У дітей грудного віку
найчастіше зустрічається черепно-мозкова травма. Це обумовлено особливостями анатомічної будови: головка малюка важче решти тіла і переважує, приймаючи на себе удар. У дітей більш старшого віку змінюються пропорції тіла, зростає рухова активність. До пошкоджень голови додаються інші «поранення»: переломи кінцівок, садна, рани, кровотечі.
- критичний вік. Дитина навчився перевертатися і став неймовірно в'юнким. Падіння навіть з висоти 40-50 см може стати серйозною черепно-мозковою травмою, струсом та забоєм головного мозку, переломом кісток черепа. Пошкодження інших внутрішніх органів і переломи кісток кінцівок у маляток зустрічаються рідко.
У віці близько року
дитина починає рухатися самостійно, і ризик дитячого травматизму підвищується. Завдання батьків - не обмежувати свободу малюка, але при цьому підстрахувати його руху, щоб запобігти падіння з висоти. Потрібно показати дитині, як правильно злізти з дивана, спускатися зі сходів, вести себе на дитячому майданчику. Для годовасіков небезпечно падіння з висоти власного зросту - це приблизно 80-100 см.
Діти старше 2 років
добре стоять на ногах, швидко бігають і багато часу проводять на дитячому майданчику. У їхньому житті з'являються гірки і гойдалки, металеві конструкції дитячого містечка і сходи. Падіння відбуваються з висоти 2-3 метрів, куди безбоязно забирається малюк. У цьому віці синці і шишки поступаються місцем саден і ран, частіше зустрічаються переломи і травми внутрішніх органів.
Симптоми легкої травми голови проявляються відразу або протягом години, важкі ускладнення можуть запізнитися на добу. Весь цей час потрібно уважно спостерігати за дитиною, особливо звертаючи увагу на критичні 1,3, 12 і 24 години після того, що сталося. Вночі дитини 1,5 років потрібно будити кожні 2-3 години і задавати йому прості питання - це допоможе оцінити наскільки заплутано його свідомість.
Що робити в перші 10 хвилин після падіння?
• Не думати, що дитина назавжди залишиться інвалідом.
• Не думати, що це «нісенітниця», що «всі дітки падають».
• Реально оцінити стан дитини: чи є набряк м'яких тканин? Чи веде дитина себе незвично?
• Викликати лікаря. Краще виключити серйозну травму (після рентгенівських і томографічних досліджень), ніж її пропустити.
• Блідість шкірних покривів і зміна реакцій малюка. Дитина стає млявим і сонливим або надмірно збудженим: плаче, відмовляється від їжі, а потім швидко засинає. Це основні ознаки струсу мозку.
• Блювота. Один із симптомів струсу або забиття головного мозку, але у дітей до року вона може з'явитися не відразу або не з'являться зовсім.
• Втрата свідомості, судоми, прозорі або кров'янисті виділення з носа.
• Він впав на спину або боком? Зростає ймовірність, що дитина отримала струс мозку.
• Зіниці стали різного діаметру. Негайно телефонуйте «03».
Якщо падіння закінчилося звичайної «шишкою», обов'язково покажіть дитину травматолога на наступний день. Іноді важкі травми голови у малюка 1-2 років залишаються непоміченими. Мама випадково виявляє на голові малюка шишку, веде дитину до лікаря і з'ясовує, що у малюка кілька днів тому стався перелом кісток черепа. При цьому всі ці дні малюк був здоровий і веселий, і травма ніяк не позначається на самопочутті.
Найчастіше страждають кістки рук і ніг, рідше - ключиці. У місці перелому з'являються біль, припухлість, синець, кінцівку втрачає рухливість і іноді деформується. Зафіксуйте пошкоджену кінцівку шиною з підручних засобів і відвезіть дитину в травмпункт. У разі, якщо у малюка паморочиться голова, він втрачає свідомість, його шкіра стає блідою, холодною і вологою, дихання частішає, потрібно викликати «швидку»: у малюка розвивається шок, також можливо внутрішня кровотеча.
Сумочно-зв'язковий апарат у дітей незміцнілий, і вивих - поширена травма при падіннях.
Симптоми: гострий біль, обмеження руху, припухлість і деформація суглоба. Вивихнути кінцівку може виглядати коротшою, ніж здорова. Ні в якому разі не намагайтеся вправити вивих самі. Зафіксуйте кінцівку і доставте малюка до лікаря. При сильних болях або набряку можна накласти холодний компрес на місце травми і дати болезаспокійливий засіб.
Відкриту рану промийте розчином перекису водню, накладіть чисту марлеву пов'язку. Щоб зменшити набряк і біль, накладіть холодний компрес. Такі травми зазвичай не є небезпечними для здоров'я і через кілька днів пройдуть без наслідків і ускладнень.
Звідки зазвичай малюки падають будинки:
• З стільчиків для годування. Дорослі забули пристебнути ремені або відрегулювати їх фортеця. Немовлята моторні, їм достатньо кількох хвилин, щоб виплутатися з «кайданів».
• З сповивальних столиків. Борти - це не перешкода для малюка, ні в якому разі не залишайте без нагляду дитину.
• З колясок. Малюк вже навчився сидіти, але ще не навчився правильно спускатися з коляски.
Складно передбачити всі обставини, при яких малюк може отримати травму. Пам'ятайте: падіння у віці до 3-х років завжди відбуваються через недогляд дорослих:
• Не залишайте навіть сплячу дитину одного на дивані, кріслі і другом високому місці.
• Якщо дитина спить на балконі в колясці, переконайтеся, що, прокинувшись, він не зможе сісти і дотягнутися до краю балкона або лоджії.
• Купуйте ліжечко з високими бортиками і вчасно опускайте її дно.
• Подбайте, щоб малюк ніколи не міг дістатися до відкритого вікна і не міг самостійно відкрити його в більш старшому віці.
• Будинки надягайте дитині нековзну взуття.
• Домашні спортивні комплекси необхідні для розвитку, але небезпечні з точки зору дитячого травматизму. Коли малюк займається, будьте поруч з ним.
• Не носіть дитину на руках на вулиці в сильна ожеледь і сльота.
• Завжди пристібайте ремені безпеки в колясках і стільчиках для годування.
• Регулюйте ремені таким чином, щоб дитина не могла самостійно звільнитися.
За матеріалами статті А. Богданова
Поради батькам першокласника - як підтримати дитину в період адаптації до школи Як зробити осінню прогулянку з дитиною цікавою та пізнавальною Перший клас - новий етап в житті дитини Як допомогти дитині при болю в горлі Як допомогти дитині подолати небажання ходити в дитячий сад Що потрібно знати про менінгіті у дітей
6 випадкових статей
Як нагодувати малоїжки і приборкати маленького ненажеру? Дитячий невроз Запаморочення і головний біль під час вагітності Детская коляска, короткий огляд Розвиваючі музичні іграшки Міфи про дитячому плачу