Панцеф - антибактеріальну (бактерицидну) засіб цефалоспоринового ряду III покоління широкого спектра дії, активний відносно більшості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.
Форма випуску та склад
- Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: довгастої форми, опуклі з двох сторін, кремовато-білого кольору, з рискою на одній зі сторін (по 5 або 6 шт. В блістерах, в картонній пачці відповідно 2 або 1 блістер);
- Гранули для приготування суспензії для прийому всередину: від світло-жовтого до жовтого кольору; готова суспензія - однорідна, біла або біла з жовтуватим відтінком, з апельсиновим запахом (по 32 г (60 мл суспензії) або 53 г (100 мл суспензії) грануляту в темних скляних флаконах з кришкою, що нагвинчується і контролем першого розтину, в картонній пачці 1 флакон в комплекті з мірним ковпачком).
Активна речовина - цефіксим (у формі тригідрату):
- 1 таблетка - 400 мг;
- 5 мл суспензії - 100 мг.
Допоміжні речовини таблеток: мікрокристалічна целюлоза, натрію лаурилсульфат, желатин, крохмаль кукурудзяний, крохмаль прежелатинізований, макрогол 4000, гіпромелоза, магнію стеарат, кальцію дигідрофосфат, титану діоксид (Е171).
Допоміжні речовини гранул: сахароза, натрію бензоат, камедь ксантанова, ароматизатор апельсиновий.
Показання до застосування
Панцеф - препарат для лікування захворювань інфекційно-запального характеру, викликаних мікроорганізмами, чутливими до цефіксиму:
- Інфекції дихальних шляхів (фарингіт, тонзиліт, синусит, бронхіт, трахеобронхіт);
- Середній отит;
- Інфекції сечовивідних шляхів;
- Неускладнена гонорея (шийки матки і сечовипускального каналу).
Протипоказання
- Дитячий вік до 6 місяців - для приготовленої з гранул суспензії, до 12 років - для таблеток;
- Підвищена чутливість до пеніциламіну, пеніцилінів, цефалоспоринів.
- Коліт (в анамнезі);
- Ниркова недостатність;
- Похилий вік.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою
У цій лікарській формі Панцеф слід приймати всередину.
Дорослим і підліткам старше 12 років (з масою тіла не менше 50 кг) зазвичай призначають по 400 мг 1 раз на добу або по 200 мг 2 рази на добу.
При неускладненій гонореї, як правило, досить одноразового прийому 400 мг.
Тривалість терапії в середньому становить 7-10 днів, при інфекційних захворюваннях, викликаних Streptococcus pyogenes - не менше 10 днів.
Суспензія для прийому всередину
У цій лікарській формі Панцеф також слід приймати всередину, попередньо приготувавши з гранул суспензію. Для цього безпосередньо перед першим використанням у флакон за допомогою мірного ковпачка необхідно в 2 етапи додати 40 мл (для отримання 60 мл суспензії) або 66 мл (для отримання 100 мл суспензії) охолодженої до кімнатної температури кип'яченої води і після кожного додавання енергійно збовтати до утворення однорідної суспензії.
Дорослим і підліткам старше 12 років (з масою тіла більше 50 мг) зазвичай призначають по 400 мг 1 раз на добу або по 200 мг 2 рази на добу.
При неускладненій гонореї, як правило, досить одноразового прийому 400 мг.
Дітям до 12 років (з масою тіла менше 50 мг) Панцеф призначають в дозі 8 мг / кг 1 раз на добу або по 4 мг / кг 2 рази на добу з 12-годинними інтервалами.
Застосовувані дози в залежності від ваги дитини:
- 37,5-50 кг: 15-20 мл суспензії (300-400 мг цефіксиму);
- 25-37,5 кг: 15 мл (300 мг цефіксиму);
- 12,5-25 кг: 10 мл (200 мг цефіксиму);
- 6-12,5 кг: 5 мл (100 мг цефіксиму);
- До 6 кг: 2,5 мл (50 мг цефіксиму).
Тривалість терапії в середньому становить 7-10 днів, при інфекційних захворюваннях, викликаних Streptococcus pyogenes - не менше 10 днів.
Перед прийомом суспензію слід добре збовтати.
Для дозування готової суспензії необхідно застосовувати додається в комплекті мірний ковпачок, який після кожного використання слід добре промивати водою.
Через різницю в біодоступності не рекомендується замінювати суспензію таблетками.
Незалежно від застосовуваної лікарської форми Панцефа пацієнтам з порушеннями функції нирок дозу зменшують залежно від кліренсу креатиніну (КК):
- КК 21-60 мл / хвилину і пацієнти, які перебувають на гемодіалізі - на 25%;
- КК менше 21 мл / хвилину і пацієнти, які перебувають на діалізі - на 50%.
Побічна дія
- Сечостатева система: вагініт, інтерстиціальнийнефрит;
- Органи кровотворення: лейкопенія, панцитопенія, апластична анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, нейтропенія, кровотеча;
- Травна система: дисбактеріоз, біль в животі, діарея / запор, стоматит, нудота, блювання, холестаз, псевдомембранозний ентероколіт, холестатичнажовтуха;
- Нервова система: головний біль, вертиго, шум у вухах;
- Алергічні реакції: гіперемія шкіри, свербіж в області статевих органів, кропив'янка, свербіж шкіри, лихоманка, еозинофілія, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема (включаючи синдром Стівенса-Джонсона);
- Інші: гіповітаміноз B, кандидоз, задишка;
- Лабораторні показники: підвищення азоту сечовини, гіпербілірубінемія, гіперкреатинінемія, підвищення активності печінкових трансаміназ і лужної фосфатази.
особливі вказівки
У пацієнтів з алергічними реакціями на пеніцилін в анамнезі може відмічатися підвищена чутливість до антибіотиків цефалоспоринового ряду. У разі появи таких реакцій необхідно відмінити Панцеф і вжити відповідних заходів.
Під час лікування препаратом можливе отримання хибнопозитивних реакцій сечі на Кетонурія і глюкозу, хибнопозитивної прямої реакції Кумбса.
При тривалому застосуванні Панцефа, як і будь-яких інших антибіотиків, може порушуватися нормальна мікрофлора кишечника, внаслідок чого можливе зростання Clostridium difficile, розвиток важкої діареї та псевдомембранозного коліту.
лікарська взаємодія
Цефиксим підсилює дію непрямих антикоагулянтів, знижує протромбіновий індекс, підвищує концентрацію карбамазепіну в крові.
Блокатори канальцевої секреції (наприклад, діуретики і алопуринол) затримують виведення цефіксиму нирками, внаслідок чого можливе збільшення його токсичності.
Магній- і алюминийсодержащие антациди уповільнюють всмоктування цефіксиму.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в темному, недоступному для дітей місці при температурі 15-25 С.
Термін придатності - 3 роки. Готову суспензію можна зберігати не більше 14 днів.