[PRING] лактози моногідрат, магнію стеарат, натрію лаурилсульфат, крохмаль, кремнію діоксид колоїдний.
Склад оболонки капсул: желатин, вода дистильована, метилпарабен, пропілпарабен, діамантовий блакитний (Е133), кармуазин (Е122), червоний чарівний (Е129), хіноліновий жовтий WS (Е104), титану діоксид.
1 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
Клініко-фармакологічна група
Фармакологічна дія
Протигрибковий препарат, похідне триазолу. Є селективним інгібітором ферменту 14α-деметилази грибкової клітини, внаслідок чого пригнічується синтез ергостеролу, основного компонента клітинної стінки гриба.
Активний щодо збудників опортуністичних мікозів (в т.ч. викликаних Candida spp. Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. Trichophyton spp.). Показана також активність флуконазолу на моделях ендемічних мікозів, включаючи інфекції, викликані Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis і Histoplasma capsulatum.
Показання до застосування
- системний кандидоз, включаючи дисемінований кандидоз (в т.ч. хронічний) та інші форми прогресуючої кандидозної інфекції (в т.ч. інфекції очеревини, ендокарда, дихальних і сечовивідних шляхів). Лікування може проводитися у хворих зі злоякісними новоутвореннями, хворих, які отримують цитотоксичні або імуносупресивні засоби, а також при наявності інших факторів, що сприяють розвитку кандидозу;
- кандидоз слизових оболонок, у т.ч. порожнини рота і глотки (включаючи поверхневий і хронічний атрофічний кандидоз порожнини рота), стравоходу, неінвазивні бронхолегеневі інфекції, кандидурія; профілактика рецидиву орофарингеального кандидозу у хворих СНІД і іншими імунодефіцитами;
- вагінальний кандидоз (гострий та хронічний рецидивуючий);
- криптококоз, включаючи криптококовий менінгіт та інфекції іншої локалізації (в т.ч. легких, шкіри);
- дерматомікози, спричинені дерматофітами та грибами роду Candida (особливо важких грибкових інфекцій шкіри, резистентні до місцевої терапії), включаючи мікози стоп, мікози гладкої шкіри, оніхомікози, різнокольоровий лишай;
- профілактика кандидозу у пацієнтів перед трансплантацією кісткового мозку і у хворих із злоякісними новоутвореннями, які схильні до розвитку грибкової інфекції в результаті цитотоксичної хіміотерапії або променевої терапії.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Діфлокса з терфенадином, цизапридом і астемізолом можливе збільшення їх концентрації в плазмі крові, що може призвести до подовження інтервалу QT та розвитку серйозних аритмій.
При застосуванні Діфлокса в комбінації з варфарином збільшується протромбіновий час. Необхідний моніторинг протромбінового часу у хворих, які отримують Діфлокс і кумаринові антикоагулянти.
Діфлокс подовжує T1 / 2 пероральнихгіпоглікемічних препаратів (похідних сульфонілсечовини). При цукровому діабеті спільне призначення цієї групи лікарських засобів, але слід враховувати, що це може сприяти розвитку гіпоглікемії.
Одночасне застосування Діфлокса і фенітоїну може призвести до зростання концентрації фенітоїну в плазмі до клінічно значущого ступеня.
Комбінація з рифампіцином призводить до прискорення виведення флуконазолу. Тому хворим, які отримують одночасно рифампіцин, дозу Діфлокса доцільно збільшити.
У хворих з пересадженою ниркою прийом флуконазолу призводить до збільшення концентрації циклоспорину в плазмі, тому рекомендується здійснювати контроль концентрації циклоспорину в крові.
У хворих, які отримують комбінацію флуконазолу і зидовудину, спостерігається збільшення концентрації зидовудину.
режим дозування
Лікування можна починати до отримання результатів мікобіологічного дослідження. Однак може виникнути необхідність в зміні терапії відповідно до отриманих результатів.
При вагінальному кандидозі препарат призначають одноразово в дозі 150 мг.
При системному кандидозі пацієнтам без нейтропенії і пацієнтам зі стабільним станом на нейтропенію в перший день лікування призначають 400 мг / сут, з другого дня - 200-400 мг / сут. Тривалість лікування залежить від клінічної картини і становить не менше 2 тижнів після отримання негативного результату посіву культури і зникнення клінічних проявів захворювання.
При кандидозі слизових оболонок (в т.ч. у хворих СНІД і іншими імунодефіцитами) препарат призначають в добовій дозі 50-100 мг. При першому епізоді захворювання лікування продовжують 7-14 днів, у пацієнтів з імунодефіцитом - 3 тижні. У вкрай важких випадках препарат призначають в дозі 100-200 мг / добу протягом 1 міс.
При криптококовому менінгіті і криптококових інфекціях іншої локалізації в перший день призначають 400 мг, а потім продовжують лікування в дозі 200-400 мг 1 раз / добу протягом 6-8 тижнів.
Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих СНІД після завершення повного курсу первинного лікування терапію можна продовжувати в дозі 200 мг / добу протягом тривалого часу.
При дерматомікозах. особливо резистентних до місцевої терапії, препарат призначають в дозі 50 мг / добу або 150 мг 1 раз на тиждень. Курс лікування - 2-4 тижні, при мікозі стоп - до 6 тижнів.
При різнобарвному лишаї препарат призначають по 50 мг / добу протягом 2-4 тижнів.
Для профілактики кандидозу перед трансплантацією кісткового мозку і перед проведенням цитотоксичної хіміотерапії або променевої терапії у хворих із злоякісними новоутвореннями препарат призначають в дозі 50-400 мг / сут з подальшою корекцією дози залежно від вираженості нейтропенії і передбачуваного ризику грибкової інфекції. Діфлокс призначають за кілька днів до ймовірної появи нейтропенії і продовжують лікування ще протягом 7 днів після того, як число нейтрофілів зросте до 1000 / мкл.
У дорослих при порушеннях функції нирок необхідна корекція дози препарату відповідно до показників КК.
Кліренс креатиніну (мл / хв)
Режим дозування (% від звичайної добової дози)
Перед використанням інформації, що надається сайтом medportal.org, будь ласка, ознайомтеся з умовами угоди.
Сайт medportal.org надає послуги на умовах, описаних в цьому документі. Починаючи користуватися веб-сайтом Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача до початку користування сайтом, і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі. Будь ласка, не користуйтеся веб-сайтом, якщо Ви не згодні з цими умовами.
Сайт medportal.org надає послуги, що дозволяють Користувачеві проводити пошук клінік та іншої інформації медичного характеру.
Приймаючи умови цієї угоди, Ви повністю розумієте і погоджуєтеся з тим, що:
Інформація на сайті носить довідковий характер.
Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача. і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі.