Лікування і причини розриву кісти жовтого тіла
У більшості випадків кіста жовтого тіла не представляє загрози для жіночого здоров'я, проте в деяких випадках формування такого кістозного освіти може спричинити за собою появу деяких ускладнень.
Статистика стверджує, що формування кісти жовтого тіла яєчника найбільш схильні жінки репродуктивного віку, але це не означає, що юні дівчата і жінки старше сорока не знають про подібну проблему.
Насправді вчені на сьогоднішній момент не можуть з точністю стверджувати про причини формування кісти жовтого тіла яєчника, тому існує думка, що це є результатом порушеного крово- або лимфообращения в тканинах і органах малого таза.
Розрив кісти жовтого тіла яєчника
Всім відомо, що при кожному менструальному циклі є місце овуляції. При цьому один з фолікулів дозріває, потім лопається і випускає зрілу яйцеклітину. яка повністю готова до запліднення. Дане явище супроводжується абсолютно непомітним кровотечею. У місці утворення яйцеклітини формується жовте тіло, воно присутнє на протязі всього циклу, після чого розвивається в зворотному напрямку.
Порушення овуляції сприяють запальні захворювання статевої системи в жіночому організмі, аномалії в розвитку, спайки. Це тягне за собою безперервне кровотеча при виході дозрілої яйцеклітини, в результаті формується наростаюча гематома фолікула. Через деякий час гематома лопається, результатом чого стає розрив кісти жовтого тіла.
Причини і симптоми
Існує три види розриву кісти жовтого тіла, їх виділяють в залежності від клінічних симптомів:
- больова форма
- геморагічна
- змішана
При розриві кісти жовтого тіла яєчника завжди присутній біль і геморагічний синдром, тому вищевказані форми можна назвати умовними.
Залежно від ступеня тяжкості існує легка, середня і важка форми розриву кісти яєчника.
Що може спровокувати розрив кісти жовтого тіла яєчника?- Фізичні навантаження
- Активний статевий акт
- тяжкості
Середина менструації, або ж затримка такою може супроводжуватися гострим болем в області хворого яєчника, при цьому біль може віддавати в промежину або пряму кишку, не виключено присутність нудоти, блювоти, непритомного стану.
Ступінь вираженості крововтрати при розриві кісти жовтого тіла яєчника встановлює розвиток симптоматики.
Лікування розриву кісти жовтого тіла
Якщо ви відчули гострий біль в нижній частині живота, необхідно в терміновому порядку викликати швидку. Лікування розриву кісти жовтого тіла яєчника проводиться в умовах стаціонару, незалежно від ступеня вираженості крововтрати.
У медичному закладі підтверджують діагноз, визначають обсяг крововтрати і призначають лікування. Наприклад, легка ступінь може обійтися медикаментозним методом лікування, при середньому ступені тяжкості може знадобитися проведення лапароскопічної операції.
Випадки, коли розрив кісти жовтого тіла тягне за собою гіповолемічний шок, призначається масивна інфузія розчинів, лапаротоміческім операція в екстреному порядку для відновлення гемостазу.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ
Розрив кісти жовтого тіла правого і лівого яєчника
На практиці симптоми прояву кісти жовтого тіла яєчника фактично безпечні для загального стану здоров'я жінки, правда, не виключаються випадки ускладнень, що виникають на тлі формування патології. Як правило, подібні зміни в організмі виникають в разі аномального розвитку кісти жовтого тіла, що негативно впливає на стан пацієнтки.
За статистикою, ці обидві патології найчастіше спостерігаються у жінок дітородного потенціалу, однак, разом з тим, таке формування може також виникати і у зовсім юних дівчат, або ж у жінок старше 40 років.
Вченим, незважаючи на семимильний прогрес в науці досі не вдається зрозуміти, чому виникає кіста жовтого тіла, внаслідок цього прийнято вважати, що патологія з'являється через порушення кровообігу (або лимфообращения) в органах, розташованих в області малого тазу.
За фактом, в разі розвитку такої патології симптоматика кісти жовтого тіла виражається вкрай слабо. Отже, при виникненні у жінок будь-яких скарг на прояви нових нападоподібний болю в області малого тазу, симптомів підвищення температури або порушення менструального циклу з паралельними симптоматичними проявами блювоти або посиленого потовиділення рекомендується в обов'язковому порядку сходити на візит до лікаря.
діагностика
З метою діагностики кісти жовтого тіла яєчника УЗД призначається тільки на першому етапі менструального циклу. Причому, згодом подібне спостереження рекомендується проводити і на наступних етапах циклу.
На практиці таке формування спостерігається найчастіше на місці лопнув або рассосавшегося фолікула в разі наявності в ньому скопилася рідини і відсутності регресії жовтого тіла. Якщо ж розмір жовтого тіла в загальному діаметрі становить понад 30 міліметрів, його прийнято називати кістозним новоутворенням.
Варто відзначити, що в середньому, розмір патології жовтого тіла протягом 2 - 3 місяців зростання може досягти 6 - 8 сантиметрів.
ускладнення
Найчастішими ускладненнями патології вважаються її розрив або перекрут ніжки кісти. Варто зазначити, що подібні ситуації є вкрай небезпечними, і саме тому вони потребують негайної лікарської допомоги.
При розриві кісти жовтого тіла, в якій міститься рідина, остання може потрапити в інші органи або тканини, а також може бути причиною перитоніту або зараження крові.
Якщо ж ніжка кісти буде перекручена на 180 градусів, то велика ймовірність розвитку спайкового процес між сальником, а також кишечником. Подібна закономірність пов'язана з тим, що рух крові в подібному випадку буде тривати по артерії, однак кіста при цьому втратить свою рухливість.
У разі перекручення ніжки кісти безпосередньо на 360 градусів, буде повністю порушено її кровообіг, внаслідок чого велика ймовірність патологічного некротичного розпаду кісти і подальшого розвитку перитоніту. в цьому відношенні необхідно знати і що таке ретенційна кіста шийки матки. щоб вчасно зреагувати на розвиток захворювання.
За фактом, розрив або перекручення ніжки кісти являє собою патологічний стан, який, найчастіше, виявляється раптово. Всі відомі ускладнення, що виникають під час розриву кісти, будуть протікати з практично однаковою клінічною картиною, яку називають в медичній практиці в якості симптомів гострого живота.
В даному випадку відзначаються сильні болі в області живота, нудота або блювота, зниження артеріального тиску, збільшення температури тема, почастішання пульсу, виступ холодного поту, а в деяких випадках - навіть втрата свідомості. У таких випадках жінці потрібна обов'язкова госпіталізація.
Кістозне жовте тіло, розташоване в яєчнику складно назвати вироком. Консервативне лікування патології передбачає проведення спеціальної гормональної терапії. Поряд можна вдатися до зарекомендувала себе фізіотерапії або ефективним бальнеологічним процедурам. У разі розвитку сильних болів можуть призначатися знеболюючі протизапальні препарати, тоді як при виявленні розриву патології, потрібне хірургічне лікування.
В процесі виконання лапаротоміческім операції живіт жінки заповнюється спеціальним газом, внаслідок чого через спеціально зроблені невеликі розрізи туди буде вводитися лапароскоп і інші необхідні для проведення операції інструменти.
Багатокамерна кіста яєчника (лівого і правого): ознаки і операція
Розрив кісти яєчника - симптоми
Таке новоутворення, як кіста яєчника. зустрічається у жінок досить часто.
Зовні кіста схожа на міхур з прозорим рідким вмістом. Розрізняють різні види кісти яєчників: Параоваріальні, кістозна (муцинозной, серозну, дермоїдна), ендометріоїдні, функціональну (жовтого тіла (лютеиновую), фолікулярну).
Кісти яєчника можуть утворюватися і зникати. При цьому жінка навіть може не знати про це. Кісти яєчника, як правило, не виявляються ніякими симптомами. В окремих випадках вони можуть викликати відчуття тиску або несильним болю в низу живота. Але іноді трапляється так, що кіста розривається і це може мати тяжкі наслідки для жіночого здоров'я.
Найчастіше піддаються розриву функціональні кісти яєчників (тобто фолікулярні і кісти жовтого тіла), що формують і зникаючі мимовільно.
При цьому більше схильна до розривів кіста правого яєчника, ніж лівого.
Причини розриву кісти яєчника
Провокувати ситуацію розриву кістозного освіти можуть такі чинники:
- гормональний дисбаланс в організмі жінки;
- активний статевий акт;
- витончення стінок фолікула через запального процесу в яєчнику;
- зайві фізичні навантаження;
- патологія в згортання крові.
Ознаки розриву кісти яєчника
Розрив кісти яєчника по-іншому називається апоплексією.
В цьому випадку виникає кровотеча, зовнішнє або внутрішнє. Найчастіше кровотеча буває внутрішнім, при якому кров і вміст кістозного міхура виливаються в очеревину. Симптомами розриву кісти яєчника в цьому випадку є: різкий біль в промежині, животі, задньому проході, иррадиирущая в стегно (внутрішню його частину) і поперек.
Крім цього у жінки може сильно підвищиться температура, яка не збивається жарознижувальними засобами. Вона відчуває слабкість, нездужання, аж до втрати свідомості. Можуть з'явитися виділення з піхви, нудота, блювота, може знизитися тиск, порушитися процес дефекації і стілець, в очі кидається явна блідість шкіри.
Синдром «гострого живота», що виявляється напругою передньої черевної стінки, сильним болем у животі, порушеною перистальтикою кишечника, не специфічний для апоплексії. Ті ж ознаки можуть спостерігатися при розриві маткової труби, апендикса, перфорації жовчного міхура або кишечника. Тому жінці в такій ситуації потрібна екстрена операція.
На користь діагнозу розриву кісти яєчника кажуть такі фактори, як близький момент овуляції, поставлений раніше діагноз кісти яєчника, а також наявність різкого болю при пальпації заднього піхвового склепіння, хворобливих відчуттів при пальпації і зміщення шийки матки, виявлення в нижній частині живота з одного боку лікар хворобливого еластично-щільного освіти.
Поставити остаточний діагноз апоплексії можна тільки під час оперативного втручання. До цього за допомогою ультразвукового дослідження визначають кількість рідини в черевній порожнині і малому тазі; за допомогою пункції заднього піхвового склепіння - характер рідини (кров, ексудат, гній).
Наслідки розриву кісти яєчника
Апоплексія кісти яєчника може вести до таких серйозних для жінки наслідків як:
- загибель жінки в разі занадто пізнє звернення за допомогою до медичного закладу;
- гнійний перитоніт. який може зажадати повторної операції;
- виражене недокрів'я, яке викликається великою втратою крові;
- поява після операції спайок в малому тазу, які можуть провокувати позаматкову вагітність або безпліддя.