Як проводиться лікування уретриту у жінок, препарати яких груп при цьому використовуються - корисно знати, так як запалення сечовипускального каналу виникає досить часто.
Препарати від гонорейного уретриту
Вибір лікарських засобів безпосередньо залежить від причини розвитку хвороби. При гонорейному уретрит у жінок призначаються протівогонококковие препарати. Негонорейний запалення сечовипускального каналу, обумовлене іншими патогенними мікроорганізмами, лікується специфічними антибіотиками, які згубно діють на конкретного збудника.
Найпоширеніший гонорейний уретрит характеризується слизисто-гнійними виділеннями з сечовипускального каналу, які мають жовтувато-білий колір. Нерідко жінки приймають такі виділення за білі. Крім того, виникають скарги на часті позиви в туалет, різь і відчуття печіння в процесі сечовипускання. Оскільки крім уретри гонококи вражають стінки піхви і цервікальний канал, уретрит зазвичай супроводжується вагінальними виділеннями слизово-гнійного характеру, болями в нижній частині живота, слабкими кров'яними виділеннями, що з'являються після завершення статевого контакту або між менструаціями.
Для лікування уретриту, викликаного гонококком, використовуються такі препарати:
- пеніциліни (зокрема внутрішньом'язовіін'єкції Бензилпенициллина, Біциліну-1, -3, -5, Ампіцилін для прийому всередину);
- аміноглікозиди (Спектиномицин, Нетроміцин);
- Аугментин;
- цефалоспорини (Цефтриаксон, Цефотаксим);
- макроліди (азитроміцин, Джозаміцин, Кларитроміцин);
- тетрациклін (доксициклін);
- Офлоксацин.
- При гонорейно-гарднереллезной інфекції протівогонококковие ліки поєднують з метронідазолом.
- При гонорейно-трихомонадному уретриті необхідне одночасне застосування протістоцідних (трихопол, прапори) і протівогонококкових препаратів.
- Гонорейно-грибковий уретрит вимагає використання полієнів (ністатин, леворин) або азольного препаратів (Нізоралу, Кетоконазолу) спільно з протівогонококковимі.
Препарати від негонорейний уретриту
Крім гонококів, запалення сечовипускального каналу можуть викликати: грибки роду Candida, хламідії, трихомонади, мікоплазма, гарднерела і вірус герпесу. Грибковий уретрит часто поєднується з молочницею, тому, крім типових ознак запалення сечовипускального каналу, відзначається свербіж і печіння піхви, зовнішніх статевих губ і рясні сирнистий виділення з кислим запахом. Для усунення грибкового уретриту лікар призначає протигрибкові засоби:
Такі препарати широко випускаються у вигляді місцевих лікарських форм: вагінальних супозиторіїв, кремів і мазей.
Хламидийному уретриту в більшості випадків супроводжує цервіцит і ендометрит, симптомами яких є патологічні виділення з домішкою гною, тупий біль внизу живота, лихоманка, збій циклу, маткова кровотеча. Лікування уретриту, викликаного хламідіями, зазвичай проводиться азитроміцин.
Коли причиною поразки сечівника стає трихомонада, крім ознак уретриту у більшості жінок відзначаються рідкі, пінисті жовтуваті виділення з неприємним запахом, свербіж зовнішніх статевих органів, хворобливість при статевому акті. У разі трихомонадного уретриту використовуються протістоцідние препарати: Трихопол, Прапори або Тинідазол. Якщо уретрит викликаний микоплазменной інфекцією, лікар може призначити прийом:
- тетрацикліну;
- кліндаміцину;
- фторхінолонів;
- макролідів;
- аміногліказідов.
Вибір препарату в даному випадку залежить від виду виявленої мікоплазми.
Спостерігається запалення уретри у жінок і при генітальний герпес. Герпетичний уретрит характеризується палінням і болем при сечовипусканні, мізерними слизовими виділеннями з уретри, сверблячкою, висипом, представленої дрібними бульбашками, виразками або ерозіями в промежині. Нерідко перш, ніж з'являться такі симптоми, в області сечівника відчувається постійне поколювання. Як лікування використовуються противірусні препарати: ацикловір, Фамцикловір, Валацикловір.
Через дуже близьке розташування уретри і піхви інфекція швидко поширюється між ними, через що уретрит і вагініт в більшості випадків виникають спільно. У зв'язку з цим буває доцільним призначення місцевих лікарських засобів з антибактеріальною, протигрибковою, противірусною і протипротозойних дією: вагінальних гелів, мазей або свічок. Щоб прискорити процес одужання, рекомендується щодня промивати уретру антисептичними розчинами: розчином перманганату калію, Фурациліну, фурозолідон, хлоргексидину або мірамістину.
Препарати для патогенетичного лікування
Патогенетичне лікування має на увазі використання коштів, зменшують запальні реакції і неприємні симптоми, а також поліпшують захисні сили організму. Місцеве лікування протеолитическими препаратами (трипсин або хімотрипсин) дозволяє зменшити запалення і посилити дію антибактеріальних препаратів. Також корисними при уретриті вважаються теплі сидячі ванночки з настою квіток ромашки або шавлії. Вони пом'якшують свербіж і печіння, надають легке в'язке дію.
Застосування антибіотиків при уретриті є етіологічної терапією, спрямованої на знищення причини захворювання.
Для стимуляції власного імунітету призначаються: Пирогенал, Т-активін, тималін або ректальні свічки Віферон. Особливо показана така неспецифічна імунотерапія при хронічному рецидивуючому перебігу уретриту. Факт лікування встановлюється шляхом триразового бактериоскопического і одноразового бактеріологічного дослідження після провокації. Перший контроль проводиться через 7-10 днів після завершення курсу лікування, другий - під час найближчої менструації, а третій - після її закінчення. Якщо все 3 дослідження не виявили патогенного мікроорганізму, можна стверджувати про повне одужання.
Неграмотне самолікування уретриту може призводити до дуже тяжких наслідків: формування у збудника стійкості до антибіотиків і хронізації захворювання, появи стриктур (звужень) сечівника, поширенню інфекції висхідним шляхом на сечовий міхур і нирки.