Директор Самарського НДІ
дієтології та дієтотерапії,
доктор медичних наук,
лікар дієтолог і психотерапевт
М.М. Гінзбург
Одночасно з парою естрогени-прогестерон циклічно працюють і гормони гіпофіза, що стимулюють роботу статевих залоз (гонадотропіни) і молочних залоз (пролактин), а так само біоактивні речовини такі як серотонін і ендорфіни, що регулюють роботу головного мозку, і що впливають, в тому числі на наше поведінку, настрій і споживання їжі. Завдання та ж, підготувати організм жінки до зачаття в першу фазу циклу і створити всі умови для сприятливого перебігу вагітності в другу. Наприклад, для поведінки в другу фазу циклу цілком природно деяке прагнення жінки до усамітнення, а так само підвищення апетиту і бажання поспати довше.
симптоми ПМС
Але іноді цей чуйний і делікатний механізм розбудовується, і тоді в другу половину циклу жінка починає відчувати болючі симптоми, що наростають ближче до місячним.
З'являється дратівливість, агресивність, схильність до депресії, відчуття розбитості вранці, повторювані головні болі. Знижується концентрація уваги і розумова працездатність. Часто відзначається набухання і болючість молочних залоз, неприємні тягнуть болі внизу живота, прискорене сечовипускання. Ці симптоми можуть бути більш-менш вираженими від легкого нездужання до досить важкого стану, що супроводжується практично повною втратою працездатності.
За оцінками фахівців, в тому чи іншому вигляді ПМС зустрічається не менш ніж у 30% жінок. Є і більш песимістичні оцінки, згідно з якими даному періодичному розладу схильні до 50% жінок і більше.
Те, що синдром цей досить здорово може ускладнити життя, говорить і статистика. Відомо, що в другу фазу циклу жінки частіше потрапляють в автомобільні аварії, в середньому гірше здають екзаменаційні тести і частіше скоюють протиправні дії.
Наш похудологіческій інтерес до цієї теми обумовлений тим, що більшість жінок, які страждають ПМС, серед інших симптомів відзначають підвищення апетиту з особливою тягою на солодке і ласе. Зрозуміло, що якщо вони прагнуть схуднути, або хоча б не поправлятися, таке періодичне важко контрольоване підвищення апетиту здорово їм заважає.
Причини і механізми розвитку ПМС
Причини синдрому до кінця не встановлені. Існує ендокринна теорія, згідно з якою в основі захворювання лежить дисбаланс в продукції статевих гормонів яєчників - естрогену і прогестерону. Підтвердженням цієї концепції є та обставина, що ПМС дуже часто розвивається при запальних гінекологічних захворюваннях, після абортів, а так само при порушеннях циклу. Доказом служить і те обставина, що протягом синдрому можна значно поліпшити, застосовуючи препарати жіночих статевих гормонів.
Поряд з ендокринною існує і психогенна концепція. Вважається, що ПМС частіше зустрічається у невротичних жінок. Дійсно, багато жінок відзначають, що такі симптоми ПМС, як дратівливість, конфліктність, депресивність, можуть спостерігатися у них в ході всього циклу, проте в другу фазу ступінь вираженості цих симптомів буде значно більше. При наявності будь-якого конфлікту на роботі або в побуті протягом ПМС може значно погіршуватися. Але при вирішенні конфлікту часто спостерігається і поліпшення перебігу синдрому аж до повної ремісії. Психогенная теорія підтверджується і хорошими лікувальними ефектами психотерапії при ПМС.
Не виключено, що, як це часто буває, істина виявиться десь посередині. В організмі ендокринна і психогенна регуляція функцій, як правило, виявляються тісно переплетеними. Гормональний статус впливає на поведінку людини, а самовідчуття, настрій і поведінку зі свого боку активно впливає на рівень гормонів і їх дію. Дуже ймовірно, що передменструальний синдром в ряді випадків виявляється результатом конфлікту між уявленнями жінки про її місце в житті і її біологічною природою. І дійсно, в синдромі вгадуються ознаки такого конфлікту. Природа жінки в другу фазу циклу, коли можлива вагітність, вимагає дбайливого до себе ставлення, усамітнення, спокою. А її життєва ситуація змушує її продовжувати керувати фірмою, відповідати на дзвінки, брати участь в нарадах, приймати важливі рішення, водити машину, якось реагувати на залицяння чоловіків, і так далі. Природно, все це доводиться робити (а куди діватися ?!), але при цьому постійно доводиться долати внутрішній опір. Звідси і дратівливість, часта зміна настрою. Звідси і дисбаланс в гормональній регуляції. Адже гормонів доводиться забезпечувати протилежні моделі поведінки. Одну дбайливу, спрямовану на збереження можливу вагітність і іншу, спрямовану на продовження активної, повної боротьби і психологічних конфліктів життя. Звідси ж і зміна харчової поведінки, підвищення апетиту, особлива тяга на ласощі. Адже їжа може поліпшити настрій, допомогти людині стати більш позитивним, а ласа їжа може зробити це набагато швидше і ефективніше, ніж повсякденна.
лікування ПМС
Отже, що ж слід зробити жінці, яка відчуває у себе симптоми ПМС? Найголовніше, ні в якому разі не можна ставитися до цих симптомів, як якимось примхам і проявів душевної слабкості. Це захворювання, і його слід лікувати. Тим більше, що у гінекологів та ендокринологів є дієві схеми лікування ПМС. Вони включають м'які заспокійливі засоби, препарати гормональної природи.
У зв'язку з виявленою роллю життєвих обставин у формуванні синдрому, вельми бажаним було б участь в його лікуванні і психотерапевта. Повторимо, психотерапія у великому відсотку випадків ПМС може викликати тривалий позитивний ефект. І не тільки. Психотерапія може допомогти жінці вирішити її внутрішні конфлікти, позбутися комплексів, невротичности, підвищити самооцінку. Це сприятливо вплине на всю її подальше життя, зробить її більш успішною.
Контроль ваги при ПМС
Природно, ефективне лікування передменструального синдрому полегшує і контроль ваги. Раз менше стають душевний дискомфорт і дратівливість, значить, менше потрібна їжа, що б заспокоїтися і привести свої нерви в порядок.
І ще кілька побажань, мета яких полегшити підтримка ваги на тлі ПМС:
Доктор медичних наук, дієтолог Михайло Гінзбург, сайт про правильне схуднення d-slim.ru
Для відтворення інших матеріалів сайту або в інших формах потрібна попередня письмова угода.
Дякуємо за розуміння!
Час генерації сторінки: 0,2138 s