Причини виникнення панічних атак
Як протікає напад панічної атаки. симптоми
Панічна атака, симптоми якої характеризують раптовістю, гостротою стану і тілесним компонентом. Останній включає в себе різке потовиділення, почастішання серцебиття, слабкість в ногах, втрату рівноваги, зміна температури тіла, тремтіння в руках, порушення зору, різке зниження або підвищення артеріального тиску. Все це проходять і оборотні стану, але в деяких випадках вони можуть спровокувати біль в області серця і рідко - інфаркт міокарда, втрату свідомості, нудоту і ін. Панічна атака, симптоми якої обмежуються тільки психічними критеріями, не є істинною, і повинна диференціюватися з іншими психічними захворюваннями, частіше параноїчним синдромом. Психічні зміни під час нападу представлені: наростаючою тривогою і почуттям страху смерті, нерідко незрозумілими, агорафобією (часто), порушеннями відчуттів (предмети і навколишнє оточення можуть змінювати звичний вид), ілюзорним сприйняттям та ін. Приступ панічної атаки розвивається раптово, переважно поза домашньої обстановки .
Основні напрямки в діагностиці та лікуванні панічних атак
Панічні атаки, лікування яких має проходити під контролем фахівця, вимагають комплексного підходу. Ці стани виявляють в першу чергу лікарі терапевти в звичайних поліклініках. Людина, що зіткнувся з такою проблемою не в змозі самостійно і правильно поставити собі діагноз, тому спочатку він звертається до лікаря загального профілю.
Терапевт не займається лікуванням даної патології та перенаправляє пацієнта до невролога або психіатра. Далі лікарі фахівці починають збір даних про пацієнта. В першу чергу лікар збирає анамнез (історію) життя і хвороби хворого. Слід з'ясувати, коли розвивається напад панічної атаки, при яких обставинах, на що реагує людина. Найчастіше вегетативний криз з'являється в гострих стресових ситуаціях, які утворені або сильним психічним подразником, або фізичним. Наприклад, коли людина виходить з магазину і на нього помилково реагує рамка контролю (встановлюється для забезпечення безпеки від грабіжників), при цьому він нічого не крав, він почне нервувати. Якщо ця особистість підвищеної тривожності і страждає нападами панічних атак цілком можливо, що цього подразника буде досить для провокації нападу. До фізичних подразників можна віднести важке соматичне захворювання, наприклад, грип з високою температурою. Також напад може провокуватися тривалої нестачею сну або переохолодженням.
Крім цього лікар з'ясовує обставини життя хворого, розпитує про роботу і сім'ю. Зазвичай у таких людей, крім панічних атак є інші симптоми. Обсесивно-фобічні розлад в цілому (в рамках якого і зустрічається вегетативні кризи) характеризується нав'язливими думками і страхами. Найрізноманітніші ідеї мучать таких людей. Це можуть бути думки про захворювання типу раку або ВІЛ, втрати близьких, страх ядерної війни або кінця світу. Часто людина виробляє власні заспокійливі методики, для купірування цих станів. Наприклад, коли з'являється страх захворіти смертельною хворобою, приймається рішення звернутися до лікаря і пройти обстеження. У важких випадках це коло замикається і триває нескінченно.
Панічні атаки, лікування яких будується тільки на прийомі препаратів не ефективно. Для лікування цих нападів необхідна психотерапія. Психотерапія - це метод лікування і корекції порушень у психічній сфері, заснований на адаптації пацієнта до нових або травмуючим умов середовища і прийомі м'яких лікарських препаратів. Для реалізації цих методів залучаються лікарі психотерапевти. Дане лікування проводиться в психіатричних клініках і клініках неврозів, нерідко в общесоматической стаціонарі може зустрічатися консультує лікар психотерапевт.
Основні напрямки, які використовуються з психотерапевтичних технік це когнітивно-поведінкова психотерапія, біхевіоризм.
Страхи і обсессии (нав'язливі думки) народжуються зі складної структури неврозу і тривоги. Розвивається ця ситуація довго, тому структура народжує страх досить чітка. Наприклад: дитина росте в сім'ї, де мати невротик, яка його постійно змушує мити руки і загрожує йому появою глистів. Дитина виростає, особистість сформована. В рамках тривалої психотравмуючої ситуації у такого дорослого буде сформований невроз, і найбільш імовірно страх глистової інвазії і черв'яків (можливо змій) в цілому. На тлі зіткнення зі страхом може розвинутися панічна атака.
Лікування панічних атак в світі
Панічні атаки досить поширена патологія, тому їх лікують у всіх розвинених країнах світу. Лікування панічних атак в Ізраїлі вважається найбільш ефективним. На відміну від лікування в США або Європі психіатри і психотерапевти в Ізраїлі акцентуються на самих психотерапевтичних техніках і не зациклені на препаратах, так як просто в цьому не зацікавлені. Лікування панічних атак в Ізраїлі здійснюється в приватній медицині і не спонсорується фармакологічними компаніями, як це широко поширене в США. Іншими словами в Ізраїлі не заліковують пацієнтів і не погіршують стан психічного здоров'я. Препарати, що застосовуються для лікування панічних атак не викликають психофізичної залежності і використовуються в низьких дозах.