіх його м'язів), але долоню іншої руки просто лежить на кулаці, що не стискаючи його. Відчуття виявлялися менш хворобливими. Проробіть цю вправу самі, і Ви в цьому переконаєтесь!

Якщо порівняти стиснутий кулак з м'язами матки, а долоню з м'язами черевного преса, то висновок є очевидним: ми не можемо впливати на скорочення м'язів матки, це процес мимовільний; але ми можемо регулювати стан м'язів черевного преса. І їх розслаблення знижує дискомфорт.

Звідси видно, що додаткове напруження м'язів під час пологів веде до посилення больових відчуттів, а розслаблення м'язів - до зниження дискомфорту.

Якщо жінка під час вагітності довела вміння розслаблятися до автоматизму, на пологах тіло згадає цей навик саме. Наприклад, серед практикуючих розслаблення достатньо часто зустрічаються жінки, які дрімають між переймами, хоча задрімати по команді (та ще усвідомлюючи, що знаходишся в пологах) взагалі-то досить важко.
Багатьом розслабитися допомагають масажні прийоми. Є жінки, на яких розслабляючи діє музика. Від віруючих жінок я часто чую, що під час пологів страх (а відповідно, і напруга) зняти допомагає молитва.

Налаштуватися на хороше

Жінкам, впевненим в собі, це вдається краще. Жінкам боязким, нерішучим - важче. Справа в тому, що це ще й питання відповідальності, активного ставлення до життя. Хто допоможе мені - я сама або анестезіолог? Якщо немає віри в себе, якщо є страх (а чи можу я зробити так, якщо все суспільство - і мама, і сусідки, і лікарі, і кіно з телебаченням - кажуть, що це не так), це дуже важко. Такі жінки часто говорять про себе в пасиві ( «мене знеболив», наприклад). Що можна рекомендувати таким жінкам?
Для підвищення порога больової чутливості допомагають найпростіші прийоми нейролінгвістичного програмування (НЛП). НЛП стверджує, що мозок фіксує те, що ми говоримо, причому фіксує буквально. Корисно проаналізувати свої думки, твердження, вирази, в яких Ви говорите про вагітність і пологи. Ви зрозумієте, який настрій ви собі даєте. Якщо ж цей настрій негативний, то в Ваших силах його змінити - просто почніть говорити по-іншому. Якщо Ви будете вголос повторювати реальну інформацію про больові відчуття під час пологів (наприклад «пологи супроводжуються сутичками») і замініть негативні установки ( «сутички - це боляче») на позитивні ( «сутички допомагають розкриттю матки і наближають народження дитини»), це теж підніме Ваш поріг больової чутливості.

Вагітність - прекрасний час (і прекрасний стимул) змінити свої установки, якщо вони Вам заважають, освоїти техніки розслаблення і підвищити свій поріг больової чутливості.

Всім, хто народжує - легких пологів!

У тексті використано матеріали докторів Олени Зуєвої і Тетяни Хвостовий, за що їм велике спасибі.

Підготовка до пологів поріг больової чутливості - як його змінити