Склоподібне тіло щільно прилягає до сітківки зсередини. Воно являє собою гелевидний прозора речовина, яке займає досить великий обсяг очі. Склоподібне тіло на периферії приєднується до сітківки тонкою оболонкою. Місце його кріплення знаходиться біля циліарного тіла, в зоні диска зорового нерва і в жовтій плямі. У зв'язку з віковими змінами, що відбуваються в очному яблуці, і в результаті травматичного пошкодження органу зору може статися задня відшарування скловидного тіла. В цьому випадку оболонка склоподібного тіла може втратити контакт з диском зорового нерва і жовтою плямою. Це є хорошим варіантом розвитку подій.
На жаль, оболонка склоподібного тіла може зберегти досить щільний контакт з областю макули. В цьому випадку сітківка втягується в порожнину очного яблука. Під впливом сил натягу вона може розірватися в місці цього щільного з'єднання. Найчастіше пошкоджуються всі шари сітківки, іноді ж відбувається розрив тільки декількох внутрішніх шарів.
Макулярною розривом в більшості випадків страждають жінки у віці після 50 років. Патологія виникає без наявності будь-яких видимих причин, може розвиватися протягом тривалого часу і досить повільно. Це і стає причиною того, що більшість пацієнтів просто спочатку його не помічають або ж не звертають на уваги на незрозумілі симптоми.
Симптоми макулярного розриву
Перше, на що звертає увагу більшість пацієнтів, це зниження гостроти зору. Воно виникає при цьому захворюванні завжди тому, що при макулярном розриві пошкоджується саме та область сітківки, яка забезпечує хорошу якість зору. Залежно від тривалості патологічного процесу різна і ступінь зниження гостроти зору. Це залежить і від того, чи є повний розрив макули або ж пошкоджені тільки внутрішні відділи сітківки, а також який розмір розриву.
При макулярном розриві змінюється рельєф поверхні сітківки. Це призводить до спотворення предметів: прямі лінії через це здаються вигнутими. Така ознака захворювання можна виявити досить рано, значно раніше зниження гостроти зору. Перед хворим оком може виникати темна пляма. Це відбувається через те, що в місці розриву гинуть світлочутливі клітини і така ділянка здається темною плямою.
Методи діагностики макулярного розриву
Для того щоб оцінити стан макулярної зони, необхідно провести кілька тестів: перевірити гостроту зору, пройти тест Амслера. Під час останнього обстеження пацієнту пропонують подивитися на центр решітки, яка складається з прямих вертикальних, горизонтальних і діагональних ліній.
Він може побачити і відзначити на таблиці ділянки зі спотвореним зображенням або ж вказати, що деякі з них випали. Таблицю слід тримати на відстані тридцяти сантиметрів від очей. Дослідження кожного ока проводиться окремо. Обов'язково ретельно оглядають очне дно. попередньо розширивши спеціальними очними краплями зіницю.
Можна також використовувати сучасні високоточні методи дослідження, які дозволяють прижиттєво визначити будову сітківки. Таким методом дослідження є оптична когерентна томографія. Вона дозволяє уточнити діагноз і визначити, чи ефективно проведене лікування.
Лікування макулярного розриву
Макулярної розрив лікують тільки оперативним шляхом. Операція вітректомія полягає у видаленні склоподібного тіла спільно з його оболонкою, яка щільно приєдналася до макулярної зоні. Ця операція дає хороші результати, гострота зору відновлюється до п'ятдесяти відсотків. Звичайно ж, чим раніше розпочати лікування макулярного розриву, тим краще його результати. Якщо ви запідозрили макулярної розрив, негайно звертайтеся до окуліста. Тільки своєчасно розпочате лікування може повернути пацієнтові зір.
клініки Москви
Нижче наводимо ТОП-3 офтальмологічних клінік Москви, де можна пройти діагностику та лікування макулярного розриву.