Прорізування зубів протікає безболісно далеко не в кожному випадку. Дуже часто цей процес супроводжується виникненням сильного болю, почервонінням і набряком ясен.
Аби не допустити звертатися до стоматолога, багато людей стоїчно терплять все дискомфортні відчуття.
Такий підхід до ситуації в корені невірний, тому що відсутність своєчасної професійної допомоги може призвести до розвитку всіляких ускладнень, одним з яких є перикоронарит.
визначення
Перікоронаріт - запальне захворювання, що протікає в ясен тканини, яка оточує прорізуються зуб.
Захворювання виникає в тому випадку, якщо після розтину кістковим органом ясна відбувається її часткове відшарування, яке веде до накопичення в утворилася порожнини найдрібніших залишків їжі.
В результаті капюшон стає місцем проживання і розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Це тягне за собою розвиток запального процесу, який може поширитися на навколишні тканини.
Класифікація
Стоматологи виділяють кілька різновидів протікання перикоронарита, кожна з яких характеризується певними ознаками.катаральний
При катаральній формі захворювання у пацієнта присутній болючість в області прорізується зуба, що посилюється під час прийому їжі.
Ясенна тканина має ознаки почервоніння і набряклості, дотик до неї викликає біль. Лімфатичні вузли в області поразки збільшені і болючі при пальпації.
Під час катарального перикоронарита хворобливість при відкритті рота відсутній, гнійних виділень теж не спостерігається. Ця форма захворювання вважається початковою, і може трансформуватися в більш важку стадію.
Характерно освіту виразкових обідків на краю ясен тканини. Це пояснюється розвитком в запаленої області виразково-некротичного процесу.
При видаленні з м'якої тканини нальоту посилюється хворобливість і кровоточивість.
При виразковій формі захворювання в якості лікування застосовуються тільки консервативні методи.
позадімолярном
Якщо вогнище запалення розташований в області, доступ до якої утруднений, гнійний вміст може накопичуватися в ясен тканини.
Процес запалення поступово проникає глибше, досягаючи окістя. Як результат, може утворюватися абсцес і розвиватися ускладнення під назвою позадімолярном періостит.
Симптоматика даної форми захворювання виражена дуже яскраво:
- людина відчуває нестерпний біль;
- температура тіла підвищується до позначки 39 градусів;
- набряклість сильно збільшується і може зачіпати сусідні тканини.
Розвиток гострого перикоронарита супроводжується сильним болем в місці прорізується моляра. Довільно біль не зникає, може прострілювати в вухо або скроню.
Слизова оболонка околозубной тканини характеризується гіперемією і набряком, при натисканні на неї може виступати гній.
При прогресуванні запалення, може з'явитися хворобливість під час ковтання і відкриття рота.
Механізм розвитку хронічного періодонтиту, його симптоми і тактика лікування.
Обговоримо тут історію хвороби хронічного катарального гінгівіту.
Ключовий симптом гнійного перикоронарита - безперервний біль в місці зростання зуба, що іррадіює в область вуха і скроні.
Крім цього, спостерігаються такі ознаки:
- набряклість і почервоніння слизової оболонки в районі утворився ясенного капюшона;
- виділення з-під кишені м'якої тканини гнійного вмісту;
- обмеженою відкриття ротової порожнини, біль при ковтанні;
- збільшення і болючість лімфатичних вузлів;
- підвищення температури, втрата сну і апетиту.
хронічний
При відсутності лікування, захворювання може перейти в хронічну форму. В цьому випадку хворобливість може періодично виникати під час жування і знову зникати.
Проникнення в ясен кишеню залишків продуктів викликає поява гнильного запаху з рота.
Слизова оболонка ясен має незначну набряклість, під час пальпації може спостерігатися дискомфорт. Відкриття рота і ковтання не викликає хворобливих відчуттів. Лімфатичні вузли можуть бути незначно збільшені.
Ключова причина виникнення перікоронаріта- утворення запального процесу в ясен тканини в результаті життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів.
Основними факторами розвитку цієї ситуації є наступні моменти:
- механічне травмування ясна над ріжуться молярів в результаті прийому твердої їжі або додатки зайвих зусиль при проведенні гігієнічних процедур;
- освіту на яснах виразок та інших ушкоджень її цілісності;
- патологічне прорізування зубів.
Найчастіше перикоронарит виникає в результаті тривалого прорізування зубів мудрості. Оскільки дані моляри ростуть після того, як щелепної ряд повністю сформований, де вони з'являються часто не залишається.
З цієї причини ці одиниці частково покриті ясен тканиною, а в деяких випадках і кісткової.
Фахівці виділяють кілька ключових причин виникнення ускладнень при прорізуванні молярів мудрості:
- ущільнення кісткової тканини відростка альвеоли в місці зростання зуба;
- відсутність необхідної кількості місця в щелепно ряду;
- потовщення ясен тканини і слизової оболонки на далекому ділянці щелепи.
механізм розвитку
У більшості людей процес прорізування молярів затягується на кілька тижнів або місяців. Найчастіше це пояснюється браком місця в щелепної душі або потовщенням стінок мішка, який оточує зуб.
Моляр прорізується ясна лише частково, більша його частина залишається зануреною в м'яку тканину. В результаті цього явища формується невеликий капюшон, в якому починають накопичуватися дрібні залишки їжі і м'який наліт.
Позбутися від подібних відкладень під час чищення зубів проблематично, тому з часом в ясен тканини починають жити патогенні мікроорганізми.
В процесі їх життєдіяльності відбувається виділення токсичних речовин, що викликає розвиток запального процесу.
Запальний процес, що протікає в яснах при перікоронаріте, має яскраво виражені симптоми.При виявленні хоча б одного із зазначених нижче симптомів, пацієнту необхідно звернутися за професійною допомогою.
Найчастіше захворювання супроводжується такими ознаками:
- Набрякання ясен тканини в області зростаючого моляра - перший симптом розвитку запалення. М'яка тканина значно збільшується в розмірі, набуває червонуватого відтінку. Найбільш помітною набряклість ясен стає при змиканні обох щелеп, коли зуби протилежної зубного ряду натискають на неї.
- Сильний біль в області прорізується моляра. Неприємне відчуття може охоплювати не тільки щелепу, а й переміщатися в скроневу, вушну область. Дискомфорт може супроводжувати людину постійно або посилюватися при певних діях, наприклад, спілкуванні, відкриванні рота, ковтанні. Може розвиватися набряклість жувальних м'язів і окологлоточного простору.
- Неприємний запах з ротової порожнини. Це явище пояснюється розкладанням залишків їжі в ясенних капюшонах і розпадом продуктів життєдіяльності мікроорганізмів.
- Збільшення набряклості. Припухлість може захоплювати тканини навколо місця запалення, поширюватися на щоки.
- Збільшення лімфовузлів в області розвитку запального процесу.
- Загальне погіршення стану. У людини може спостерігатися підвищення температури тіла, розвиватися підвищена слабкість і стомлюваність.
Залежно від виду і тяжкості перебігу захворювання симптоми можуть відрізнятися. Наприклад, при зростанні моляра в похилому стані відбувається тиск на сусідній зуб.
Процес супроводжується різким болем, оскільки запалення може передаватися на кісткову тканину.
Основні ознаки хронічного фіброзного періодонтиту і його лікування.
діагностика
Щоб діагностувати перикоронарит і відрізнити його від інших запальних процесів, що протікають в яснах, стоматолог проводить ретельний огляд ротової порожнини пацієнта, з'ясовує наявну симптоматику.
Ще одним обов'язковим етапом діагностики є проведення рентгенографії. Це дослідження дозволяє визначити положення і розміщення зростаючого моляра, стан кісткової тканини.
Під час діагностики захворювання стоматолога важливо визначити форму його протікання, оскільки від цього моменту залежить варіант терапії.
Існує кілька методик терапії перикоронарита. Вибір методики безпосередньо залежить від форми перебігу захворювання.Катаральний перикоронарит є початковою стадією хвороби. На даному етапі стоматолог обробляє уражену ділянку ясен антисептичним препаратом і призначає полоскання.
При розвитку гнійної форми захворювання потрібне проведення розтину або видалення ясен капюшона. Обом процедурам передує введення анестетіческого препарату і обробка ураженої області антисептиком.
Подальші процедури здійснюються в такий спосіб:
- При розтині капюшона або перікоронаротоміі на ясен тканини, застилало зростаючий моляр, виконується невеликий поздовжній надріз. Це сприяє виведенню гнійного вмісту, що тягне за собою зняття запального процесу.
Це дає можливість зубу мудрості безперешкодно зайняти своє місце в щелепно ряду.
Крім хірургічних заходів, стоматолог призначає процедури, спрямовані на ліквідацію інфекції:
- прийом протизапальних засобів і певних антибіотиків;
- ванночки і полоскання з антисептичними розчинами;
- нанесення протизапальних кремів або мазей.
Після усунення запального процесу стоматолог приймає рішення про те, чи потрібно видаляти зуб мудрості.
Ампутація показана в таких випадках:
- при вестибулярному розташуванні;
- при нахилі моляра в сторону зуба, що стоїть по сусідству;
- в результаті рецидиву захворювання;
- при розташуванні зуба, що травмує щоку;
- при наявності в районі зуба патологічних новоутворень.
Процесу видалення зуба обов'язково передує проведення рентгенограми, що дозволяє з'ясувати його стан і стан сусідніх тканин.
Народна медицина
Деякі люди намагаються позбутися від запалення, супутнього росту зуба, в домашніх умовах за допомогою різних полоскань і ванночок.Відсутність своєчасного лікування може призвести до накопичення в м'яких тканинах гнійного вмісту і до виникнення ускладнень, усунути які можна буде лише хірургічним шляхом.
можливі ускладнення
Відсутність своєчасного лікування перикоронарита може вилитися в розвиток таких захворювань:
- Остеомієліт. Проникнення запального процесу в кісткову тканину здатне викликати її розм'якшення і руйнування з подальшим інфікуванням кісткового мозку людини.
- Абсцес. Поширення запалення на навколишні тканини викликає утворення в них мішечка з гнійним вмістом, який може руйнуватися, що призводить до проникнення інфекції в кровоносну систему і поширенню по організму.
- Флегмона - запальний процес гнійної форми, що протікає в жировій тканині, і не має чітких меж. Це новоутворення характеризується швидким ростом і поширенням на сусідні тканини.
профілактика
Щоб уникнути виникнення ускладнень під час прорізування зуба мудрості стоматологи рекомендують своєчасно зробити рентгенівський знімок.
Це дасть можливість визначити чи достатньо в щелепно ряду місця для розташування ще одного зуба, а також вірне він має розташування.
У момент прорізування зуба необхідно звертати увагу, чи є ясенний кишеню, і при його наявності, негайно звернутися до стоматолога, щоб уникнути розвитку в ньому запального процесу.
Більшість стоматологів сходяться на думці, що запобігти розвитку перикоронарита досить просто.
Для цього необхідно лише звернутися в медичний заклад при перших ознаках патологічного прорізування зуба.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.
Якраз нещодавно була у стоматолога з такою проблемою. Справа в тому, що зуб мудрості прорізуються давно, зростає рівно, але від середини і до внутрішньої сторони він закритий яснами. Як лікарі кажуть - в капюшоні. Кілька місяців тому мій стоматолог порадив не поспішати і подивитися може ще й нормально прорізатиметься. Але зараз нічого не змінилося, під капюшон заходить їжа, почистити неможливо і почався неприємний запах. Тому два тижні тому я пішла і мені видалили верхню частину ясен.
Після прочитання в голові відразу спливли неприємні спогади. Температура, біль в яснах. Дуже довго займалася самолікуванням, чого робити не можна, особливо при температурі. Долікував себе до того, що довелося не тільки багато часу провести в кріслі стоматолога, але ще і видалити зуб мудрості. Сподіваюся, ніхто більше не повторить моїх помилок і відразу звернеться до стоматолога.