Везикуліт (сперматоцістіт) - запалення одного або обох насінних бульбашок. Збудники - гонокок, стафілокок, кишкова паличка, протей та ін. Везикуліт нерідко є ускладненням простатиту, уретриту, епідидиміту. Інфекція поширюється по сім'явивідному протоку або з віддалених вогнищ запалення, проникає в насінні бульбашки гематогенним шляхом. Везикуліт буває гострим і хронічним.
Симптоматика гострого везикуліту: біль в пахових, повздошних областях, прямій кишці, посилюється при дефекації, озноб, підвищення температури до 38-39 ° С, нездужання. З'являється хворобливість при еякуляції і гемоспермія.
Діагностика. При ректальному дослідженні - пальпація різко хворобливих насіннєвих пухирців. В виділяється з уретри після пальпації - велика кількість лейкоцитів і еритроцитів. Може спостерігатися пиурия, яка при дослідженні 3-х порцій сечі, виявляється переважно в третій порції. При УЗД - збільшені бульбашки.
Ліки при везикулите. Призначають антибіотики (ампіцилін, гентаміцину сульфат, цефалоспорини); хімічні антибактеріальні препарати (5-НОК або нітроксолін уротрактін), грамурин. Болезаспокійливі засоби краще у вигляді свічок (анестезин, беладона і ін.).
Теплові процедури (після зниження температури) - гарячі ванни, грілки на промежину. При ускладненні у вигляді емпієми екстрено показані пункція і дренування Люйніка під контролем ультразвуку (пункційна везікулостомія).
Хронічний везикуліт найчастіше виникає внаслідок неповного лікування гострого запального процесу в насінних бульбашках.
Симптоматика - біль в промежині, прямій кишці, попереково-крижової області, розлад сечовипускання (поллакурія), періодичне помутніння сечі, хвороблива ерекція, поява домішки крові в спермі (гемоспермія), нічні полюції.
Діагностика. При ректальному дослідженні хворого над передміхурової залозою виявляють ущільнення і помірно болючі насінні бульбашки, в рідини з насіннєвих пухирців (після їх масажу) - підвищення кількості лейкоцитів і еритроцитів, а також нерухомих сперматозоїдів, при УЗД - збільшені насінні бульбашки.
Ліки і лікування при хронічному везикулите. Застосовують антибіотики і хімічні антибактеріальні препарати, масаж насінних бульбашок, фізіопроцедури (диатермию, грязьові ректальні тампони, гарячі мікроклізми з ромашкою), активний режим, дієта з виключенням алкоголю і гострої їжі. При тривалому перебігу хронічного везикуліту - пункційна везікулостомія під контролем ультразвуку з промиванням насіннєвих пухирців антисептичними розчинами.
This entry was posted in Везикуліт.