Магнітний резонансний томограф став для медиків незамінним апаратом, використовуваним для обстеження хворих з важкими діагнозами. На відміну від рентгена та ультразвукової діагностики, МРТ дозволяє отримати деталізоване зображення, при якому є можливість розглянути кожен міліметр потерпілого органу. Особливо це важливо для діагностики стану роботи голови, тому МРТ головного мозку - досить поширена процедура. Що показує дане обстеження, і які його особливості?
особливості томографії
Для проведення обстеження шарів мозку і судин, їх живлять, часто використовують магнітний резонансний томограф. Принцип його роботи заснований на створенні потужного магнітного поля, що приводить в рух молекули клітин. Вловивши цей рух і обробивши його, апарат видає чорно-білий знімок досліджуваного органу в кількох проекціях. Завдяки такому зображенню невролог отримує інформацію про стан головного мозку, відхиленнях в його роботі і наявності різних новоутворень.
ВАЖЛИВО. Умовно дану процедуру ділять на два види: стандартна МРТ голови і МРТ судин головного мозку. У першому випадку вивчаються саме тканини і шари одного з найважливіших органів людського тіла, а в другому - стан кровоносної системи, що забезпечує живлення тканин.
На відміну від УЗД-діагностики, магнітно-резонансна томографія більш інформативна, а в порівнянні з рентгеном - абсолютно безпечна. Єдиним її недоліком вважається більш висока вартість і наявність невеликого числа протипоказань. МРТ головного мозку як провідний метод обстеження заборонена людям, які мають:
- будь-які сторонні предмети в тілі, що містять металеві елементи (включаючи татуювання з металом);
- алергію на йод, який є основою контрастної рідини;
- хто страждає від клаустрофобії;
- масу тіла більше 200 кг.
У всіх інших випадках проведення процедури можливо при дотриманні ряду умов.
Кому показано обстеження
Голова - одна з найважливіших частин людського тіла. Тут розташований мозок, який відповідає за фізичне і психічне здоров'я людини, його розвиток. Саме мозковий центр посилає імпульси в усі органи і системи, ґрунтуючись на сигналах, одержуваних органами почуттів. Заглянути в цю область і ретельно досліджувати її довгий час не представлялося можливим, т. К. Апарати минулого покоління не могли забезпечити таку чіткість і детальність знімків як томографія. Сьогодні ж діагностика здатна показати кожну ділянку внутрішнього органу, що дозволяє пояснити походження тієї чи іншої хвороби, а також оцінити ступінь її впливу на роботу конкретного органу.
Кому ж рекомендують пройти томографічне обстеження? Пацієнтам, який скаржиться на:
- тривалі головні болі, походження яких неясно;
- повторювані запаморочення, особливо якщо вони ускладнені втратою свідомості;
- припадки, схожі на напади епілепсії;
- порушення свідомості;
- розлади роботи органів зору.
Також МРТ судин головного мозку показана хворим з хронічними хворобами серцево-судинної системи, які перенесли інсульт і страждають гіпотонією або гіпертонією, особливо, якщо у них виникли зазначені симптоми. Обов'язково проведення даної процедури при підозрі на наявність новоутворення в головному мозку, етимологія якого не відома.
ВАЖЛИВО. При підозрі на наявність пухлини в голові процедуру МРТ слід пройти якомога швидше. Вона підтвердить або спростує діагноз, дозволить зрозуміти характер пухлини, оцінити її розміри і ступінь пошкодження оточуючих її тканин.
Які захворювання діагностує МРТ
Що показує процедура магнітно-резонансної томографії? Здебільшого вона спрямована на виявлення тяжких і небезпечних захворювань, а також дозволяє зробити прогноз подальшого розвитку хвороби (припустити, що буде відбуватися зі здоров'ям людини далі, якщо лікування не буде розпочато вчасно).
Найчастіше цю діагностику проводять із застосуванням контрастної рідини, що дозволяє оцінити стан судин головного мозку, адже саме в них найчастіше виникають різні патології. Тому МРТ судин головного мозку дозволяє виявити багато захворювань.
В першу чергу, це - атеросклероз. Це проходить в судинах голови хронічний процес, викликаний налипанням на стінках вен і артерій холестеринових бляшок. Це призводить до нестачі поживних речовин в органах, які ці судини живлять, т. Е. До розвитку порушення в обмінних процесах. Друге за поширеністю захворювання голови - тромбоз кровоносних судин. Він виникає в результаті скраплення крові, що стає причиною утворення тромбів і закупорювання ними прохідності вен.
ВАЖЛИВО. При МРТ судин головного мозку в кровоносні судини потрапляє спеціальна рідина, окрашивающая їх в контрастний колір - це дозволяє добре розглянути їх на знімках і виявити порушення в їх функціонуванні.
Діагностика дозволяє не тільки побачити поразки, наявні в судинах і тканинах, але і зрозуміти, яка саме патологія привела до їх появи і руйнує здорові клітини мозку. Це дозволить швидко встановити правильний діагноз і почати лікування пацієнта.
Виявляє діагностика і аневризми, що з'являються на стінках вен і артерій в результаті їх розширення, а також прояви дисциркуляторної енцефалопатії. При останньої в голові пацієнта виникають структурні зміни судин, що веде до нестачі кровопостачання тканин головного мозку і порушення його правильного функціонування. Зазвичай цей діагноз ставиться пацієнтам, що страждають підвищеним артеріальним тиском або атеросклерозом.
Ще одна важлива захворювання, з успіхом виявляється при магнітно-резонансної томографії, - це інсульт, в т. Ч. В початкових стадіях. Завдяки використанню контрасту, все кровотоки стають видні в декількох площинах, під різними кутами і зрізами. Це дає можливість не тільки оцінити ступінь наповнення судин кров'ю, але і виявити обхідні шляхи, сформовані кровоносних руслом в обхід тромбу або іншої перешкоди.
Не менш важлива дана процедура для діагностики різних видів новоутворень. Доброякісні новоутворення, найпоширенішими з яких є кісти головного мозку, часто виникають після важких травм. Результатом удару або пошкодження цілісності черепної коробки стає порушення кровообігу в голові, що веде до відмирання клітин головного мозку і розвитку ішемії. Злоякісні пухлини також добре помітні на знімках, причому, на відміну від УЗД і рентгену, лікар зможе відразу визначити їх природу, не вдаючись до додаткових обстежень.
Яка б пухлина в голові виникла, вона обов'язково призводить до здавлення тканин головного мозку. Адже на відміну від інших частин тіла, де її зростання призводить до розтягування м'яких тканин, в цій частині тіла її межі визначає щільна кісткова тканина черепа. Якщо новоутворення не виявити вчасно і не видалити, смерть пацієнта неминуча.
Результати, отримані при діагностиці, дозволять не тільки врахувати всі нюанси виявленої патології, але і вибрати оптимальне лікування і зробити прогноз на подальше протікання хвороби.
Коли ще потрібно МРТ голови
Застосування контрасту не завжди обов'язково. Є ряд захворювань і патологій, при яких достатньо стандартного обстеження. це:
- захворювання органів почуттів (патології зорової системи і органів слуху);
- патології гіпофіза;
- оцінка отриманої травми;
- захворювання нервової системи;
- підготовка до оперативного втручання;
- оцінка його проведення.
Пацієнти, багато чули про шкідливість будь-якого випромінювання, з побоюванням ставляться до повторного призначення процедури МРТ, вважаючи, що таке обстеження здатне погіршити стан їх здоров'я, і зловживати процедурою небезпечно. Але хоча процедура нова і ще повністю не вивчена, фахівці стверджують, що магнітне поле не здатна завдати шкоди здоров'ю людини. А тому відповідь на питання - як часто можна робити МРТ головного мозку - однозначний: так часто, як це потрібно. Діагностику проводять при первинному обстеженні хворого, перед підготовкою його до операції, після неї, щоб оцінити її успішність. Також, якщо потрібно, можливо проходження пацієнтом МРТ в середині лікувальної терапії, що дозволить оцінити її успішність і при необхідності скоригувати.
Підготовка і проведення обстеження
Спеціальна підготовка до МРТ головного мозку (дієта, відмова від фізичних навантажень і т. Д.) Не потрібно. Єдине, від чого доведеться відмовитися перед дослідженням, - це напої з кофеїном, т. К. Вони сприяють розширенню судин головного мозку і можуть привести до помилкових результатів. Якщо ж для проведення обстеження буде використана контрастна рідина, хворого попросили не їсти протягом 6-8 годин перед обстеженням. Контраст може вплинути на роботу травної системи і спровокувати нудоту, блювоту або розлад кишечника, а це зведе «нанівець» всю процедуру.
Також натщесерце проводять МРТ із застосуванням загальної анестезії, якщо діагностика належить маленькій дитині або пацієнта, який страждає неврологічними розладами, при яких виникають мимовільні рухи.
Перед тим, як лягти на стіл апарату МРТ, хворий повинен зняти з себе;
- прикраси з металу;
- одяг з металевими елементами;
- вставну щелепу і брекет-системи;
- контактні лінзи.
Питання про наявність внутрішніх систем, від яких залежить життя пацієнта (кардіо- та нейростімулятори, штифти, пластини і т. Д.) Вирішується ще на етапі призначення процедури. Також заздалегідь хворий повідомляє про всіх наявних хронічних недугах, здатних викликати появу алергічних реакцій на контрастну рідину.
Як роблять МРТ головного мозку? Після підготовки пацієнт лягає на спеціальний стіл, його кінцівки фіксуються спеціальними ременями, які захищають від мимовільних рухів. Далі стіл поміщається в спеціальну камеру, де і проходить діагностика. Ніяких неприємних відчуттів людина не відчуває, він просто нерухомо лежить на столі і слухає вказівки фахівця, який проводить діагностику.
Як проходить процедура МРТ з контрастом? Так само, як і стандартна МРТ, але перед приміщенням хворого в камеру йому через стегнову артерію вводять в кровоносну систему спеціальну рідину, яка через добу залишає організм природним шляхом.
Переваги МРТ головного мозку
Магнітно-резонансна томографія дуже рідко проводиться без контрасту, т. К. В більшості випадків її основним завданням є вивчення кровопостачання тканин голови - основна причина розвитку патологій в голові. Крім абсолютної безпеки, томографія ще і абсолютно безболісна, якщо не брати до уваги кількох неприємних секунд установки катетера в вену.
Протипоказань до діагностики трохи, а інформативність даного методу дуже велика: саме МРТ дозволяє точно визначити виниклу патологію і вибрати лікування, яке зазвичай направлено на поліпшення процесів мозкового кровообігу.
Завдяки цій методиці, нейрохірург отримує інформацію про правильність кровопостачання кожної клітини головного мозку, бачить стан тканин кожної ділянки цього життєво важливого органу. Така інформативність дозволяє вчасно виявити важкі патології і почати правильне лікування, що часто стає запорукою не тільки життя пацієнта, але і його успішного одужання.
Ангіографія, саме так називається процедура обстеження кровоносних судин, допомагає скласти план майбутньої операції, прийняти рішення про її необхідність, дати прогноз на її проведення. Також дана процедура здатна розповісти про стан не тільки великих вен і артерій, а й про патологіях навіть самих незначних за розмірами капілярів, в якій би частині головного мозку вони не знаходилися. Крім кровоносної, обстеження підлягає і лімфатична система, від здоров'я якої залежить розвиток багатьох патологій і недуг. Тому процедура МРТ в разі її призначення повинна бути проведена обов'язково.