1. Загальні положення
1.1. Основним джерелом зараження туберкульозом є хвора людина, а при несприятливій епізоотологіческой ситуації - тварини і птахи, хворі на туберкульоз. Зараження туберкульозом відбувається аерогенним, аліментарним, контактним шляхами. Біологічні особливості будови мікобактерій туберкульозу дозволяють їм зберігати вірулентні властивості на об'єктах зовнішнього середовища тривалий час (до року і більше).
1.3. Комплекс профілактичних заходів в осередках туберкульозної інфекції включає: проведення поточної і заключної дезінфекції, ізоляцію дітей від бациловиділювачів шляхом госпіталізації хворого або приміщення дітей в дитячі установи, вакцинацію новонароджених і ревакцинацію неінфікованих контактують з хворим осіб вакциною БЦЖ, регулярне обстеження контактних, проведення їм хіміопрофілактики, санітарно - гігієнічне виховання хворих і членів їх сімей, поліпшення житлово - побутових умов, переїзд з гуртожитку, інтенсивність івное лікування хворого в умовах стаціонару з подальшим проведенням контрольованої хіміотерапії на амбулаторному етапі.
Проведення всього комплексу профілактичних заходів, в тому числі дезінфекції, має велике значення для попередження захворювання осіб, які перебувають в оточенні хворого на активну форму туберкульозу.
3. Поточна дезінфекція в осередках туберкульозної інфекції
3.1. Поточну дезінфекцію на дому організовують співробітники протитуберкульозних установ. Здійснюють її постійно в осередках, де проживають хворі, які перебувають на обліку епідеміолога і дільничного фтизіатра.
3.2. Медичний персонал протитуберкульозних диспансерів навчає хворого і членів сім'ї, які доглядають за ним, правилам особистої гігієни, методам поточної дезінфекції, видає плювальниці і дезінфікуючі засоби.
3.3. Лікар фтизіатричної дільниці на підставі даних лабораторних досліджень встановлює ступінь рясності бацілловиделеніе. Потім спільно з лікарем - епідеміологом санітарно - епідеміологічної станції визначає групу епідеміологічної небезпеки конкретного вогнища туберкульозної інфекції.
3.4. У таблиці 1 вказана частота профілактичних відвідувань і обсяг дезінфекційних заходів в осередках в залежності від приналежності їх до тієї чи іншої групи.
Результати спостереження за вогнищем туберкульозної інфекції і проведені в ньому заходи систематично вносять в карту дільничної медсестри протитуберкульозного диспансерного установи (форма 90), контрольну карту диспансерного спостереження (форма Ф-У-30-4) і в карту епідеміологічного обстеження вогнища туберкульозу санітарно - епідеміологічної станції .
3.5. При відвідуванні вогнища особливу увагу звертають на дотримання хворим правил особистої гігієни: чистоту рук, частоту миття їх з милом, своєчасну зміну білизни.
3.6. З метою максимальної ізоляції хворого виділяють: кімнату або частину її, відгороджену ширмою, ліжко, вішак для верхнього одягу, рушник, посуд, білизну.
У кімнаті хворого максимально обмежують число предметів, необхідних для повсякденного користування, прибирають килими, залишають тільки речі, легко піддаються миттю, очищенню, знезараженню. М'які меблі закривають чохлами. Ліжко хворого встановлюють на відстані не менше 0,5 м від стіни, а від ліжок інших членів сім'ї - не менше 1,5 м.
3.7. Під час догляду за хворим і проведення знезараження об'єктів надягають технічні рукавички, халат, косинку або ковпак, а при зборі білизни - марлеву пов'язку (з 4 шарів).
3.8. Мокротиння хворий збирає в одну плювальницю, а іншу, заповнену мокротою (дод. 1), знезаражує. При виході з будинку вкладає в кишеню футляр з м'якої тканини для запобігання від можливого забруднення кишені при зборі мокротиння в плювальницю.
3.9. Залишки їжі збирають в ємкості, закривають кришкою і знезаражують.
3.10. Посуд без попереднього миття знезаражують після кожного прийому їжі. Потім миють в проточній воді.
3.11. Брудна білизна, спецодяг поміщають в бак з щільною кришкою або матерчатий мішок з міцної тканини, окремо від білизни членів сім'ї. Знезаражують в ємностях з розрахунку на 1 кг сухої білизни 5 л дезинфікуючого розчину або води (при кип'ятінні). Потім прополіскують і перуть.
3.12. Квартиру хворого щодня прибирають дрантям, змоченою в мильно - содовому або дезинфицирующем розчині, при відкритих дверях і вікнах. При наявності в приміщенні мух до дезінфекції проводять дезінсекційних заходи.
3.13. Предмети догляду за хворими та інвентар для прибирання знезаражують в окремих ємностях після кожного їх використання.