Чому мокне пупок у дорослого - причинами даного стану можуть бути:
- Розвиток омфалита - запалення шкіри і підшкірної клітковини в області пупка
- Наявність свища близько пупкового кільця (урахуса).
Для з'ясування точної причини необхідний огляд хірурга з обов'язковим бак.посевом виділень і ревізією пупкового кільця.
Тактика лікування буде залежати від того, що стало причиною.
Якщо це омфаліт - лікування консервативне. Якщо свищ, то позбутися можна тільки хірургічним способом.
Розвиток омфалита може бути викликано різними причинами, найчастіше це інфекція (бактеріальна або грибкова).
Захворювання проявляється почервонінням і набряком шкіри в області пупка і появою в області пупкової ямки гнійно-кров'янистих виділень.
Нерідко запальний процес поширюється на пупкові судини, потім може перейти на стінку артерії і навколишні тканини, що призводить до артеріїти або флебіту пупкових судин.
При простій формі (мокнучий пупок) загальний стан хворого не страждає, в області пупка відзначається мокнутие з серозним або серозно-гнійними виділеннями, яке утворює скоринки.
Тривале мокнутіє призводить до утворення надлишкових грануляцій на дні пупкової ранки (Фунгус пупка), які ускладнюють її епітелізацію.
Можливо щільне грибоподібне розростання рожевого кольору - грибовидная пухлина.
Флегмонозна форма характеризується поширенням запального процесу на навколишні тканини. У окружності пупка відзначається почервоніння, визначається інфільтрація м'яких тканин, пальпація болюча.
Пупкова ямка являє собою виразку, оточену ущільненим, потовщеним шкірним валиком. При натисканні на припупкову область з пупкової ранки виділяється гній.
Загальний стан поступово починає погіршуватися, відзначається незначне підвищення температури. У ряді випадків розвивається флегмона передньої черевної стінки. При починається флегмоне передньої черевної стінки температура підвищується до 39 ° С і вище.
Некротична форма омфалита зазвичай є наслідком флегмонозной форми. Процес поширюється не тільки в сторони, як при флегмоні передньої черевної стінки, а й вглиб. Настає некроз (омертвіння) шкіри і підшкірної клітковини і відшарування її від підлеглих тканин. Інфекція може поширитися на пупкові судини, що призводить до розвитку пупкового сепсису. Тому дуже важливо купірувати процес максимально швидко до розвитку периартериита пупкових судин.
У переважній більшості випадків не викликає ніяких складнощів.
При простій формі омфалита лікування полягає в щоденній обробці пупкової області і пупкового кільця (розчинамиантисептиків з накладенням антисептичних мазей, при необхідності з обов'язковим дренуванням, і обов'язковим застосуванням физиолечения.
Для цього необхідно якомога раніше звернутися до хірурга.
При флегмонозной і некротической формах застосовують комплексне лікування в умовах стаціонару, для чого необхідно звернутися в найближчу чергову лікарню.
Найчастіше вроджена патологія. Розвиваються в результаті незарощення желточно-кишкового або сечової протоки.
При незаращении желточно-кишкового протоки в області пупка утворюється кишково-пупковий свищ з кишковим або слизовими виділеннями. Іноді через свищевой хід випадає слизова оболонка кишки, рідше - сальник.
При незаращении сечової протоки (урахуса) утворюється міхурово-пупковий свищ, і тоді виділення, як правило, сеча.
Придбані пупкові свищі спостерігаються після тривалого запального процесу передньої стінки живота, коли через пупок розкривається гнійний абсцес.
В обох випадках лікування хірургічне - виробляють висічення свищів і ушивання дефектів в стінці міхура або кишки. Консервативне ведення можливо при відсутності виділень з свища.
Необхідно пам'ятати, що самолікування найчастіше призводить до збільшення процесу, а в кращому випадку - лише до тимчасового полегшення.
Тільки після огляду хірурга і стандартних діагностичних досліджень можна виставити правильний діагноз і підібрати оптимальну тактику лікування.