Розчин нітрогліцерину використовують у терапії патологій серцево-судинної системи. У рідкому вигляді, Нітрогліцерин в ампулах, препарат використовують для внутрішньовенного введення при стенокардії, коронарних спазмах і інших серйозних патологіях. Дозування і тривалість курсу визначає тільки фахівець. Самостійно вживати ліки не бажано, так як воно може привести до серйозних побічних ефектів. Введення препарату повинно здійснюватися дуже обережно і з різною швидкістю.
дія препарату
Нітрогліцерин відносять до спазмолітичну лікарських засобів групи нітратів.
Він має антиангінальні властивості і робить такий вплив на організм:- розслаблює гладку мускулатуру шлунка, кишечника, жовчовивідних шляхів, стінки судин;
- розширює периферичні вени, завдяки чому знижується навантаження на серце;
- знижує перед- і постнавантаження на серце;
- знижує потребу серцевого м'яза в кисні;
- нормалізує роботу системи кровообігу;
- гальмує тонус судин, що дозволяє усунути хворобливі відчуття.
Після введення розчину, розширюються судини головного мозку, що у деяких хворих викликає головний біль. При тривалому використанні можливо виникнення толерантності організму до речовини. У таких випадках роблять невелику перерву і знову призначають препарат. Це дозволяє відновити чутливість.
Всмоктування Нітрогліцерину відбувається дуже швидко. Він може вбратися в організм через шкірний покрив або слизову оболонку.
У кожному разі показана різна дозування і швидкість введення ліків. Препарат призначають з урахуванням індивідуальних особливостей організму, виду патології, її стадії і форми, наявності ускладнень.
Показання та протипоказання
- При спазмі коронарних артерій.
- При коронарного синдрому.
- Для усунення нападів стенокардії.
- При жовчних коліках.
- При панкреатиті.
Препарат також призначають людям, що страждають серцевою недостатністю, при інфаркті міокарда, гіпотензивної реакції і в інших випадках. Лікарський засіб підходить не тільки для застосування в терапевтичних цілях, але і для профілактики різних хвороб.
Нітрогліцерин в ампулах і в будь-який інший фармакологічної формі може бути використаний тільки при відсутності протипоказань, до яких відносять:- індивідуальну непереносимість окремих компонентів кошти;
- внутричерепную гіпертензію;
- низький обсяг ціркуліруемой крові. Перед початком лікування цю проблему потрібно усунути;
- накопичення рідини в перикарді;
- інсульт геморагічного типу;
- деякі види перикардиту.
У період вагітності або грудного вигодовування використання лікарського засобу дозволено тільки в ситуаціях, коли користь для матері перевищує можливі ризик для дитини.
Жінка повинна обов'язково повідомити лікаря про своє становище і по можливості буде підібрано більш безпечний засіб, яке дозволено для використання в період вагітності.
Побічні ефекти і передозування
Нітрогліцерин для ін'єкцій може викликати побічні реакції.
Серед найпоширеніших виділяють:- Зниження артеріального тиску, запаморочення і почервоніння шкіри, підвищення температури тіла, головний біль, збільшення частоти серцевих скорочень.
- Відчуття сухості в роті, біль в області живота, нудота і блювота.
- Дезорієнтація, загальмованість реакції.
- У деяких випадках виникає алергічний висип, свербіж шкіри, порушення зору і загальна слабкість.
У випадках передозування ці побічні ефекти посилюються. При вживанні понад двадцять міліграмів діючої речовини на кілограм ваги справа може закінчитися ціанозом і колапсом, а також метгемоглобінемією.
При наявності метгемоглобінемії у вену вводять аскорбінову кислоту, проводять гемодіаліз і оксигенотерапію. У деяких випадках можуть призначити переливання крові.
При передозуванні Нітрогліцерин перестають вводити. Хворий повинен лежати в такому положенні, щоб ноги лежали вище рівня голови. Коли самопочуття покращитися і побічні ефекти припиняться, лікування продовжують. При різких перепадах тиску в артеріях призначають фенілефрин або інші вазоконстріктори.
особливі вказівки
- різко припиняти використовувати лікарський засіб не бажано. Це призведе до почастішання стенокардических нападів;
- для зниження артеріального тиску кожного хворого, залежно від індивідуальних показників, використовується різна швидкість введення ліків;
- під час лікування вимір показників артеріального тиску необхідно здійснювати не менше ніж чотири рази на добу;
- для хворих раніше вживали препарати групи нітратів можуть знадобитися більш високі дози Нітрогліцерину, інакше ніякого результату не буде;
- під час лікування нітрогліцерином може з'являтися запаморочення при фізичних навантаженнях або якщо різко встати;
- якщо після ін'єкцій починає боліти голова, то варто використовувати менші дози;
- при порушеннях зору або почуття сухості в роті препарат бажано скасувати;
- після прийому ліків краще не керувати транспортними засобами і не займатися видами діяльності, які вимагають концентрації уваги.
У деяких випадках під час переходу з ін'єкцій на таблетки виникає синдром відміни. Це може викликати такі проблеми, як порушення кровообігу, аневризма серця, напади стенокардії.
Нітрогліцерин є дуже небезпечним препаратом. Тому його використання потрібно проводити тільки під наглядом фахівця. Це допоможе уникнути розвитку побічних реакцій і серйозних ускладнень.