Як готується шийка матки, найзагадковіший орган жіночого організму, до пологів
Зрілість шийки матки перед пологами визначається за спеціальною шкалою Бішопа при огляді.
Фізіологічно вже за 4-6 тижнів перед пологами в шийці матки відбуваються зміни, вона починає напухає, з'являється розм'якшення і вона стає чутливою. За допомогою шкали Бішопа, яка оцінює п'ять рис притаманних шийці матки від 0 до 3, можна при огляді з часткою впевненості сказати чи буде успішним ранній виклик пологів.
Якщо м'язова активність і сприйнятливість шийки матки скоординовані один з одним, то під дією скорочувальної функції збільшується діаметр каналу шийки матки до приблизно 10 см в кінці першого етапу пологів.
Піхву вважається готовим, коли розкриття шийки матки перед пологами реалізовується приблизно на палець шириною і знаходиться на осі пологового каналу або плода. Оцінюючи шкалу зрілості, лікар бере до уваги різницю в ширині і довжині шийки матки для першої вагітності і для неодноразово народжували. При огляді шийка матки готова до пологів при результаті мінімум 9 пунктів, в інших випадках вона вважається незрілої. Дозрівання матки є дуже важливим фактором перед пологами. Після того, як шийка стає дозрілої, вона може вже приймати участь в пологах. Але її стимуляція при пологах також важлива.
стимуляція пологів
Стимуляція пологів зазвичай не пов'язана з ризиком так, як застосовують, в основному, безболісні методи, але це призводить до сильних і частих болючим сутичок. У деяких випадках без неї не обійтися. Наприклад, буває так, що води вже відійшли, а сутичок ще немає, тоді і застосовують стимуляцію шийки матки. Одним з кращих і натуральних способів стимуляції пологів є ходьба, це означає, що породіллю просять пройтися.
Коли це не допомагає, тоді у лікарів не залишається іншого виходу, крім як штучно викликати пологи. Для цієї мети існує кілька методів: спеціальний вагінальний гель і спеціальний прокол оболонки плодового міхура пластикової голкою. Якщо ж матка не хоче скорочуватися, тоді використовують гормональні препарати такі, як міропрістон і мифепристон. Доза і вид препарату вибирає сам лікар індивідуально і залежить вибір цей від безлічі різних факторів. У деяких випадках стимуляція буває протипоказана: в разі якщо плід дуже великий щодо таза породіллі і в разі деяких захворювань.
Самостійна стимуляція шийки матки
Існує, також і безліч народних методів самостімуляциі. Перший метод це стимуляція сосків, під час якої організм виробляє додаткову кількість гормону окситоцину -відповідав за родову діяльність. Також в процесі стимуляції пологів допомагає клізма, завдяки їй відбувається викид простагландинів розм'якшуються шийку матки. Ходіння вгору і вниз по сходах теж допомагає. Ще одним народним способом для виклику пологів є секс, але користь від цього методу науково не доведена, як і шкода.
Існує рецепт коктейлю, який допомагає в даному випадку. Для нього вам буде потрібно один стакан апельсинового соку, змішаного зі склянкою газованої води, дві столові ложки касторки і дві ложки мелених мигдальних горіхів, все це потрібно змішати в блендері і випити все маленькими ковтками.
Після того як шийка готова прийняти на себе навантаження, слід подбати про те, щоб вона плавно розширювалася і м'язи її не порвав.
Ризик розриву шийки матки
Про ризик розриву шийки матки говорять найчастіше, в разі якщо це друга вагітність, а перша закінчилася кесаревим розтином. Основними причинами для настання даної родової патології може бути кілька, а точніше не так уже й мало. Крім того при цьому сучасні спостереження вчених і практикуючих медиків показують, що подібні розриви шийки матки при пологах найбільш часто відбуваються саме у первісток жінок. Небезпека є тим більше в разі короткої перерви між вагітностями. Також впливає на ризик розриву шийки матки вік жінки -більш ризикують сорокарічні породіллі.
На жаль, не існує ніяких симптомів перед пологами. Розрив матки може бути спонтанним або викликаним травмою. Матка розривається найчастіше в нижній частині поздовжньо або поперечно. Часто буває також, що матка відривається від підстави по шраму післяопераційного. Досвідчені медичні працівники в змозі помітити симптоми розриву матки. Зазвичай це зростання температури тіла і прискорене серцебиття. Жінка відчуває раптові і дуже сильні болі в животі, після чого припиняються скорочення і з'являються симптоми шоку. У цьому випадку лікар повинен моментально провести кесарів розтин, зашити або видалити матку і провести трансфузію крові. Розрив шийки матки є найбільш небезпечним обставиною під час пологів. Жінка може втратити багато крові, до того ж небезпека загрожує новонародженому.
Але, як би там не було, ризики ці малоймовірні, якщо з самого початку правильно підходити до кожної процедури і відповідально стежити за здоров'ям жінки. Навіть в разі будь-якого події, лікарі завжди і в будь-якій ситуації впораються з завданням. З огляду на як стрімко розвивається медицина, майбутнім матусям нічого боятися.
Лікар акушер-гінеколог розповідає про розкриття маткового зіву
Як розм'якшити шийку матки
Методів, як розм'якшити шийку матки перед пологами, сьогодні досить. Однак необхідно спочатку розібратися, для чого ця процедура потрібна, і чи потрібна взагалі?
Перед родовим процесом матка змінюється. За своєю формою вона нагадує яйце, яке спрямоване донизу гострим кінцем. На останніх тижнях вагітності з'являються провісники пологів. Матка напружується, її верхній сегмент потовщується, нижній - розм'якшується, живіт вагітної опускається.
Як розм'якшити шийку матки перед пологами
Якщо на 39-40 тижнях лікар не виявляє ознак розкриття матки, він починає сам готувати організм вагітної до пологів одним з нижчеописаних методів.
- Ін'єкції синестрол внутрішньом'язово, що прискорюють підготовку до родового процесу шийки.
- Лікар в шийку матки вводить палички ламінарії. Через 3 години вони розбухають, що сприяє розкриттю цервікального каналу. Через 24 години, спостерігається розкриття в один сантиметр.
Розм'якшення шийка матки при вагітності - якнайшвидше і легке розродження.
- Лікар в цервікальний канал вводить спеціальний гель, в складі якого є простагландини. Через кілька годин, відбувається розкриття шийки матки.
- Вводиться Ензапрост внутрішньовенно. Даний препарат містить простагландини. Після процедури шийка матки розм'якшується, період сутичок скорочується.
Народні засоби
Хочеться поділитися народними методами, як розм'якшити шийку матки. Вони є більш безпечними.
- Ухвалення теплої ванни. Дана процедура заборонена тим жінкам, у яких вже відійшли води, або у яких високий артеріальний тиск.
- Очисна клізма. Дана процедура прискорює розкриття шийки матки. Після процедури швидко відходить слизова пробка.
- Фізичні навантаження: миття на корточках підлог, підняття вгору по сходах, і ін. Тут головне не перестаратися. Фізкультура заборонена жінкам з гестозом або гіпертонією.
- Заняття сексом. Оскільки в спермі містяться простагландини, він рекомендований для прискорення розкриття шийки. Однак якщо слизова пробка вже відійшла, секс не рекомендований щоб уникнути занесення інфекції в матку.
В домашніх умовах
Також для розм'якшення шийки в домашніх умовах готують такі відвари:
- Відвар шавлії (заварюють по інструкції, наявної на самій упаковці). Приймають двічі на день по склянки з 38 тижня вагітності.
- Відвар листя малини (заварюють по інструкції, наявної на самій упаковці). Приймають двічі на день по склянки з 36 тижня вагітності.
Мені на сорок першому тижні акушерка говорила те ж саме, лякала що дуже довго народжувати буду з такою не підготовленою шийкою: 073.
Я противниця будь-яких втручань і на допологове не збиралася: гуляла, відпочивала (з чоловіком: 008 :) і вела активний спосіб життя. 22 вранці акушерка сказала що шийка знову ніяк не готова. А 23 вранці я вже народила - сама швидко і легко!
Чого й вам бажаю! Легких і радісних Вам пологів!
ЗИ У всіх по різному хто то тижнями з відкриттям (1-2-3 см ходять) А у кого то шийка міцно тримається і в потрібний момент починає активно працювати У мене о 4 годині ночі було відкриття 1 см (на що мені сказали що ще 2-3о доби можу пророжать) А в 8 ранку вже було повне відкриття: 010:
Так стимулювати або шийку готувати? У Вас показання для стимуляції?
Я б краще лягла на ДО і нехай мені шийку б готували (ламінарії і тд), ніж потім під час пологів ручне розкриття. ИМХО.
ха-ха. вибачте. я була на до, але мені її гготовілі крапельницями - результату не було - в результаті ручне розкриття під час пологів. ось думаю, вдруге теж шийка буде погано розкриватися або все-таки раз одного разу розкрили, то тепер сама буде?
у кожного по-разному..меня стимулювали -вставлялі ламінарії через пару днів розкриття 2 пальці било..потом прокололи міхур і пологи через 8 часов..і більше нічего..нікакіх крапельниць і таблеток ..
ось я тепер думаю..повліяет чи на моє теперішнє розкриття прийом деяких препаратів (гініпрал, крапельниці магнезії і т.д.) говорять просто при збереженні можуть закріпити все так, що потім не розродитися ..
Пила і ношпу і свічки ставила, результат нуль! А на до будуть вже стимулювати (по-серйозному), це не таблетки! Ось і боюся!
що означає стимулювати по серезно. В цьому немає нічого страшного. ламінуванн повставляти швидше за все, ношпа уколи, а не таблетки, спец прогрівання.
хай щастить:))
Мій лікар сказав, що ламінарії це вчорашній день, будуть вводити якийсь гель з гормонами. Я прочитала, що як тільки його введуть, через 6-8 годин почнуться пологи, в чому тоді різниця між підготовкою шийки і стимуляцією пологів? А ще я тиждень тому лежала в 9 на до з сімфізітом, там було багато дівчаток, перехажіваю термін, але я жодного разу не бачила, щоб їм готували шийку, крім ручних оглядів, звичайно ж!
А в дев'ятці нікого не готували?