Допоміжні речовини: бензалконію хлорид, динатрію едетат, натрію гідроксид, натрію метабісульфід, натрію гідрофосфату дигідрат, натрію дигідрофосфат безводний, лимонна кислота, натрію цитрату дигідрат, вода д / і.
5 мл - флакон-крапельниці пластикові (1) - коробки картонні.
5 мл - флакони темного скла (1) в комплекті з крапельницею - коробки картонні.
Альфа-адреноміметик для місцевого застосування в офтальмології (мідріатики)
Симпатоміметик. Володіє вираженою альфа-адренергічної активністю і при застосуванні в звичайних дозах не надає значного стимулюючого впливу на ЦНС.
При місцевому застосуванні в офтальмології викликає розширення зіниці, покращує відтік внутрішньоочної рідини і звужує судини кон'юнктиви. Фенілефрин має виражену стимулюючу дію на постсинаптичні α-адренорецептори, чинить дуже слабкий вплив на β-адренорецептори міокарда. Препарат має вазоконстрикторного дією, подібним дії норадреналіну (норадреналіну), при цьому у нього практично відсутня хронотропное і інотропну дію на серце. Вазопресорний ефект фенілефрину виявляється слабше, ніж у норадреналіну, але є більш тривалим. Викликає вазоконстрикцію через 30-90 сек після інстиляції, тривалість дії - 2-6 ч.
Після застосування фенілефрин скорочує дилататор зіниці і гладкі м'язи артеріол кон'юнктиви, тим самим викликаючи розширення зіниці. Так як фенілефрин має незначний вплив на циліарного м'яз, мідріаз виникає без циклоплегії.
Фенілефрин легко проникає в тканини ока, розширення зіниці наступає протягом 10-60 хв після одноразового закапування. Після закапування крапель очних 2.5% мідріаз зберігається протягом 2 ч, після закапування крапель очних 10% - 3-7 ч.
Дані з фармакокінетики препарату Іріфрін не надані.
- іридоцикліт (для профілактики виникнення задніх синехій та зменшення ексудації з райдужної оболонки);
- для діагностичного розширення зіниці при офтальмоскопії і інших діагностичних процедурах, необхідних для контролю стану заднього відрізка ока;
- проведення провокаційного тесту у пацієнтів з вузьким кутом передньої камери ока і підозрою на закритокутову глаукому;
- диференціальна діагностика поверхневої і глибокої ін'єкції очного яблука;
- в офтальмохірургії - при передопераційної підготовки для розширення зіниці (краплі очні 10%);
- для розширення зіниці при проведенні лазерних втручань на очному дні і в вітрео-ретинальной хірургії;
- лікування глаукомо-циклітичних кризів;
- лікування синдрому "червоного ока" (краплі очні 2.5%) для зменшення гіперемії та подразнення оболонок ока.
- закритокутова або вузькокутова глаукома;
- пацієнти похилого віку з серйозними порушеннями з боку серцево-судинної системи і мозкового кровообігу;
- для додаткового розширення зіниці протягом хірургічних операцій у хворих з порушенням цілісності очного яблука, а також при порушенні сльозопродукції;
- аневризма артерій (краплі очні 10%);
- печінкова порфірія;
- вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- дитячий вік до 12 років (краплі очні 10%);
- недоношені (краплі очні 2.5%);
- підвищена чутливість до препарату.
Оскільки дія Іріфрін при вагітності і в період лактації вивчено недостатньо, застосування препарату у цих пацієнтів можливо тільки у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду або немовляти.
При проведенні офтальмоскопії застосовують краплі очні 2.5% одноразово у вигляді інстиляцій. Як правило, для створення мидриаза досить введення в кон'юнктивальний мішок 1 краплі. Максимальний мідріаз досягається через 15-30 хв і зберігається на достатньому рівні протягом 1-3 ч. У разі необхідності підтримки мідріазу протягом тривалого часу через 1 год можлива повторна инстилляция Іріфрін.
У дорослих і дітей старше 12 років при недостатньому розширенні зіниці, а так само у хворих з ригидной радужкою (виражена пігментація) для діагностичного розширення зіниці можливе застосування крапель очних 10% в тій же дозі.
При проведенні діагностичних процедур одноразова інстиляція крапель очних 2.5% застосовується в наступних випадках:
- в якості провокаційного тесту у пацієнтів з вузьким профілем кута передньої камери і підозрою на закритокутову глаукому - якщо різниця між значеннями внутрішньоочного тиску до закапування Іріфрін і після розширення зіниці становить від 3 до 5 мм рт.ст. то провокаційний тест вважається позитивним;
- для диференціальної діагностики типу ін'єкції очного яблука - якщо через 5 хвилин після закапування відзначається звуження судин очного яблука, то ін'єкція класифікується як поверхнева, при збереженні почервоніння ока необхідно ретельно обстежити пацієнта на наявність іридоцикліту або склерита, тому що це свідчить про розширення більш глубоколежащих судин.
При іридоциклітах Іріфрін застосовують у вигляді крапель очних 2.5% або 10% для запобігання розвитку і розриву вже утворилися задніх синехій і для зниження ексудації в передню камеру ока. З цією метою в кон'юнктивальний мішок хворого ока (очей) закапують по 1 краплі 2-3 рази / добу.
При глаукомо-циклітичних кризах завдяки вазоконстрикторное дію фенілефрину відбувається зменшення внутрішньоочного тиску, цей ефект більш виражений при застосуванні Іріфрін в формі крапель очних 10%. Для купірування глаукомо-циклітичних кризів препарат закапують 2-3 рази / добу.
При підготовці до хірургічних втручань за 30-60 хв до операції з метою досягнення мідріазу проводиться одноразова інстиляція Іріфрін в формі крапель очних 10%. Після розтину оболонок очного яблука повторне закопування препарату не допускається.
Краплі очні 10% не застосовуються для іригації, просочування тампонів при оперативних втручаннях і для субкон'юнктивальному введення.
З боку органу зору: кон'юнктивіт, періорбітальний набряк; можливі відчуття печіння на початку застосування, затуманення зору, подразнення, відчуття дискомфорту, сльозотеча, підвищення внутрішньоочного тиску.
На наступний день після застосування Іріфрін можливий реактивний міоз. При повторних інстиляціях препарату в цей період мідріаз може бути менш вираженим, ніж напередодні. Цей ефект частіше проявляється у пацієнтів похилого віку.
Внаслідок значного скорочення дилататора зіниці під впливом фенілефрину через 30-45 хв після інстиляції у волозі передньої камери ока можуть виявлятися частинки пігменту з пігментного листка райдужної оболонки. Суспензія в камерній волозі необхідно диференціювати з появою переднього увеїту або з попаданням формених елементів крові у вологу передньої камери.
З боку серцево-судинної системи: можливі відчуття серцебиття, тахікардія, аритмія (в т.ч. шлуночкова), артеріальна гіпертензія, рефлекторна брадикардія, оклюзія коронарних артерій, емболія легеневої артерії.
Дерматологічні реакції: контактний дерматит.
Рідко при застосуванні Іріфрін в формі крапель очних 10% спостерігається розвиток серйозних порушень з боку серцево-судинної системи, що включають інфаркт міокарда, судинний колапс і внутрішньочерепний крововилив.
Симптоми: прояви системної дії фенілефрину.
Лікування: застосування альфа-адреноблокаторів (наприклад, 5-10 мг фентоламина в / в). При необхідності введення можна повторити.
Мідріатичний ефект фенілефрину посилюється при його застосуванні в комбінації з атропіном. Через посилення вазопресорного дії можливий розвиток тахікардії.
При застосуванні Іріфрін одночасно з інгібіторами МАО або протягом 21 дня після припинення їх прийому є ризик розвитку неконтрольованого підйому артеріального тиску.
Вазопресорну дію адреномиметических коштів може також потенціюватись при спільному застосуванні з трициклічними антидепресантами, пропранололом, резерпіном, гуанетидином, метилдопою і м-холіноблокатори.
Застосування Іріфрін в формі крапель клазних 10% в поєднанні з системним застосуванням бета-блокаторів може призвести до гострої артеріальної гіпертензії.
Іріфрін може потенціювати пригнічуючий вплив на діяльність серцево-судинної системи при інгаляційному наркозі.
Застосування спільно з симпатоміметиками може посилювати кардіоваскулярні ефекти фенілефрину.
З обережністю слід застосовувати Іріфрін у пацієнтів з цукровим діабетом через ризик розвитку підвищення артеріального тиску, пов'язаного з порушенням вегетативної регуляції, а також у пацієнтів похилого віку через збільшення ризику реактивного миоза.
З обережністю слід застосовувати Іріфрін одночасно з інгібіторами МАО, а також протягом 21 дня після припинення їх прийому.
Внаслідок того, що препарат викликає гіпоксію кон'юнктиви, слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з серповидно-клітинною анемією, при носінні контактних лінз, після оперативних втручань (зниження загоєння).
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C; Не заморожувати. Термін придатності - 2 роки.
Після відкриття флакона термін придатності становить 1 місяць.
Препарат відпускається за рецептом.
>> Світлана писал (а):
>> Здравствуйте. Підкажіть будь ласка, при формі випуску 5 мл - флакон-крапельниці пластикові (1) - коробки картонні у флакона при розтині є захисне кільце? Купила в аптеці дитині ці краплі, будинки відкрила і ахнула, там просто закручується ковпачок, без будь-якої захисту! І якщо її не передбачено, то навіщо тоді писати, що використовувати протягом місяця після розтину, адже розкрити його можна коли завгодно і де завгодно!
А Ви коли відкрили і ахнули не помітили що дірочки у флакончику немає. Вона утворюється при закручуванні ковпачка до упору!
Читати весь відгук
Добрий день. Підкажіть будь ласка, при формі випуску 5 мл - флакон-крапельниці пластикові (1) - коробки картонні у флакона при розтині є захисне кільце? Купила в аптеці дитині ці краплі, будинки відкрила і ахнула, там просто закручується ковпачок, без будь-якої захисту! І якщо її не передбачено, то навіщо тоді писати, що використовувати протягом місяця після розтину, адже розкрити його можна коли завгодно і де завгодно!
Читати весь відгук
Петро писав (а):
Доброго ранку, скажіть будь ласка мені призначили очні краплі Іріфрін БК 2,5% (в своєму місті не можу їх знайти) є Іріфрін просто, в чому відмінність підкажіть будь ласка.
БК - це "без консервантів". Він в порційних упаковках, а не більший обсяг у флаконі. Замінити можна.
Читати весь відгук