Нейродерматит - це дерматоз, що виникає на тлі розлади нервової системи. Основне його прояв - завзятий сильний свербіж. Розчісування сверблячих місць травмує шкіру, на ній з'являються червонуваті щільні вузлики (папули). При тривалому перебігу процесу шкіра сохне, потовщується, утворюються скориночки і тріщини, посилюється шкірний малюнок. Хворого турбує печіння і хворобливі відчуття в зоні ураження. Хронічний перебіг заважає повноцінному життю: приєднується апатія, порушення сну, стомлюваність, дратівливість.
Причини і патогенез
Розвиток захворювання пов'язують з ураженням нервової системи. Грають роль перенесені стреси, занепокоєння, нервові потрясіння. Фактором ризику є наявність нервових розладів, таких як депресія, підвищена тривожність, істерія, вегето-судинна дистонія, неврастенія. Вважається, що в процесі розвитку шкіра і нервова система мало сукупний зачаток, тому на нервові порушення шкіра реагує сверблячкою.
Посилює ризик появи хвороби спадкова схильність до алергії і супутні патології шлунково-кишкового тракту, неправильне харчування, ендокринні розлади, фізичні і психічні перевантаження, знижений імунітет.
Іноді зустрічається поєднання захворювання з бронхіальною астмою, кропив'янкою, алергічний риніт.
види нейродерматити
Виділяють дифузну, обмежену і дисеміновану форму. Їх відмінність полягає в площі ураження і різних місцях локалізації.
- Обмежений - вогнище знаходиться на задній шийній поверхні, потилиці, гомілки, в складках, області зовнішніх статевих органів. Розмір близько десяти сантиметрів.
- Дисемінований - кілька невеликих патологічних вогнищ.
- Дифузний - захоплює великі ділянки шкіри. Може розвинутися на обличчі, шиї, грудях, кінцівках. Крім висипу, на шкірі виникають ураження у вигляді потовщення і зміни шкірного малюнка (лихенификация).
- Нейродерматит, види, фото
- Зустрічаються також рідкісні форми.
- Фолікулярний - локалізується на волосистій частині голови, в волосяних фолікулах.
- Лінійний - у вигляді смуг, розташований на кінцівках.
- Гіпертрофічний - вражає пахові складки і внутрішню поверхню стегон.
- Псоріазоформні - на поверхні папул є лущення, як при псоріазі. Висипає на обличчі і шиї.
діагностика
Діагноз ставиться на підставі даних анамнезу та огляду. Як правило, пацієнт пов'язує свою хворобу з перенесеним нервовим напруженням. Диференціальний діагноз слід провести з атопічний дерматит, екзему, псоріаз. Для цього роблять проби з алергеном і імунограму.
лікування нейродерматити
Для успішного одужання необхідно впливати на причину - привести в порядок нервову систему. Для цього потрібно нормалізувати режим праці і відпочинку, повноцінно і раціонально харчуватися, уникати стресів, бувати на свіжому повітрі. Медикаментозне лікування призначають залежно від неврозу. Це можуть бути седативні засоби (настоянка півонії, собачої кропиви, валеріани), протитривожні (атарактики), антидепресанти і транквілізатори - у важких випадках. Корисні можуть бути адаптогени (екстракт женьшеню, елеутерококу).З метою зменшення свербежу призначають антигістамінні препарати (тавегіл, супрастин, Лоратадин).
Завжди при дерматитах показана дезінтоксикаційна терапія: активоване вугілля, смекта, ентеросгель. Її значення зростає при супутніх розладах шлунково-кишкового тракту і алергічної налаштованості.
При дифузній формі застосовують всередину глюкокортикоїди в невеликих дозах (преднізолон), проводять гіпосенсибілізацію (введення алергену в поступово наростаючих дозах).
У загальне лікування також входить фізіотерапія (електросон), сірководневі ванни.
Нейродерматит, види (фото) і лікування
Зовнішнє лікування однакове для всіх форм захворювання. «Золотим стандартом» служать креми та мазі з глюкокортикоїдами: Локоід, Адвантан, Дермовейт, Акрідерм. Іноді в місця расчесов проникають бактерії. Інфікування викликає гнійне запалення. У таких випадках призначають кортикостероїдні мазі, у яких до складу входить антибіотик, наприклад, Акрідерм-ГК, Трідерм. У важких випадках антибіотики застосовують всередину.Важливо вчасно вилікувати вперше виникло захворювання, щоб уникнути його переходу в хронічну форму. Для зниження ймовірності загострення варто дотримуватися гіпоалергенної дієти: виключити з харчування фрукти і ягоди червоного кольору, шоколад, цитрусові, морепродукти, горіхи. Підняти імунітет допоможуть вітаміни, загартовування, помірні фізичні навантаження. Не зайвим буде стежити за станом своєї нервової системи.
(Поки оцінок немає)