Також дисфункція гіпаталамо-гіпофізарної системи може бути пов'язана з органічним ураженням (неопластическим, гранулематозним процесами, дефектами розвитку, судинною патологією, нейроінфекції). Однак у більшості хворих з нейроендокринними порушеннями виявити органічне ураження мозку не вдається.
Нейроендокринні хвороба Іценко-Кушинга
Хвороба названа на честь двох лікарів, які описали її незалежно один від одного. У 1924 році радянський невролог Микола Михайлович Іценко описав клініку, що розвинулася у двох пацієнтів з ураженням проміжно-гіпофізарної області. У 1932 році американський хірург Харві Кушинг описав клінічний синдром, який назвав «гіпофізарний базофілізм». Причиною є доброякісна пухлина гіпофіза.
Симптоми нейроендокрінного захворювання Іценко-Кушинга:
- Підвищується вага: жир відкладається на плечах, животі, обличчі, молочних залозах і спині. Незважаючи на сите тіло, руки і ноги у хворих тонкі. Особа стає місяцеподібне, круглим, щоки червоними.
- З'являються рожево-пурпурові або червоні смуги (Стрий) на шкірі.
- Спостерігається надлишковий ріст волосся на тілі (у жінок ростуть вуса і борода на обличчі).
- У жінок порушується менструальний цикл і спостерігається безпліддя, у чоловіків знижується сексуальний потяг і потенція.
- З'являється м'язова слабкість.
- Підвищується ламкість кісток (остеопороз), аж до патологічних переломів хребта і ребер.
- Підвищується артеріальний тиск.
- Порушується чутливість до інсуліну і розвивається цукровий діабет.
- Знижується імунітет. Виявляється освітою трофічних виразок, гнійничкових уражень шкіри, хронічного пієлонефриту, сепсису і так далі.
Лікування цього ендокринного порушення при пухлинах показано оперативне, при мікроаденоме гіпофіза - променева терапія.
Фітотерапія при хворобі Іценко-Кушинга:
- Взяти 1 дес. ложку кореневища аїру болотного і залити 1 склянкою окропу. Тримати на водяній бані 10 хв, не доводячи до кипіння. Настояти 30 хв, процідити. Розвести водою до початкового об'єму і приймати по 1 ст. ложці 3 рази на день.
- Взяти 1 ст. ложку трави вербени лікарської і залити 1 склянкою окропу, настояти протягом 20 хв. Процідити. Приймати по i / 2 склянки 2 рази на день.
- Взяти 3 дес. ложки трави терен кучерявого і залити 2 склянками окропу, настояти під кришкою протягом 25-30 хв. Процідити. Випити протягом дня маленькими ковтками.
- Взяти по 1 дес. ложці трави пустирника звичайного, трави сухоцвіту болотної, ниркового чаю, ягід шипшини коричного, по 1 ч. ложці квіток ромашки аптечної і трави м'яти перцевої, 1 ст. ложку коренів шоломниці байкальської. 1 ст. ложку збору залити 1 склянкою окропу, настояти під кришкою протягом 20-30 хв. Процідити. Приймати по 1/4 склянки 3 рази на день.
- Взяти по 1 ст. ложці ягід глоду криваво-червоного, горобини чорноплідної, кореня валеріани лікарської, по 1 дес. ложці тертої сирої моркви, плодів кропу аптечного (фенхеля), трави хвоща польового і квіток волошки синьої. 2 ст. ложки збору залити 3 склянками окропу, настояти під кришкою протягом 30 хв. Процідити. Приймати по 1/3 склянки 3 рази на день.
- Взяти по 1 ст. ложці трави деревію звичайного, трави перстачу гусячої, трави чистотілу великого і квіток ромашки аптечної. 1 ст. ложку збору залити 2 склянками окропу, настояти під кришкою протягом 15-20 хв. Процідити. Приймати по 1/2 склянки протягом дня маленькими ковтками.
Нейроендокринної синдром персистуючої галактореї-аменореї
Нейроендокринної синдром персистуючої галактореї-аменореї також називають синдром Кіарі-Фроммеля (за прізвищами гінекологів, вперше його описали).
Причини. Порушення гипоталамического контролю секреції гормону пролактин, пухлини параселлярной області, саркоїдоз (системне захворювання невідомої етіології, яке характеризується розвитком в уражених органах гранулематозного запалення), прийом ліків, цироз печінки. хронічна ниркова недостатність.
Симптоми. Ця нейроендокринна хвороба діагностується переважно у молодих (25-40 років) жінок. Виявляється галактореєю (порушення, яке характеризується схожими на молоко виділеннями з сосків, не пов'язаними з грудним вигодовуванням), порушенням менструального циклу, безпліддям, пастозністю (не різко виражена набряклість шкіри) особи і кінцівок.
У чоловіків проявляється зниженням лібідо, імпотенцію, генікомастія (збільшення молочної залози з гіпертрофією залоз і жирової тканини), рідше галактореєю.
Лікування полягає в променевої терапії, прийомі L-допа містять препаратів.
Нейроендокринне розлад нецукровий діабет
Причина нецукрового діабету: недостатня секреція гормону вазопресин. Можливий розвиток при переломі основи черепа, саркоїдозі, туберкульозі. апоплексії гіпофіза, аневризмі передньої сполучної артерії. Також причиною виникнення цього нейроендокрінного розлади є деякі інші судинні захворювання.
Основними симптомами захворювання є рясне сечовипускання (від 4 до 12 л / добу).
Ускладнення цієї нейроенокрінной патології: зневоднення, що супроводжується порушенням, гіпертермією, порушеннями свідомості.
Лікування нецукрового діабету проводиться виключно в умовах стаціонару.
Нейроендокринне зміна синдром «порожнього» турецького сідла
Причиною цього нейроендокрінного зміни є неповноцінність діафрагми турецького сідла черепа (вроджена або після оперативного втручання). Вагітність, прийом оральних контрацептивів, тривала гормональна терапія, внутрішньочерепна гіпертензія можуть погіршувати ситуацію. Найчастіше виявляється у жінок (80%) зазвичай у віці старше 40 років. Нерідко протікає безсимптомно.Симптоми. Клінічна картина синдрому «порожнього» турецького сідла різноманітна. Більшість страждає ожирінням, головний біль відзначають 70% хворих. Іноді проявляється зниженням зору і випаданням полів зору. Невротичні, неврозоподібні розлади, вегетативна дисфункція часто переважають в клінічній картині. Нейроендокринні синдроми розвиваються приблизно у половини хворих.
Відбувається зміна одного нейроендокрінного синдрому іншим.
Лікування. Хірургічна пластика діафрагми турецького сідла. Замісна гормональна терапія.