Каротидний синус (від грец. Karoo - занурюю в сон і синус), розширена частина загальної сонної артерії в місці поділу її на зовнішню і внутрішню.
У каротидном синусе розташовані баро-і хеморецептори, при порушенні яких (проведенні масажу) розширюються кровоносні судини, падає артеріальний тиск, сповільнюється серцевий ритм. Рівень тиску в області біфуркації загальної сонної артерії надає рефлекторний вплив на показники ЧСС і АТ. Масаж каротидного синуса може призводити до зниження частоти серцевих скорочень і тиску, тобто надавати кардіоінгібіторному ефекти.
Масаж каротидного синуса проводять при положенні хворого лежачи на спині, притискаючи праву сонну артерію. Менш дієво натиснення на очні яблука. Масаж каротидного синуса проводиться протягом 5-10 хвилин.
Це дослідження рекомендовано пацієнтам у віці старше 40 років з синкопальними станами невстановленої етіології.
При проведенні дослідження обов'язковими умовами є: ЕКГ-моніторування та вимірювання артеріального тиску.
Позитивними результатами тесту вважаються: асистолія протягом 3 с. і більше, падіння систолічного тиску нижче 50 мм рт.ст. Ці симптоми свідчать про гіперчутливості каротидного синуса.
Як показав доктор Алан Томас і його колеги (відділення геронтології Ноттінгемської клініки, Великобританія), масаж каротидного синуса може бути корисний для зняття запаморочення і попередження непритомності невідомої етіології у людей похилого віку. Дослідники показали, що при масажі у їхніх пацієнтів знижується частота серцебиття і тиск. Більш ніж у чверті пацієнтів (а всього вчені обстежили більше 200 пацієнтів) пройшли масаж знижувалася частота нападів запаморочення. Слід зазначити, що позитивний результат масажу серед жінок був в два рази частіше, ніж серед чоловіків. Серед людей, які не страждають вищеописаними симптомами, ніяких змін не спостерігалося. Ефективність масажу для пацієнтів страждають непритомністю була в 4 рази вище, ніж серед пацієнтів страждають запамороченням.
При проведенні масажу каротидного синуса іноді виявляються синусові паузи, що перевищують 2,5-3,0 секунд, що свідчать про наявність синдрому каротидного синуса. Синусовие паузи можна частіше викликати при проведенні масажу каротидної області справа. Для хворих з так званим синдромом каротидного синуса характерні короткочасні розлади свідомості, що виникають при поворотах голови, зав'язуванні краватки, застібанні тугого комірця і т.д.
Таким хворим до масажу каротидного зон показана оцінка стану кровотоку по сонних і вертебральним артеріях, так як проведення масажу артерій з вираженими атеросклеротичними змінами може призвести до сумних наслідків (різкої брадикардії аж до втрати свідомості і асистолії!).