Близько 80% жінок в нормі страждають від одного або декількох фізичних і емоційних симптомів, починаючи від дня овуляції і закінчуючи першими днями менструальної кровотечі. Це називається передменструальними симптомами. Коли передменструальні симптоми впливають на взаємовідносини або виконання службових обов'язків, вони називаються передменструальний синдром (ПМС) або предменструальное дисфоричного розлад (ПМДР) - важка форма ПМС.
Хоча ПМС не лікується, Ви можете внести зміни в спосіб життя і приймати лікарські препарати для зняття симптомів і поліпшення якості життя.
Основні методи лікування ПМС
Експерти рекомендують всім жінкам з ПМС вести щоденник менструацій, внести зміни в спосіб життя і застосовувати методи домашнього лікування. Після декількох менструальних циклів Ви повинні помітити зміни на краще. Незалежно від того, вирішите Ви додати медикаментозне лікування чи ні, допомагайте своєму організму в передменструальні дні наступним чином:
Скоротіть вживання кофеїну, рафінованого цукру і соди хоча б під час передменструального періоду. Ці речовини пов'язані з такими емоційними і психічними симптомами ПМС, як безсоння, напруга і тривожність, підвищення апетиту, біль і набряклість.
Скоротіть стрес. Хоча стрес не є причиною ПМС, він може погіршити Ваші симптоми. Крім того, стрес складніше переносити в передменструальний період.
Застосування препаратів, що відпускають без рецепта, наприклад, нестероідіних протизапальних препаратів, від головного болю, болю в м'язах або спазмів. Нестероідіние протизапальні препарати найкраще діють при тривалому прийомі в регулярній дозуванні до і під час всього передменструального періоду. Деякі жінки продовжують прийом препарату в перші дні менструального кровотечі для полегшення хворобливих спазмів.
Подивіться на зразок щоденника менструацій.
Додаткові методи лікування ПМС
Всі психічні і пов'язані з настроєм симптоми
Чи слід мені приймати селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну від симптомів ПМС?
Набухання або чутливість грудей
Спіронолактон. Прийом під час предменструальной фази цього диуретика ефективно скорочує набухання і чутливість грудей.
Дроспіренон в протизаплідних пігулках під назвою «Яз» або «Ясмін» діє, як спіронолактон. Він знижує набряклість і знімає чутливість грудей. У деяких жінок він також полегшує інші емоційні та фізичні симптоми ПМС.
Щоденний прийом вітаміну E (400 МО) під час предменструальной фази може допомогти зняти чутливість грудей.
Масло енотери містить незамінні жирні кислоти, які можуть полегшити деякі симптоми ПМС.
Інші гормональні, седативні або хірургічні методи лікування важкого ПМС
Метою гормонального і хірургічного лікування є припинення роботи частини гормональної (ендокринної) системи, пов'язаної з передменструальними симптомами. Ці методи лікування не використовуються широко для лікування симптомів ПМС, оскільки вважаються неефективними і мають важкі побічні ефекти.
Протизаплідні таблетки (естроген-прогестин) широко використовуються при ПМС, але останні дослідження показали, що вони неефективні. Хоча вони можуть зняти набряклість, головний біль, біль в животі і чутливість грудей у деяких жінок, інші жінки відзначають, що симптоми погіршилися або виникли проблеми з настроєм. Протизаплідні таблетки неефективні для лікування симптомів, пов'язаних з настроєм. Естроген може принести більше користі деяким жінкам, але приймаючи його без прогестіна, зростає ризик розвитку раку матки.
У минулому для лікування ПМС застосовувався прогестин, але у деяких жінок він викликав погіршення фізичних і емоційних симптомів.
Даназол (Данокрін) є синтетичним чоловічим гормоном, який може полегшити біль в грудях, скорочуючи вироблення естрогену. Він не часто виписується, оскільки його не можна використовувати тривалий час, він викликає набір ваги, депресію, зниження голосу, зменшення грудей і проблеми з холестерином.
Бензодіазепін з алпразоламом (Ксанакс) рідко застосовується для лікування симптомів ПМС, пов'язаних з тривожністю. Він пригнічує центральну нервову систему, з часом втрачає ефективність і може викликати залежність. Прийом цього препарату рекомендується на кілька днів, коли інші методи лікування не дали позитивного результату.
Бромокриптин (Парлодел) може зняти біль в грудях, скорочуючи вироблення пролактину. Але його виписують нечасто через побічні ефекти, що включають нудоту і блювоту, головний біль, судоми і втома. Зниження дози може зменшити побічні ефекти.
Гонадоліберіна агонист є Крайнер заходом лікування важких симптомів ПМДР. Хоча гонадолиберина агонист контролює ПМС шляхом "відключення" яєчників, це призводить до появи таких симптомів менопаузи, як припливи і сухість піхви.
Операція з видалення яєчників (ooфоректомія) застосовується рідко, оскільки призводить до ранньої менопаузи.
Симптоми менопаузи, викликані операцією, включають припливи, депресію, безсоння, які часто більш важкі, ніж симптоми природної менопаузи.
Про що слід подумати
Не існує єдиного методу лікування, ефективного для всіх жінок. Ви і Ваш лікар можете спробувати більше одного методу лікування і вибрати той, який підходить Вам найбільше.