Yana
У нас був гіпертонус, робили масаж, купали в успокаітельних і хвойних ваннах-все швидко минуло.
А ось і медичне пояснення:
Ми неодноразово говорили про необхідність неврологічного огляду новонародженого в пологовому будинку, оскільки з перших хвилин і годин життя важливо правильно поставити діагноз і призначити лікування. На жаль, досвід показує, що неяскраво виражені відхилення нервової системи залишаються непоміченими і відповідно, не пролікованих. Тому, якщо в пологовому будинку не був адекватно оцінений неврологічний статус, батьки повинні звернутися до дитячого невролога відразу після виписки.
Визначити стан м'язового тонусу можна не тільки під час обстеження дитини на прийомі, а й спостерігаючи за позою, у якій він лежить, за рухами, які він здійснює. М'язовий тонус у новонародженого це не просто основа рухів, але і показник стану нервової системи, загального стану немовляти. Активний м'язовий тонус формує позу дитини, пасивний - визначається при перевірці рухливості кінцівок і тулуба в суглобах. Правильне розташування голови, тулуба і кінцівок свідчить про нормальному тонусі м'язів. Про активну м'язовому тонусі новонародженого судять утримуючи дитини в повітрі обличчям вниз, при цьому його голова розташовується на одній лінії з тулубом, ручки злегка зігнуті, ніжки витягнуті.
Для дітей перших місяців характерна фізіологічна "ембріональна поза", ручки зігнуті у всіх суглобах і приведені до тулуба, кулачки знаходяться на рівні грудної клітини, ніжки також зігнуті і злегка відведені в сторони, в стопі переважає згинання. У разгибателях м'язів голови і шиї тонус вище, ніж в згинах, тому у новонародженого голова повинна бути злегка закинута назад. У м'язах стегон тонус підвищений, і при спробі відвести ніжки в сторони, відчувається опір цьому руху. Важливо знати, що в нормі тонус підвищений симетрично і тримається до періоду довільних рухів, тобто до 3-3,5 місяців. З 3 до 6 місяців відбувається зниження тонусу в згинальних групах м'язів, а тонус в м'язах-разгибателях вирівнюється.
У медичній літературі зустрічаються різні трактування фізіологічного гіпертонусу новонароджених. Для здорового доношеного немовляти характерний не гіпертонус, а нормальний фізіологічний тонус м'язів. Щоб відрізнити фізіологічну згинальну позу від зустрічається при патології центральної нервової системи, необхідно провести повторне розведення кінцівок. Якщо в цей раз опору немає, то можна говорити про нормальний тонусі. Звичайно, найбільш достовірну оцінку м'язового тонусу повинен проводити фахівець.
У здорової дитини можна розвести ноги приблизно на 90 градусів (по 45 з кожного боку). Якщо ноги розлучаються більше - це гіпотонія м'язів, при гіпертонусі спроба розвести ніжки, притиснуті до живота, зустрічає опір. Крім того, для гіпертонусу характерно: опора навшпиньки, і стиснуті пальці. У більш старшому віці при збереженні спастичності характерна "хода лижника", зазвичай, такі діти швидко зношуються шкарпетки взуття.
Цікаво, але деякі лікарі, які не мають неврологічної підготовки, вважають навшпиньки "варіантом норми". Запам'ятайте: чим навшпиньки грубіше, тим грубіше спастика в ногах!
Ще кілька слів про такий стан, як "тугоподвижность в кінцівках". Цей симптом зустрічається як при патології з боку опорно-рухового апарату, так і при неврогенної патології. А також при дитячому церебральному паралічі. ДЦП найчастіше пов'язаний з ураженням головного мозку, рідше - спинного мозку. М'язова гіпертонія супроводжується не тільки підвищенням сухожильних рефлексів, появою патологічних знаків, а й надмірними рухами. Різко виражена гіпертонія м'язів з перших днів життя буває при вроджених деструктивних ураженнях мозку. У цих випадках м'язовий тонус значно перевершує фізіологічний, зазначається загальна скутість, іноді контрактури в крупних суглобах, обмеження спонтанних рухів. Причина появи м'язового гіпертонусу: перенесення матір'ю під час вагітності внутрішньоутробної інфекції, гіпоксія плода, групова несумісність крові батьків, резус-конфлікт. Також м'язовий гіпертонус зустрічається у дітей народжених в асфіксії, травматичних пологах, а в більш старшому віці - при затримці психічного розвитку.
При гіпертонусі м'язів знижується темп розвитку дитини, - він трохи запізнюється з триманням голови, самостійним Седень, початком ходьби. Для цього відстоювання недосвідчений лікар часто знаходить якесь пояснення, а явна невропатологічних симптоматика не виявляється або недооцінюється, і найсприятливіший час для початку лікування упускається.
Ще один прояв місцевого гіпертонусу - це напруга м'язів шиї у дітей і так звана "кривошия".
Yana
Якщо тонус підвищений, потрібні погладжування, потряхивания, розслаблюючі поплескування. Якщо поніжен- масаж сильніше: гарне розминання, постукування пальцями, пошлёпиваніе. Якщо є можливість, попросіть масажиста в поліклініці показати масаж конкретно для вашого малюка. Може, заплатити як за один сеанс., Я в основному упор робила на купанні і саме в великій ванні, вправи у воді робили, а травички -валеріана, м'ята, пустирник, лаванда і хвойні з морської солью.Брала в аптеці, є вже готові із серії "Баю-бай" .Але у нас тонус був трохи на ніжках і ми швидко з ним спаравілісь.
Були вчора у ортопеда і невропатолога - сказали, що у нас все ок. Гіпертонус помірний, дали 10 сеансів масажу - так що походимо в нашу лікарню поробимо. Цікаво це боляче для малюка?
Коли Маркуша плаче готова всіх
Особливо коли сусіди зверху починають свердлити дрилем ухххххх, мені б пітарди. та побільше.
Yana ми теж робили масаж загальний з акцентом на ніжки коли стремена носили і Варюне дуже подобалося. Вона у нас звикла до різного роду фізичним вправи - від тисканий до розгойдування за руки. Ти ж займаєшся з Марком фіз.упражненіямі, тому по ідеї повинен нормально до масажам поставитися. Єдине, що може викликати плач - чужа людина, "куди ви мене привели?" і час масажу (може набриднути).
Були вчора у ортопеда і невропатолога - сказали, що у нас все ок.
Як казав наш хресний: "Поганий той невропатолог, який не знайде у здорового малюка пару неврологічних проблем"
А якщо серйозно, то гіпертонус річ не дуже приємна за наслідками. Ми його теж лікували. Але у нас це була серйозна проблема, і лікування було ґрунтовним: курси масажів у фахівців з 3-х місяців і до року через кожні півтора місяця і постійні масажі і ЛФК (лікувальна фізкультура) будинку (робила я сама, після того, як мене в центрі навчили, 2-3 рази на день щодня), плюс до цього миостимуляция, лазер. Звичайно, багато в чому була перестраховка, але я не шкодую ні на секунду.
Так як я пройшла через багато і багато що побачила, то кажу на ці теми без вагань. Головне, все виправити до року. Тоді дитина виходить в життя без наслідків. Якщо закривати очі, заспокоювати себе, що все в порядку, то є два варіанти: проблема йде сама по собі (дуже рідко) або проблема не йде, а вирішити її досить важко. Справа в тому, що всі проблеми з гіпертонусом після року різко посилюються в зв'язку в зростаючій руховою активністю. А ніхто ж з батьків не хоче візуальних проблем з ходою, з володінням руками і т.п. А то, що проблеми з дрібною моторикою гальмують загальний розвиток, відзначала дуже вірно вище muwonok.
Моя порада: проконсультуйтеся у іншого невропатолога. Причину можу написати в личку. Більше плавайте, як писала та ж розумничка наша muwonok
Масажі обов'язково. Але, як показує практика, безкоштовні масажі в поліклініці тривають 10-15 хвилин, в той час як на нормальну роботу з дитиною цього віку потрібно 45-60 хвилин.
Словом, можемо перейти в личку і поспілкуватися предметніше там. Не хотілося б в загальну гілку кидати свої припущення і побоювання.
_________________
Консультант з грудного вигодовування
Мої ластівки: Настюша - 20.04.06, Лізонька - 12.09.07
Нам теж в 3 місяці поставили діагноз-тонус, нервопатологу не сподобалося що ми стаємо на ніжки і підтискаємо пальчики і розведення ніжок погане, спочатку думали-дисплазія, а після УЗД пов'язали це з підвищеним тонусом.Назначілі курс масажу, походимо, подивимося на результати.