Лікування без посередників в Університетському МЦ Порія
Гарантуємо низькі ціни на лікування в Ізраїлі
Оплата в касу лікарні
Що таке заміна першого суглоба стопи?
Заміна першого плюс-нефалангового суглоба стопи застосовується при лікуванні артриту великого пальця ноги. Суглоб видаляють і замінюють металевим.
Для чого потрібна заміна плюс-нефалангового суглоба стопи?
Головна мета операції - полегшити біль. Необхідно також зберегти рухливість і правильне положення великого пальця ноги.
Як зрозуміти, що операція необхідна?
Заміна першого плюснефалангового суглоба стопи виконується при лікуванні запущених форм артриту суглобів. Основні симптоми захворювання біль і втрата руху в суглобі між великим пальцем ноги і стопою. Ваш хірург - ортопед огляне вас і зробить рентген, щоб визначити ступінь артриту.
У яких випадках слід уникати хірургічного втручання?
Пацієнтам з простудними захворюваннями, захворюваннями судин або алергією на імплантати хірургічне втручання не рекомендується. Такі фактори як юний вік пацієнта погані шкірні покриви в області суглоба або велика ступінь вальгусной деформації може перешкодити успішному проведенню операції. Діабетики повинні проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем перед проведенням операції. Пацієнти, які ведуть активний спосіб життя, можуть перевантажити суглоб і вивихнути його. Ця обставина має бути врахована перед проведенням операції.
Особливості проведення операції.
Над першим плюс-нефаланговим суглобом роблять хірургічний надріз, який переміщують до суглобу. Поверхні суглоба і частина кісткової тканини видаляються з ураженого артритом суглоба. Кісткові нарости видаляють. Таким чином, кісткові канали відкриваються і туди вставляють імплантати. Потім суглобову капсулу зашивають.
Деформацію необхідно виправити під час операції інакше імплантат випаде. Існує безліч різновидів імплантатів. Ваш хірург ортопед допоможе вам вибрати найбільш підходящий для вашого випадку.
Що станеться після операції?
Після операції на стопу і великий палець ноги накладають м'яку марлеву тейпірующую пов'язку. Суглоб необхідно на яке - той час иммобилизовать, а потім починати рух поступово, щоб запобігти тугоподвижность. Заняття ЛФК допоможуть збільшити рухливість і силу плюснефалангового суглоба стопу. Ви повинні піднімати ногу якнайвище і утримувати її в такому положенні якомога довше, щоб набряк спав. Шви, як правило, знімають через 10- 15 днів після операції. Потім вам слід носити взуття на твердій підошві.
Ускладнення при виконанні цього виду операції такі ж, як і при будь-якій іншій. До подібних ускладнень відносяться поганий наркоз інфекція пошкодження нервів кровотеча або утворення тромбів. При заміні плюснефалангового суглоба стопи часто виникає ще одне ускладнення - силіконовий синовит, який виникає при використанні силіконового імплантату.
Причиною виникнення силіконового синовіту є невеликі силіконові частинки, які розсіюються по поверхні імплантату.
Випадання імплантату і пов'язана з цим необхідність повторної операції - ще одне постопераційні ускладнення. У перелік можливих ускладнень також входять, омертвіння кістки, викликане поганим припливом крові, інфекція, біль у підстави вказівного пальця ноги і повільне загоєння ран. Деформація може з'явитися повторно супроводжувана кістковим наростом і роздроблення кістки навколо імплантату. Крім того, може статися зсув суглоба, втрата його стійкості і пошкодження нервів великого пальця ноги.
Коли я зможу встати на ноги?
Курс реабілітації залежить від рекомендацій вашого лікуючого лікаря. Якийсь час ви не повинні давати сильне навантаження на ногу, але в цілому ви можете здійснювати короткі пішохідні прогулянки всього через кілька тижнів після операції.
Коли я зможу повернутися на роботу?
Це залежить від того, ким ви працюєте і вашого больового порогу. Якщо ви можете терпіти біль, не беручи знеболюючі і здатні самостійно ходити, ви можете виконувати сидячу роботу. Приступити до роботи, що вимагає великих фізичних витрат ви зможете не раніше ніж через 12 тижнів після операції. Ви повинні прийняти це рішення порадившись з Вашим лікуючим лікарем.
Чи зможу я займатися спортом після операції?
Велике фізичне навантаження може привести до раннього випадання імплантату. Легке фізичне навантаження, наприклад ходьба, пішки або катання на велосипеді може бути дозволена після проходження первинного курсу лікування.
Чи поліпшить заміна першого плюснефалангового суглоба стопи амплітуду моїх рухів?
Складно сказати наскільки вільно пацієнт зможе рухатися після операції.
Задайте питання лікарю