мінеральні цементи
Ці матеріали являють собою, в більшості випадків, систему порошок-рідина. Хімічна реакція, що лежить в основі затвердіння - кислотно-основна. Кінцевий продукт - малорастворимое в воді і ротової рідини речовина.
Цинк-евгенольний цемент (ЦОЕ). Незважаючи на солідну історію, цей цемент досі застосовується в практиці. Існують проста і посилена версії ЦОЕ. Проста використовується у випадках, коли міцність і розчинність не є критичними параметрами. Посилена версія містить оксид алюмінію, каніфоль і поліметилметакрилат і відрізняється підвищеною міцністю і меншою розчинністю. Її використовують для тимчасових пломб, прокладок і т. Д.
Ці матеріали являють собою, в більшості випадків, систему порошок-рідина. Хімічна реакція, що лежить в основі затвердіння - кислотно-основна. Кінцевий продукт - малорастворимое в воді і ротової рідини речовина.
Цинк-евгенольний цемент (ЦОЕ). Незважаючи на солідну історію, цей цемент досі застосовується в практиці. Існують проста і посилена версії ЦОЕ. Проста використовується у випадках, коли міцність і розчинність не є критичними параметрами. Посилена версія містить оксид алюмінію, каніфоль і поліметилметакрилат і відрізняється підвищеною міцністю і меншою розчинністю. Її використовують для тимчасових пломб, прокладок і т. Д.
Як відомо, евгенол має антимікробну, седативну і легким подразнюють, що благотворно позначається на репаративних процесах в пульпі. Біосумісність цього цементу дуже висока. На жаль, навіть найміцніші версії ЦОЕ не можуть використовуватися для постійного пломбування або цементування. У деяких пацієнтів евгенол може викликати гіперчутливість, а у персоналу - роздратування шкіри. Необхідно пам'ятати також про вплив евгенолу на полімеризацію композитів. Для блокування евгенолу можна використовувати гідроксид кальцію - при взаємодії утворюється нерозчинний евгенат кальцію. Слід пам'ятати, що евгенол легко окислюється, тому його потрібно зберігати в невеликих, щільно закритих флаконах темного скла. Рідина повинна бути прозорою, злегка жовтуватого відтінку. Зміна кольору на коричневий говорить про її окисленні і втрати властивостей.
Матеріали типу паста-паста замішують в рівних пропорціях до досягнення однорідного кольору. Матеріали типу порошок-рідина замішують на скляній пластинці шляхом додавання до рідини спочатку великих порцій порошку, потім менших. Замішування вимагає певних зусиль для досягнення гомогенної пастоподібної консистенції. Для цементування конструкцій заміс виробляють до стану, коли при відривання шпателя від цементу за його плоскою поверхнею тягнеться слід 1-2 см. Для формування прокладки або тимчасової пломби потрібно більше густа, тістоподібна консистенція. Матеріал при цьому перестає липнути до інструментів і може бути оброблений гладилкою і штопфером.
Очищення інструментів, як і у випадках з іншими цементамі, повинна відбуватися до його затвердіння. Мило полегшує очищення від незатверділої пасти. Затверділу пасту можна відчистити за допомогою спирту або будь-якого іншого органічного розчинника.
Отверждение ЦОЕ прискорюється в присутності води, тому в порожнині рота цемент твердне швидше, ніж на склі. Видалення надлишків цементу виробляється після його повного затвердіння. Він стає крихким і легко сколюється по краях коронки за допомогою гладилки або зонда.
Як приклади ЦОЕ можна назвати «Kalsogen Plus», Dentsply; «Cavitec», Kerr; «Zinoment», Voco.
Цинк-фосфатний цемент. Використовується в зубоврачевании вже кілька століть. Колись це був самий міцний і надійний цемент, але і сьогодні, незважаючи на появу матеріалів з кращими показниками, він досить популярний.
Цинк-фосфатний цемент складається з порошку і рідини, які замішуються в густу або рідку консистенцію в залежності від необхідності. Порошок може мати різні кольори, і всі вони досить яскраві. Затверділий цемент характеризується міцністю і має низьке, у порівнянні з іншими цементамі, водопоглинання. Незатверділий замішаний цемент володіє низьким рН, поки не затвердіє, тому може дратувати пульпу. При глибоких каріозних порожнинах потрібен додатковий захист пульпи лаком або інший лінійної прокладкою. Після затвердіння надлишки цементу легко видаляються великими шматочками точно по краю коронки.
Замішують цинк-фосфатний цемент на скляній пластинці. Пропорція порошку і рідини залежить від мети - рідкий цемент використовується для цементування, густішою для прокладок і тимчасових пломб. Нетщательное перемішування погіршує властивості цементу. При затвердінні виділяється велика кількість тепла, яке прискорює цей процес. Важливо нейтралізувати дію тепла. Тому цинк-фосфатний цемент замішують по частинах, невеликими порціями, на всій поверхні скла, яке може бути попередньо охолоджене. Для цементування конструкцій заміс виробляють до досягнення стану, коли при відривання шпателя від цементу за його плоскою поверхнею тягнеться слід 1-2 см. Для формування прокладки або тимчасової пломби потрібно більше густа, тістоподібна консистенція. Матеріал при цьому перестає липнути до інструментів, попередньо покритим порошком, і може бути оброблений гладилкою і штопфером.
Затверділий цинк-фосфатний цемент, як і будь-який інший, майже не розчинний у воді, тому очищення інструментів краще проводити до його затвердіння.
Як приклади можна назвати фосфат-цемент, АТ «Медполимер»; «DeTrey Zink», Dentsply; «Adhesor», Dental Spofa; «Harvard Cement», Harvard; «Phosphacap», Vivadent.
Силікатна цемент. Також використовувався ще в XIX в. переважно для пломбування передніх зубів, так як в той час це були єдині пломбувальні матеріали, що дозволяють вибирати відтінки. Силікатна цемент послужив попередником найбільш поширених в даний час поліалкеноатних або скло-іономерних цементів. Алюмосилікатні скло в складі порошку, взаємодіючи з рідиною у вигляді суміші фосфорних кислот, утворює структурований гель, що проходить через певні фази розвитку. В процесі досить тривалого (близько 24 год) дозрівання силікатна цемент виділяє вільну фосфорну кислоту, що негативно впливає на живу пульпу. Тому ці цементи не рекомендується ставити без прокладки. У порівнянні з фосфатними цементами, силікатні майже не володіють адгезив-ністю до тканин зуба. Позитивним їх властивістю є виділення іонів фтору. Показанням до застосування служить пломбування порожнини III і V класів, а також I, II класів в премолярах в областях без оклюзійного навантаження.
Як приклади можна назвати Силіції, АТ «Мед-полімер».
Сілікофосфатний цемент. Являє собою суміш силікатної і фосфатного цементів в співвідношенні, як правило, 4: 1. За рахунок наявності оксиду цинку в порошку нейтралізується надлишок кислоти і зменшується негативний вплив на пульпу. Однак постановка пломб з такого цементу без прокладки допускається тільки для лікування зубів із середнім карієсом. Показання до застосування включають пломбування порожнин III і V класів, а також I, II класів без оклюзійного навантаження.
Як приклади можна назвати сілідонт, АТ «Мед-полімер».