Дана інформація призначена для фахівців у галузі охорони здоров'я та фармацевтики. Пацієнти не повинні використовувати цю інформацію в якості медичних рад чи рекомендацій.
Напевно, майже кожен з нас стикався в своєму житті з переломами. З молодими людьми зрозуміло: найчастіше причиною травм стає властиве цьому віку прагнення до ризику, елементарна відсутність обережності. Однак людини більш зрілого віку переломи підстерігають не менше, ніж молодого. "Кісточки з роками стають крихкими" - прийнято говорити про це в народі. Дуже вірно підмічено: причиною більшості переломів у людей старшого віку дійсно є підвищена крихкість кісткової тканини, викликана остеопорозом. Тільки не всі знають, що важких наслідків цього захворювання - переломів, викликаних навіть незначними забоями, можна уникнути, якщо вчасно зайнятися профілактикою остеопорозу.
У перекладі з латині термін "остеопороз" означає "розріджена кістку". Медики визначають остеопороз як системне захворювання скелета, що характеризується зниженням кісткової маси, порушенням її мікроархітектоніки, який веде до зниження міцності кісток і підвищеного ризику переломів.
Останнім часом остеопороз прийнято називати однією з головних "хвороб століття". Незважаючи на банальне звучання цього твердження, воно досить точно відображає існуючу картину захворюваності. Адже в ряду неінфекційних хвороб, поряд з патологіями серця, злоякісними пухлинами і травмами, остеопороз займає одну з провідних позицій. За даними ВООЗ, від остеопорозу і пов'язаних з ним переломів в світі страждають сьогодні понад 200 млн осіб. При цьому медична статистика свідчить не тільки про зростання захворюваності на цю недугу, а й про неухильне підвищення частоти його ускладнень - остеопоретических переломів, що виникають внаслідок найменших ударів.
Можливо, причиною удаваного страхітливим зростання захворюваності частково стала поява сучасних методів діагностики. Завдяки їм тільки тепер стало можливим розпізнати справжню першопричину перелому, тоді як раніше про неї навіть не замислювалися. Однак гостроту проблеми розуміння цього факту не знижує. Адже дослідження показують, що через 10-15 років після настання менопаузи у 30-40% жінок розвивається остеопороз, а у осіб старше 70 років він визначається більш ніж в 70% випадків. Це означає, що з остеопорозом зіткнуться в своєму житті майже кожна друга жінка і кожен восьмий чоловік. Тому, як стверджують медики і демографи, якщо сьогодні не вжити дієвих заходів профілактики, через кілька десятків років частота остеопоротичних переломів може досягти епідемічних масштабів.
Одним з найважливіших факторів ризику розвитку остеопорозу є недостатнє споживання кальцію. Крім цього, до виникнення остеопорозу ведуть незбалансована високобілкова дієта, що сприяє посиленню виділення кальцію з сечею, куріння, часте вживання кави і алкоголю, недостатня фізична активність. Крім того, з віком кальцій гірше засвоюється нашим організмом, а при нестачі вітаміну D рівень його всмоктування стає ще нижче. А коли концентрація кальцію в плазмі крові стає недостатньою, організм, щоб компенсувати цю нестачу, виводить його з кісткової тканини.
Особливе підступність остеопорозу полягає в тому, що тривалий час це захворювання протікає латентно, а діагностується найчастіше тільки після появи ускладнень - переломів. Найбільш часто вони виявляються у жінок в постменопаузі. Пусковими факторами активізації остеопоретических процесів в цьому випадку є естрогенная недостатність і зниження адсорбції кальцію в кишечнику.
Є й інший період в житті жінки, загрозливий зниженням рівня кальцію в її організмі, - вагітність. Адже кальцій, необхідний для формування кісток плода, береться з материнського організму. В результаті може порушитися "кальциевое рівновагу", при якому втрачається кількість цього елемента має бути заповнене його надходженням ззовні.
Прийнято вважати, що проблеми остеопорозу стосуються тільки жінок. Це справедливо лише частково. Втрати кісткової маси у представниць прекрасної статі протягом усього життя дійсно дуже великі. Але встановлено, що вони відбуваються і у чоловіків. Недостатня фізична активність (зазвичай це характерно для літнього віку) веде до швидкої втрати кісткової маси, обумовленої підвищеної кісткової резорбцією і уповільненим костеобразованием.
Ще недавно розвиток остеопорозу вчені пов'язували тільки з втратами кісткової маси, з тих чи інших причин відбуваються у дорослих людей. Але в останні роки з'явилися дані про те, що витоки остеопорозу можуть перебувати і в дитячому або підлітковому віці. Саме в цей час накопичення кальцію в кістках скелета є необхідною умовою для розвитку і росту кісток. Серед факторів ризику розвитку остеопорозу у дітей - незбалансоване харчування (недостатнє споживання кальцію і вітаміну D), слабка рухова активність, деякі системні хронічні патології.
Збалансоване харчування, контроль за руховою активністю, адекватна терапія хронічних хвороб в ряді випадків, хоча і не завжди, можуть запобігти розвитку остеопорозу в дитячому віці. З дорослими справа йде ще складніше. Яким чином, наприклад, скласти меню для вагітної жінки? Щоб отримати необхідну кількість кальцію, їй потрібно з'їдати щодня майже кілограм сиру і випивати близько літра молока. Хліб, м'ясо, крупи та овочі не особливо багаті цим елементом і не можуть задовольнити всі потреби в кальції при звичайному рівні споживання. Те ж і з вітаміном D, який в основному міститься в риб'ячому жирі і яйцях. Але чи варто, наприклад, рекомендувати людям похилого віку багаті на холестерин продукти?
При неможливості або малої ефективності звичайних заходів попередження хвороби лікарі завжди рекомендують звернутися до засобів медикаментозної профілактики. У ситуації з профілактикою остеопорозу підібрати ефективний засіб виявляється не так просто. Справа в тому, що наявністю одного лише кальцію в препараті проблему його дефіциту в організмі вирішити неможливо. Він майже не буде засвоюватися. Оптимальним рішенням в даному випадку є присутність в ліках необхідного співвідношення кальцію і вітаміну D. Одним з таких препаратів є Кальцій-Д3 Нікомед виробництва відомої скандинавської фармкомпанії.