лікування галактореи

Успіх лікування галактореї цілком і повністю залежить від встановлення справжньої причини захворювання. У тих ситуаціях, коли є можливість провести патогенетичне лікування і усунути причину галактореї, лікування можна вважати радикальним. Якщо ж усунути причину неможливо, то використовується паліативна терапія, метою якої є зменшення синтезу пролактину і зниження його рівня в крові.

Відповідно ефект лікування в даному випадку буде тимчасовим, однак дозволяє за цей проміжок часу не тільки ліквідувати симптоми галактореи, а й здійснити нормалізацію функцій статевих залоз, добитися досягнення вагітності, її виношування і нормальних пологів.

У ситуаціях, коли причиною захворювання є велика гормонпродуцирующая пухлина гіпофіза (пролактинома або соматропінома), єдиним ефективним методом лікування є хірургічне видалення пухлини. У ситуаціях, коли причиною галактореї з'явилися патології гіпоталамуса, проводиться лікування тих причин, які призвели до порушення функцій гіпоталамуса (специфічна протизапальна терапія; лікування травми; видалення об'ємних процесів, що здавлюють гипоталамическую зону і ін.).

Якщо ж мають місце бути мікроаденоми гіпофіза або ж ідіопатична галакторея (з невстановленими причинами), показана терапія препаратами гіпопролактинемічний дії. Зокрема широко використовується препарат Достинекс (Каберголін).

Достинекс є агоністом дофамінових рецепторів пролонгованої дії і надає гальмує дію на вироблення пролактину гіпофізом. Також знижує концентрацію пролактину в периферичної крові. Ефект препарату розвивається швидко, після прийому одноразової дози ліків протягом 3-х годин відбувається зниження рівня пролактину до норми, яке може зберігатися протягом 3-4 тижнів після відміни препарату.

Достинекс показаний для прийому в наступних випадках:
  1. пролактинсекретуючих аденоми гіпофіза;
  2. синдром порожнього турецького сідла разом з гіперпролактинемією;
  3. ідіопатична гіперпролактинемія;
  4. стану, які викликані гіперпролактинемією (ановуляція, олімоменорея, аменорея).

Крім того, Достинекс може бути використаний для придушення фізіологічної лактації та запобігання усталеною лактації після пологів. Дози і терміни лікування визначає лікуючий лікар. Режим дозування визначається на підставі показників пролактину крові. Стійкий ефект досягається через 3-4 тижні від початку прийому Достинексу. Після того, як лікування буде завершено, в більшості випадків знову відбувається збільшення рівня пролактину і відновлюється галакторея. У той же час в літературі є чимало спостережень, які говорять про стійке ефекті лікування галактореї за допомогою Достинексу. Відзначається нормалізація рівня пролактину, відновлюються нормальні овуляторні менструальні цикли.

У тих випадках, коли галакторея обумовлена ​​захворюваннями щитовидної залози, нирок і печінки, а також у випадках синдрому полікістозних яєчників проводиться лікування, яке засноване на правилах і принципах лікування цих патологій.

Таким чином, лікування галактореї, а точніше його план залежать від причин, що викликали даний стан. У тих випадках, коли причини невідомі, проводиться терапія препаратами, що знижують рівень пролактину.

Схожі статті