Що таке метастаз Крукенберга?
Метастази є поширення ракових новоутворень від основного місця локалізації до вторинного. Здійснюється процес по засобу руху злоякісних клітин по лімфатичних судинах (рідше по кровоносних). Метастази характеризуються несподіваними напрямами поширення. У ряді випадків вони стають першою ознакою розвитку ракової пухлини.
Вторинне ураження злоякісними клітинами тканин яєчників називають метастазами Крукенберга. Первинний осередок для даної патології може розташовуватися:
Згідно зі статистичними даними найбільш часто в ролі первинного вогнища виступає шлунок. У більшої частини хворих захворювання піддаються обидва яєчники. Розвиток вторинної області поразки відбувається швидкоплинно.
Поширеність захворювання зобов'язує жінок володіти інформацією про його характер, ознаки, способи діагностування і лікування.
Клінічна картина при даній патології
Оскільки захворювання крім освіти первинного вогнища призводить до ураження яєчника або яєчників, воно супроводжується певною симптоматикою.
Остання є характерною для ряду інших патологій. Тому фахівці часто ставлять помилковий діагноз (часом навіть не пов'язаний зі сферою гінекології) і прописують некоректне лікування. У разі такого розвитку подій виявлення ракової пухлини відкладається, а ймовірності вдалого лікування поступово зменшується.
До ознак метастазів Крукенберга можна віднести такі:
- Зміна циклу менструацій. Рідкісним, але можливим є повне зникнення місячних кровотеч. Більш часто прояв полягає в зміні рясності (від мізерних до рясних виділень і навпаки), порушення періодичності, появи побічних.
- Порушення гормонального рівноваги. Зустрічаються випадки, які характеризуються і недоліком, і надлишком статевих гормонів. Зовні такий дисбаланс проявляється у вигляді мутації голосу, збільшення рослинності на тілі, дратівливості, посиленого потовиділення, підвищення температури тіла до 37-37,5 С˚.
- Больові відчуття. Дискомфорт, а іноді біль досить інтенсивного характеру проявляється в паховій області (зліва і / або праворуч в залежності від розташування ураженого органу). Характерним є відображення симптому з більшою силою під час статевого акту або безпосередньо перед початком місячного кровотечі.
- Дискомфорт. Неприємні відчуття можуть являти собою почуття переповненості або здуття в області живота.
- Порушення процесу сечовипускання. Ознака полягає в збільшенні частоти позивів. Останні можуть бути помилковими.
- Безпідставне і істотне зниження ваги тіла.
- Нудота, метеоризм, нетравлення шлунка.
Необхідно знати, що симптоматика даного недуги є комплексною. Її прояв поступово збільшується, навіть незважаючи на активну медикаментозне лікування.
Діагностика та лікування метастазів Крукенберга
У разі наявності підозр на розвиток даного злоякісного новоутворення пацієнтці настійно рекомендують здійснити інструментальну діагностику. Найбільш показовим варіантом для цього є обстеження органів черевної порожнини за допомогою ультразвукової процедури. Остання дозволяє виявити зміни тканин яєчників.
За твердженням фахівців діагностування первинного вогнища ракових пухлин часто являє собою досить складну задачу. І його виявлення можливо безпосередньо на операційному столі.
Так як метастази Крукенберга в більшості випадків є похідним явищем раку шлунка, в першу чергу необхідно перевірити на предмет наявності злоякісних утворень цей орган. Незамінна в цьому випадку процедура фиброгастродуоденоскопии. Вона дозволяє виявити наявність пухлини і (що досить важливо) взяти зразок тканин з метою проведення більш детальних досліджень.
Лікування метастазів Крукенберга не дасть ніякого результату, якщо не позбутися від початкового вогнища. Тому допомога надається в декількох напрямках.
Якщо місцем розвитку ракової пухлини є шлунок, то перше операбельний втручання полягає в повному видаленні полостного органу. Важливим є паралельно не залишити супутніх лімфатичних вузлів з жировою клітковиною.
Наступна проведена операція спрямована на видалення яєчників. Питання про наявність дітей в такому випадку не варто, так як головне завдання - зберегти життя пацієнтки. Найчастіше жінка позбавляється обох яєчників. Таке рішення в разі одностороннього поразки і віку хворої понад 40 років пояснюється профілактичними заходами.
Після оперативних втручань проводять тривалий курс хіміо- і променевої терапії. Метою даних процедур є боротьба з рештою злоякісними клітинами і профілактика рецидиву.
Протягом всього курсу пацієнтці вводять знеболюючі та імуностимулюючі лікарські препарати.
Лікування даного недуги є тривалий процес, а його ефективність здебільшого залежить від стадії захворювання.
Сучасна медицина в лікуванні ракових захворювань показує вже більш високі результати, ніж десяток років тому. Наявність злоякісної пухлини і метастазів Крукенберга - це не вирок. Головне - вчасно діагностувати патологію і не відмовлятися від лікування.