Стоматологія
На ваші запитання відповідає Купріянов Сергій Олексійович. стоматолог-терапевт
Як правильно вибрати зубну щітку? З м'якою щетиною або з жорсткою, просту або електричну?
Неправильно вибравши зубну щітку, можна завдати шкоди здоров'ю порожнини рота. Існує чотири ступені жорсткості зубної щітки - жорстка, середня, м'яка і дуже м'яка. Дуже м'які зубні щітки показані дітям і дорослим із захворюваннями ясен і твердих тканин зубів. До таких захворювань відносять пародонтит з рухливістю зубів I і II ступеня, некаріозних поразки емалі, коли емаль розвинена не повністю або зовсім відсутній. М'яка зубна щітка показана при кровоточивості ясен, вагітним і годуючим жінкам, людям з цукровим діабетом. Зубна щітка середнього ступеня жорсткості найбільш популярна і використовується здебільшого дорослого населення. Використовувати таку зубну щітку потрібно при відносно здоровою порожнини рота. Жорстку зубну щітку рекомендовано використовувати курцям, любителям кави і людям з підвищеним утворенням зубного нальоту будь-якої етіології. Рекомендовано використовувати такий вид щіток людям зі здоровою порожниною рота і міцною емаллю зубів.
При виборі необхідно звертати увагу і на довжину робочої частини, в ідеалі, вона повинна одночасно захоплювати сегмент зубів (2-2,5 зуба), саме завдяки цій умові досягається найкращий очищуючий ефект жувальної групи зубів. Робоча частина зубної щітки, або головка, повинна бути округлої форми - так менше ризик ймовірності травмувати ніжну слизову порожнини рота. Тильна сторона головки повинна бути виконана з м'якого матеріалу, в ідеалі - з шорсткою поверхнею. Завдяки цьому відбувається стертий мікроорганізмів не тільки з зубів і міжзубних проміжків, але і зі слизової порожнини рота. Місце з'єднання головки і ручки зубної щітки має бути рухливим. Завдяки пружний ефект відбувається регулювання тиску на область твердих і м'яких тканин в порожнині рота і знижується ризик травми. Для зручності ручка повинна бути товстою і з прогумованими вставками - так вона не буде ковзати в руці при чищенні зубів.
Розрізняють щітки з натуральної та штучної щетиною. На даний момент науково доведено, що використання зубних щіток з натуральною щетиною шкідливо, так як вона вбирає воду і створює відмінні умови для розвитку хвороботворних мікроорганізмів. Рекомендується використання зубних щіток виключно зі штучною щетиною.
Зубну щітку необхідно регулярно міняти - адже навіть на штучній щетині селяться бактерії. Щітки середньої жорсткості можна використовувати протягом 3 місяців, а з м'якою щетиною треба замінювати через 1-2 місяці.
Електричні зубні щітки краще, ніж звичайні, видаляють наліт, в тому числі у важкодоступних ділянках. Потрібно менше часу для чищення зубів - при чищенні електричної зубною щіткою досить двох хвилин, а звичайної треба чистити не менше трьох. Простіше чистити зуби - завдяки режиму пульсу і вібрації потрібно менше зусиль для видалення нальоту. До недоліків таких щіток відноситься ймовірність стирання твердих тканин зубів і травм ясен. Тому електричну зубну щітку слід використовувати 2-3 рази в тиждень.
Ультразвукова зубна щітка добре видаляє наліт, в тому числі у важкодоступних місцях під яснами. Чистити зуби можна без додатково тиску на щітку, що спрощує чистку зубів і зменшує ймовірність травм. Можна використовувати при захворюваннях порожнини рота, коли вплив звичайної або електричної щітки виявляється хворобливим або небезпечним. А також при використанні імплантів або брекетів, якщо через механічну дію на них треба обмежувати. Ультразвукові щітки можна використовувати людям із захворюваннями серцево-судинної системи, з хворобами крові, передраковими захворюваннями порожнини рота, на епілепсію. Вплив ультразвуку може спровокувати загострення цих захворювань.
Вибирайте щітку зі штучною щетиною, м'яку або середньої жорсткості і невеликою голівкою. Термін життя щітки невеликий - до трьох місяців. Електрична і ультразвукова щітка полегшують чистку зубів, але застосовувати їх треба з обережністю.
Як вибрати зубну пасту? Ціни на них відрізняються, а як щодо користі?
Зубна паста повинна добре очищувати зуби від залишків їжі та зубного нальоту, не містити цукор і мати у складі фтор. Основну очисну функцію в зубних пастах виконують абразиви. Ефективність абразивних речовин багато в чому залежить від розміру їх часток - чим він більший, тим ефективніше очищення зубів. Однак занадто великі за розміром частинки можуть призвести до ефекту наждачного паперу і поступово стирати зубну емаль. Тому краще вибирати зубні пасти, на яких вказується ступінь абразивності (RDA) - для чутливих зубів вона повинна складати не більше 25 умовних одиниць, для здорових зубів - до 100 RDA. Як абразив найчастіше використовуються різні сполуки кремнію, як правило, діоксид кремнію. Дешеві зубні пасти мають в своєму складі одночасно фтор і абразив карбонат кальцію краще не купувати. Хоч і шкоди від використання такої пасти не буде, але і користі не помітите, оскільки карбонат кальцію нейтралізує всі корисні властивості фтору.
Ще одним параметром вибору зубної пасти є її призначення. Всі існуючі засоби можна розділити на чотири види: гігієнічні, лікувально-профілактичні, лікувальні та відбілюючі зубні пасти. Вибирати певний вид пасти слід, з огляду на стан ваших зубів і ясен - якщо вони абсолютно здорові, то ви можете користуватися будь-який з гігієнічних зубних паст, які нічого не лікують і ні з чим не борються, а лише чистять зуби і освіжають ротову порожнину. Якщо проблеми все ж є - зубна паста повинна містити компоненти, які допоможуть їх усунути.
При надмірної чутливості зубів слід користуватися зубними пастами, що містять хлорид стронцію, нітрат калію, цитрат калію, а уповільнити процес утворення зубного каменю допоможуть зубні пасти, що містять пірофосфати або з'єднання цинку.
Відбілюючі зубні пасти змінити колір зубів не в змозі - насправді «відбілюючий» ефект досягається завдяки максимальній очищення і полірування поверхні емалі. Відбілюючі зубні пасти можна розділити на дві групи: на пасти з підвищеною абразивністю (понад 100 RDA) і на засоби, що містять перекис водню або активний кисень.
Перша група зубних паст максимально очищає поверхню зуба навіть від самого тонкого шару зубного нальоту, але надлишкова абразивність зубної пасти може привести до стирання емалі, і, отже, до подальшого руйнування зуба. Не дуже корисним для зубів є і хімічний вплив на зуби. Наприклад, перекис водню погано впливає на ясна, може розм'якшити емаль і навіть змінити колір деяких пломб. Але якщо ви все ж вирішили перевірити ефективність відбілюючих зубних паст на собі, то користуйтеся ними не частіше двох разів на тиждень. Не варто користуватися отбеливающими зубними пастами вагітним жінкам, дітям і підліткам, у яких емаль ще повністю не сформувалася, і тим, у кого тонка, пошкоджена емаль чи карієс.
Часто лікарі рекомендують чистити зуби після їжі зубною ниткою. Чи можна її замінити звичайною ниткою або жувальною гумкою?
Зубні нитки (флоccи) призначені для ретельного видалення зубного нальоту і залишків їжі із проміжків між зубами. Так як при чищенні зубів щіткою наліт з міжзубних проміжків не видаляється повністю, то чистка зубів флоссом є необхідним доповненням. Тому чистити зуби флоссом рекомендується після кожного прийому їжі і до чищення зубів. Звичайна нитка дуже сильно травмує ясна. Жувальна гумка використовується для механічного видалення залишків їжі.
Як правильно чистити зуби?
Перед чищенням зубну щітку потрібно обов'язково помити. На щітку наноситься невелика кількість пасти (не більше 0,5 см для дітей і не більше 1 см для дорослих). Розмістіть головку зубної щітки під кутом 45 градусів до лінії ясен. Робіть короткі кругові рухи по напряму від ясен до ріжучого краю. На кожній дільниці здійснюється по 10 рухів. Частка внутрішньої поверхні кожного зуба рухом від ясен до зуба. Щітка ставиться перпендикулярно ріжучим краях. Такими ж рухами чистите зовнішні поверхні зубів. Рухами вперед-назад або круговими очистіть жувальні поверхні верхніх і нижніх молярів. Завершіть чистку масажем ясен - при закритому роті щіткою зробите кругові рухи із захопленням зубів і ясен. Почистіть мову (для чищення мови проводяться спеціальні скребки, але можна обмежитися і зубною щіткою. Починайте чистку мови з задньої частини і поступово прямуйте до передньої поверхні). Помийте щітку і поставте в склянку щетиною вгору.
Чи варто вибілювати зуби? Який метод відбілювання найбільш безпечний?
Пошкодження емалі відбувається незалежно від виду відбілювання, що негативно позначається на здатності зубів протистояти агресивному середовищі порожнини рота і зовнішніх впливів. Якщо білизна посмішки не принципова для досягнення кар'єрних висот - можливо, не варто ризикувати.
Чи варто чистити зуби після кожного прийому їжі?
Можна і після кожного прийому їжі, але як мінімум через 30 хвилин після їди. Рекомендується чистити зуби два рази в день. Вранці, після сніданку і ввечері, перед сном. Основний гігієнічної процедурою є вечірня чистка зубів перед сном, так як неприбраний наліт і їжа, що утворилися протягом дня, сприяє бурхливому розмноженню бактерій і, отже, розвитку карієсу і запалення ясен.