Опущення і випадання матки і піхви (descensus et prolapsus uteri et vaginae). Опущеними матки називається зміщення її вниз: вагінальна частина шийки знаходиться нижче спінальної площини але не виходить із статевої щілини навіть при напруженні.
Неповне випадання матки характеризується тим, що зміщення матки вниз збільшується, шийка матки виходить із статевої щілини, але тіло матки знаходиться вище її.
При повному випаданні вся матка (шийка і тіло) виходить із статевої щілини разом з піхвою, при цьому матка розташовується нижче піхви. При опушення піхви стінки її займають більш низьке положення в порівнянні з нормальним, випинають з зіяючоі статевої щілини, але не виходять за її межі.
Випадання піхви може бути частковим (prolapsus parietum vaginae partialis); повним (prolapsus parietum vaginae totalis), коли стінки її виходять із статевої щілини і розташовуються нижче тазового дна. У більшості випадків відбувається одночасне галявина або випадання піхви і матки, що обумовлено наявністю безпосереднього анатомічної зв'язку між ними: зміщення одного органу (в силу топографічних відносин) веде до зміщення іншого.
Опущення і випадання піхви і матки слід розглядати як єдиний патологічний процес ще й тому, що в основі походження зміщення піхви лежать ті ж причини, що зумовлюють опущення і випадання матки. Разом з передньою стінкою піхви зазвичай опускається або випадає за межі статевої щілини частина сечового міхура, тісно пов'язаний з верхнім відділом передньої стінки піхви. Опущення сечового міхура (cystocele) сприяє витончення соединительнотканной перетинки (фасції), яка розташовується між стінкою піхви, сечовим міхуром і уретрою, утворюючи дефект в цій перетіці. В останньому випадку cystocele нагадує килоподібну освіти. Чим сильніше випадає передня стінка піхви, тим більша частина сечового міхура випирає за нею. При значній cystocele відбувається зміна ходу уретри і вигин її верхнього відділу вниз. Ізольоване випадання передньої стінки піхви спостерігається рідко-тільки в тих випадках, коли міхурово-маткове западина має незначну глибину. Опущення і випадання задньої стінки піхви нерідко супроводжується опущеними, випаданням, передньої стінки прямої кишки (rectocele), цьому сприяє утворенню дефекту в прямокишково-піхвової перетинки (ceptum rectovaginale) або фасціях прямої кишки і піхви, частіше зустрічається килоподібну випинання передньої стінки кишки в проміжному її відділі, рідше-в тазовому.
Етіологія і патогенез опущення і випадання матки і піхви
Гінекологи в Москві
Ціна: 1500 руб. 1350 руб.
Спеціалізації: Акушерство, Гінекологія.
Біда Олена Сергіївна
Ціна прийому: 15001350 руб.
Записатися на прийом зі знижкою 150 руб.
Ціна: 1200 руб.
Спеціалізації: Гінекологія.