мелкоточечная кератолізіс

Дуже довго пацієнтка застосовує протигрибкові мазі, а ефекту немає і немає.

Скарги на неприємний запах ніг, надмірну пітливість, лущення, потовщення шкіри.

При огляді: на підошвах в місцях що піддаються найбільшому тиску епідерміс потовщений, на цьому тлі численні мелкоточечние ерозійні ділянки розмірами 1-7 мм в діаметрі. Місцями вони зливаються і утворюють химерної форми вогнища з фестончатимі обрисами. Там де є найбільший гіперкератоз, відзначається найбільш глибоке точкове виразка.

клінічний діагноз

Захворювання не рідкісне в практиці лікаря, але не завжди правильно діагностується. Слід пам'ятати, що не все те, що вражає шкіру стоп є грибковою інфекцією.

Мелкоточечная кератолізіс або підошовний розпушують кератолізіс відноситься до бактеріальних захворювань шкіри і викликається мікроколонії

Micrococcus sedentarius (Kytococcus sedentarius) або різними видами Сorynebacterium. Ці бактерії продукують специфічні протеолітичні ферменти, які розчиняють роговий шар і утворюють абсолютно очевидно ерозії.

Діагностика проста, не вимагає лабораторного підтвердження.

Характерні особливості, крім дрібних ерозій - локалізація висипань в області опорних ділянок стопи, пальців, плеснові височини, п'ята. дуже рідко захворювання може виявлятися на долонях.

У лікуванні використовуйте антибактеріальні засоби (еритроміцин, кліндаміцин, тетрациклін), які застосовуються при лікуванні еритразми, а також кератолітікі. Лікарською формою вибору будуть служити спиртові розчини з антибіотиками і пастоподібні засоби. Дуже ефективна паста Теймурова і спиртовий розчин Нітрофунгін.