Лікування періодонтиту в стоматології зубки, комплексні етапи лікування періодонтиту у дітей в Самарі

Будь-яка людина стикався із зубним болем, причиною якої можуть бути абсолютно різні чинники. Однак, за статистикою, в більш, ніж 50% випадків, це вказує на приховане розвиток періодонтиту. При перших ознаках захворювання варто відразу ж проконсультуватися з лікарем. Своєчасно розпочате лікування періодонтиту допоможе запобігти настанню неприємних наслідків для людського організму, а також допоможе впоратися з хворобою на ранній стадії.

Лікування періодонтиту - це усунення запалень, що вражають періодонтную зону. При цьому порушується цілісність зв'язок, які проводять утримання зубів в альвеольной порожнини, ушкоджується кортикальная платівка навколозубних кісткових тканин, а також можна спостерігати її резорбцію. Вона може мати незначний розмір, а іноді розростається до надмірних розмірів, впоратися з якими дуже складно.

Класифікація періодонтиту

В сучасній українській стоматології різниться дві форми періодонтітних проявів, які розвиваються по-різному:

В якій формі протікає хвороба

Як змінюється тканину

серозного характеру;
з появою гною (через бактеріального ураження).

фіброзного характеру (сполучнотканинними);
гранулирующей спрямованості;
гранулематозного характеру.

Розглянемо, як розвивається кожна форма захворювання окремо.

Розвиток гостро-апикальной різновиди периодонтитов

При гострих формах захворювання хворий відчуває постійну сильну болючість, яка локалізована в певній зоні. Спочатку болить зуб виражено і ниючі в певній галузі, яка перебуває поруч з ним.

У більш пізній період симптоми періодонтиту проявляються інтенсивно. Людина відчуває пульсацію, іноді ірродіірованіе, що характерно для гнійної форми запалення. Гостра форма може розвиватися протягом кількох днів (зазвичай двох-трьох), іноді термін збільшується до 14 днів. Умовним чином поділяють розвиток гострого запалення в періодонтной зоні на 2 стадії:

Розвиток першої стадії спостерігається з періоду інфікування. У цей момент з'являються тривалі, неперервні ні на хвилину больові відчуття ниючого характеру. Відчувається біль в момент накусиваніе на поверхню ураженого зуба. Навколо нього не можна виявити видимих змін в тканинах. Якщо провести вертикальну перкусію, то відчувається великий біль в періодонтной зоні.
При переході хвороби на другу стадію біль стає вираженою. Вона завдає занепокоєння весь час, навіть якщо легко доторкнутися язиком до ураженого хворобою зубу. Хворим відчувається, як висувається хворий зуб з порожнини, званої зубної дугою. З'являється хворобливість при зубному перкусії. Біль ірродірует, тому не можна відразу зрозуміти, який з зубів болить. У цей момент періодонтовие волокна набухають і розплавляються, це призводить до порушення зубної фіксації, внаслідок чого зуб починає рухатися. Відзначається набряклість м'яких тканин через розвиток серозного і серозно-гнійного інфільтратного інфікування.

При гострих формах захворювання хворий відчуває себе погано, у нього починає боліти голова. У пацієнта збільшується температура, доходить до 38,5-градусної позначки за шкалою Цельсія, відбувається розвиток лейкоцитозу і збільшення показника ШОЕ.

При проведенні рентгенографічних досліджень можна побачити зміни в періодонтной області.

Розвиток хронічної форми періодонтиту

Діагностика періодонтиту в хронічній формі викликають складність, так як пацієнти ні на що не скаржаться. Схожа хронічна форма періодонтиту по клінічній картині з декількома іншими зубними захворюваннями. Наприклад, фахівці відзначають схожість з хронічним гангренозний пульпітом.

При розвитку хронічному фіброзному періодонтітном захворюванні змінюється відтінок зуба. Крім цього спостерігається:

інтрактность зубної коронки;
карієсом глибоко уражається зуб;
безболісність при зондуванні;
хворобливість зубної перкусії;
відсутність реакцій на холодні і теплі речовини;
наявність некротичних зміненої пульпи, яка має гангренозний запах.

Діагностують захворювання тільки після рентгенологічного обстеження. Спеціаліст визначає по знімку і різновид хронічної форми періонтозних проявів.

Фіброзна періодонтітная різновид

часто виникає в результаті гострих форм запальних процесів, що розвиваються в періодонтной зоні;
у вигляді ускладнення після інших різновидів хронічного характеру або пульпітних проявів;
перевантаженість ротової порожнини через малу кількість зубів;
після травматичної артикуляції ситуації.

Гранулююча періодонтітная різновид

Зазвичай захворювання розвивається після травмування зуба. Біль з'являється не відразу і не весь час, а періодично.

Гранулематозна періодонтітная різновид

В результаті інших зубних захворювань.

Якщо провести накусиваніе на хворий зуб, то можна спостерігати появу незначної хворобливості. Подібне відчувається іноді. З цим проявом нерідко з'являється свищ, з якого виділяється гноеобразное речовина. На яснах біля проблемної зони з'являється гіперемія. Якщо натиснути на цю область інструментом, то можна побачити поглиблення, що зникає не відразу. Якщо провести пальпацію ясна, то у пацієнта нерідко відзначається поява дискомфортних або болючих відчуттів.

Періодонтит у дітей нічим не відрізняється від розвитку хвороби у пацієнтів, що знаходяться в більш зрілому віці. Спеціаліст зазвичай проводить різні маніпуляції, намагаючись зберегти зуб якомога довше.

Лікар зазвичай при призначенні лікувальних процедур намагається вилікувати не тільки хворий зуб. Фахівцем в цей же час намагається усунути інфекцію. Це слід зробити для зниження ризику по розвитку сенсибілізації організму. Стоматолог знімає запалення і запобігає можливість його поширення в щелепно-лицевої ділянки.

Як лікується періодонтит?

Лікарем-стоматологом спочатку виліковуються всі проблемні зони, а потім пломбується проблемний зуб і його корінна частина. Щоб усунути запальні процеси, спочатку в результаті хірургічного втручання спостерігається широке відходження екссудатного речовини. Воно буває у вигляді гною або серозного компонента. Потім лікарем призначаються фізіотерапевтичні заходи. Крім того, треба:

полоскати зубну порожнину за допомогою мінералки, яка трохи підігрівається;
призначати прийом сульфаніламідних медпрепаратів;
приймати антибіотичні медикаментозні засоби, які мають широкий спектр дії.

Якщо при лікуванні проблемного зуба відзначається відсутність позитивної динаміки, а також спостерігається неможливість герметичності, то слід такий зуб видалити.

Етапи лікування періодонтиту сучасною медициною рекомендовано проводити у вигляді:

механічної підготовчої роботи (розширюють зубну порожнину і очищають від інфекції);
антисептичний оброблення (дезінфекційного заходи);
пломбування зубних канальців.

Проведення механічного обрабабативанія необхідно, щоб повністю видалити розпалися частини кореневої пульпи і дентин, що піддався інфікування з канальців. Для того, щоб повністю продезінфікувати зубної канал, застосовують ультразвук.

Після цього необхідним вважається проведення процедур, які допоможуть впоратися з щелепним запаленням. У кореневу частину проблемного зуба проводиться закладка розсмоктуючих протизапальних і антибактеріальних паст, а також проводять физиолечение.

Коли купується запальний процес в області періодонта, то фахівець проводить акуратне і ретельне пломбування канальців. Найчастіше в результаті комплексного лікування можна повністю вилікувати періодонтит (в процентному співвідношенні показник дорівнює 85 відсоткам).

Можливі ускладнення при періодонтит