Терапевт-санолог Бєляєв Костянтин Костянтинович.
Падко Ярослав Володимирович лікар-невролог
Ганусин Олег Володимирович
Лучко Наталія Володимирівна,
Шимчишин Василь Петрович
Чопко Йосип Тарасович
Основним методом. який застосовується в нашому відділенні, є система інтенсивної фізичної реабілітації, і включає полімодальний підхід із застосуванням різнопланових методів впливу на пацієнта. Дія одних методик доповнює і потенціює інші.
Комплекс лікувальних заходів включає:
1. мобілізацію і корекцію суглобів хребта;
2. мобілізацію суглобів кінцівок;
3. рефлексотерапію;
4. м отіваціонную лікувальну фізкультуру;
5. спеціальну систему масажу, включаючи масаж обличчя;
6. механотерапію із застосуванням тренажера мотомед;
7. заняття в костюмі Гравистат;
8. заняття на біговій доріжці;
9. теплові процедури з використанням озокеритових аплікацій;
10. заняття з інструктором в басейні;
11. корекція харчування дитини.
Головне в нашому методі реабілітації корекція хребта.
Вперше близько 30 років тому проф. Козявкін В.І. показав і довів, що після маніпуляції на хребті значно зменшується м'язовий тонус при спастичних формах і нормалізується при дистонічних формах дитячого церебрального паралічу.
Корекція спрямована на зняття функціональних блокад позвоночно- рухових сегментів та відновлення нормальної рухливості суглобів хребта, що дає можливість зменшити прояви дизрегуляции нервової системи на різних рівнях чутливих і рухових систем. Корекція хребта проводиться після мануальної діагностики та відповідної підготовки послідовно на всіх відділах хребта - поперековому, грудному та шийному.
У поперековому маніпуляція проводиться одномоментно на всіх заблокованих сегментах, методом "зворотного ротації".
Корекція блокованих сегментів грудного відділу здійснюється спеціальними імпульсними методиками послідовно згори донизу на фазі видиху.
Корекція шийного відділу проводиться із застосуванням руху по складній траєкторії з тракцией і мобілізацією.
Другий за важливістю частиною системи реабілітації є мобілізація суглобів кінцівок, яка застосовується для відновлення рухливості суглобів і створення належних умов для формування нових рухів.
Мобілізація починається з рухів до упору по всіх ступенях свободи великих суглобів (тазостегновим, плечових, ліктьових, колінних), з подальшим впливом на дрібні суглоби кисті руки і стопи. Використовуються класичні прийоми мобілізації, спрямовані на плавне виведення суглоба за кордону фізіологічного обсягу пасивного руху з дозованим навантаженням на зв'язковий апарат суглоба. Широко використовується методика тракції із застосуванням вібраційних рухів, а також імпульсні техніки "простукування" по ходу суглобової щілини спрямовані на пасивне розклинення блокованих суглобів. Протягом курсу реабілітації інтенсивність проведення мобілізації поступово збільшується.
Для потенціювання ефекту розслаблення м'язів, дезактуализации міофасциальних тригерних точок та корекції соматовегетативних порушень застосовується методика рефлексотерапії. яка включає застосування класичних методів рефлексотерапії в поєднанні з алгоритмом впливу на біологічно активні точки з застосуванням портативного електростимулятора німецької фірми Petra і російської фірми Денас. Використовуються точки класичних меридіанів і специфічні точки (тригерні, або БМУ). Вплив на ці точки м'язово-суглобового апарату здійснюється одночасно з ізотонічним або постизометрической напругою м'язів, для збільшення ефективності дії застосовуються релаксирующие положення і пози. Процедура проводиться без порушення шкірних покривів і не викликає больових відчуттів.
Мотиваційна гімнастика спрямована на удосконалення існуючих та формування нових моторних функцій і, навчання важливих для щоденного життя навичок. Лікувальна фізкультура базується на основі класичних методик кинезитерапии з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Вироблення нових моторних патернів проводиться за принципами "від пасивних рухів через пасивно-активні до активних" і "від простих рухів до складних". Велика увага приділяється правильності виконання рухів, виразності нередуцірованних патологічних рефлексів, постуральних реакцій та патологічних синкинезий. Важливою умовою ефективної реабілітації є формування у пацієнта внутрішньої мотивації для продовження занять шляхом показу досягнутих успіхів, таких як збільшення обсягу рухів, зменшення спастики і появи нових можливостей. Також постійне залучення батьків до проведення занять для продовження реабілітації в домашніх умовах.
В рамках реабілітаційної програми для підготовки до проведення корекції хребта. для розслаблення спастичних м'язів та впливу на міофасціальні тригерні точки пріменяетсяспеціальнаясістемамассажа. яка включає прийоми класичного, сегментарного та периостального масажу в поєднанні з елементами постизометрической і антигравітаційної релаксації.
Схожі статті