Кокаїн являє собою складний метиловий ефір бензоілекгоніна і відноситься до алкалоїдів тропанового ряду. Ця речовина має сильну місцевоанестезуючу ефектом, а також має виражену стимулюючу дію на центральну нервову систему, викликаючи відчуття ейфорії. Раніше кокаїн широко використовувався в медицині як знеболюючий засіб і місцевого анестетика. Але, починаючи з XX століття, в медичних цілях не застосовується, так як має ряд серйозних побічних ефектів, а фармацевтичною промисловістю були розроблені більш досконалі лікарські препарати.
В даний час кокаїн використовується особами, які страждають від наркоманії з метою досягнення наркотичного сп'яніння. Саме тому ця речовина був внесено ООН у Списку I Єдиної конвенції про наркотичні засоби і його оборот жорстко контролюється владою всіх країн світу.
Застосування кокаїну швидко призводить до формування психічної залежності. Початкові дози, що викликають почуття ейфорії, перестають діяти, і залежна людина виявляється вимушеним збільшувати дозу, щоб досягти бажаного ефекту. Це стає причиною передозування кокаїном.
Яка кількість кокаїну необхідно для передозування?
Кокаїн вживають різними способами:
На самому початку прийому використовують дозу 15-60 мг. У міру розвитку звикання вона поступово збільшується. Не можна говорити про якийсь конкретний кількості речовини, що викликає токсичні ефекти, воно індивідуально і залежить від багатьох факторів, в числі яких вік, загальний стан здоров'я, маса тіла і спадкові особливості. У людей, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи або знаходяться в стані алкогольного сп'яніння, передозування можуть викликати навіть мінімальні кількості наркотику.
Поняття стандартної дози для кокаїну не існує, так як він поширюється нелегально. У спеціалізованій літературі виділяють дозу, небезпечну для життя (призводить до летального результату в 50% випадків) і смертельну дозу, що приводить до загибелі в 100% випадків. Небезпечною для життя дозою фахівці вважають 500 мг кокаїну, введеного внутрішньовенно, до смертельного результату призводить 750-800 мг кокаїну, введеного внутрішньовенно або надходить в організм при палінні. При пероральному прийомі смертельна доза становить 1,2 г.
Слід мати на увазі, що навіть коли прийом високих доз кокаїну не викликає гострої інтоксикації, тривала кокаїнова залежність неминуче призведе до ряду негативних клінічних ефектів, які можна розглядати як прояви хронічного передозування.
ознаки передозування
Ознаки гострого передозування кокаїном пов'язані з його стимулюючою дією на центральну нервову систему. До них відносяться:
- почастішання частоти серцевих скорочень;
- почастішання частоти дихальних рухів;
- підвищення артеріального тиску;
- сухість у роті, сильна спрага;
- ціаноз шкірних покривів і слизових оболонок;
- психомоторне збудження, дратівливість;
- тремор кінцівок;
- сплутаність свідомості;
- озноб, підвищення температури тіла;
- підвищена пітливість;
- судомні напади.
У деяких випадках виникає серцевий напад, пов'язаний зі спазмом вінцевих артерій, що живлять серцевий м'яз. Гіпоксія стає причиною розвитку інфаркту міокарда, що може привести до швидкої загибелі хворого. Крім цього, спазм вінцевих артерій може спровокувати виражену аритмію, також здатну спричинити за собою раптову смерть.
Тривале вживання кокаїну проявляється наступними ознаками:
- погіршення пам'яті, зниження концентрації уваги;
- підвищена стомлюваність;
- порушення сну;
- галюцинації;
- депресивні стани, схильність до суїциду;
- нав'язливі ідеї;
- зниження маси тіла;
- аритмії.
Їх розвиток пов'язаний з негативним впливом токсичної речовини на тканини практично всіх органів.
Перша допомога при передозуванні кокаїном
- Покласти потерпілого, забезпечити йому фізичний і психо-емоційний спокій. Якщо потерпілий без свідомості, слід повернути його голову набік і стежити, щоб він залишався в такому стані до приїзду швидкої допомоги - це запобіжить западання язика і аспірацію блювотних мас.
- Забезпечити приплив свіжого повітря, знявши або послабивши стискує одяг, відкривши вікно або кватирку.
- Для зниження високої температури тіла покласти холодний компрес на лоб і часто міняти його, обдувати потерпілого вентилятором. Жарознижуючі препарати в даній ситуації малоефективні.
- Якщо наступила зупинка дихання та серцевої діяльності, приступають до базової реанімації - непрямого масажу серця і штучного дихання. Проводити їх слід до відновлення самостійного дихання і серцебиття, або до приїзду швидкої допомоги.
Специфічного антидоту до кокаїну немає.
Коли необхідна медична допомога?
Трапилася передозування кокаїном вимагає негайного звернення за медичною допомогою. Це необхідно робити навіть в тих випадках, коли стан хворого здається стабільним, так як в будь-який момент може настати значне погіршення, аж до припинення серцевої діяльності.
- для боротьби з гіпоксією органів та тканин - киснева терапія. При наростаючою дихальної недостатності проводять інтубацію трахеї, переводять пацієнта на штучну вентиляцію легенів;
- при різкому зниженні артеріального тиску, викликаному водно-електролітними порушеннями, що виникають у відповідь на гіпертермію та рясне потовиділення - інфузія сольових розчинів;
- при значному підвищенні температури тіла - ванна і промивання шлунка прохолодною водою, очисна клізма;
- з метою купірування психомоторного збудження - бензодіазепіни (Діазепам, Мідозалам). При неефективності бензодіазепінів використовують Пропофол або барбітурати короткої дії (Нембутал, АМІТАН).
Після зниження температури тіла і відновлення нормального об'єму циркулюючої крові тахікардія і артеріальна гіпертонія зазвичай зменшуються. Якщо цього не відбувається, показано застосування α-адреноблокаторів (Фентоламин) або прямих вазодилататорів (нітропрусид натрію, Нітрогліцерин).
Можливі наслідки
Найбільш частими наслідками передозування кокаїном є:
- інфаркт міокарда;
- церебральний інсульт;
- гостра ниркова недостатність;
- токсичний гепатит;
- пневмонія;
- тромбоемболії.
У вагітних передозування кокаїном може стати причиною викидня або внутрішньоутробної загибелі плоду.
Чи знаєте ви, що:
Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
Крім людей, від простатиту страждає всього одна жива істота на планеті Земля - собаки. Ось вже дійсно наші найвірніші друзі.
При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.
Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.
У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.
Вчені з Оксфордського університету провели ряд досліджень, в ході яких прийшли до висновку, що вегетаріанство може бути шкідливо для людського мозку, так як призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу і м'ясо.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно чутливим до пошкоджень, викликаним нестачею кисню.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Якби ваша печінка перестала працювати, смерть наступила б протягом доби.
Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.
За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.
Найвища температура тіла була зафіксована у Уіллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5 ° C.
Шкідливі поради для чоловіків, або як стати жертвою простатиту
Пам'ятаєте «Шкідливі поради», антіруководство для неслухняних дітей та їх батьків? Виявляється, що не тільки юні створіння люблять діяти від протилежного. Цілком.