У холодну пору року уникнути гострих запальних захворювань горла непросто. Деякі з них дуже небезпечні і загрожують низкою серйозних ускладнень, а лікування займе досить багато часу. До таких захворювань відноситься ангіна, яка має кілька видів. Як відрізнити лакунарну ангіну від фолікулярної і як вони проявляються?
Ангіна - хвороба горла, яка характеризується гострим запаленням піднебінних мигдалин. Викликається вона вірусами, грибками або бактеріями (стафілококами і стрептококами). Заразитися ангіною можна повітряно-краплинним шляхом, через брудний посуд або руки. У зоні ризику знаходяться люди зі зниженим імунітетом.
Особливості лакунарного тонзиліту
Тяжкість захворювання визначається не станом мигдаликів, а за загальним станом пацієнта. При лакунарному тонзиліті нерідко виявляються ознаки інтоксикації організму. Особливо важко протікає вона у маленьких дітей: перейти така ангіна може в менінгіт.
Помітити лакунарную ангіну можна під час візуального огляду горла. На мигдалинах з'являються великі білі або жовтуваті плями, наповнені гноєм. Розвиваються вони виключно локально, не переходячи на небо - саме за цією ознакою можна визначити вид ангіни.
Якщо вчасно не почати лікування, відмерлі тканини епітелію відстануть від поверхні мигдалин, відкривши гирла лакун. Пошкодження будуть походити на глибокі рани, але протягом двох-трьох днів вони затягнуться новими шарами епітелію.
- збільшення мигдаликів;
- білий або сіруватий наліт на мові;
- різке підвищення температури (до 39 градусів);
- біль в горлі, м'язах, суглобах;
- мігрень;
- збільшення лімфовузлів;
- озноб;
- слабкість.
Якщо вчасно звернутися до лікаря і почати терапію антибіотиками, вже на другий день лікування симптоми почнуть відступати і хворий відчує значне полегшення.
фолікулярна форма
Фолікулярна ангіна - гнійний тонзиліт. для якого характерні гострі симптоми. При захворюванні запалюються фолікули мигдалини, в них з'являється гній. Візуально побачити захворювання легко: мигдалини покриваються опуклими жовтуватими бульбашками. На відміну від лакунарной ангіни, висип дрібна, «прищики» чітко відокремлюються один від одного.
До симптомів фолікулярної ангіни відносяться:
- висока температура (до 40 градусів);
- утруднене ковтання;
- біль в горлі;
- «Стріляючий» біль в вухо;
- болю в суглобах, спині;
- мігрень;
- розлад шлунку;
- озноб;
- лихоманка.
У деяких випадках фолікулярна ангіна може перейти в лакунарну. Якщо не почати лікування вчасно, гнійники будуть розростатися, поки не лопнуть. Гній перетече в гирла мигдальних лакун, провокуючи формування нового вогнища запалення. Крім того, хворий може зіткнутися з двома видами ангіни відразу: на одній мигдалині буде розвиватися лакунарная форма, на інший - фолікулярна.
Незважаючи на очевидність симптомів, ставити діагноз без допомоги фахівця не можна.
Наші читачі рекомендують!
Для лікування та позбавлення від мокроти наші читачі успішно використовують натуральний засіб від мокротиння. Це 100% натуральний засіб, в основу якого входять виключно трави, причому змішані таким чином, щоб максимально ефективно боротися з недугою. Продукт допоможе швидко і ефективно перемогти кашель в короткі терміни, причому раз і назавжди. Оскільки препарат складається тільки з трав, то він не має ніяких побічних ефектів. Чи не впливає на тиск і серцевий ритм. Позбутися від мокротиння. »
Класична ознака фолікулярної форми може свідчити про інше захворюванні - інфекційному мононуклеозі.
Тим більше заборонено самостійно підбирати способи лікування: антибіотики, якими лікується тонзиліт, заборонені при мононуклеозі.
можливі ускладнення
І лакунарная, і фолікулярна форми мають практично однакові ускладнення. Саме для їх ліквідації при лікуванні обов'язково застосовуються антибіотики. Від неприємних симптомів можна позбутися за допомогою знеболюючого або жарознижуючого, але саму інфекцію вони не переможуть.
До ускладнень відносяться:
- паратонзиллит;
- ревматична лихоманка;
- ураження суглобів;
- стрептококовий шок;
- отит;
- ураження серця.
Велику небезпеку також представляють абсцеси - заглотковий, навкологлотковий або паратонзіллярний. Виникають вони при переході гною на глотку. Найчастіше позбутися абсцесу можна тільки за допомогою хірургічного втручання. В іншому випадку гнійна рідина може піти в кров і викликати сепсис, який призводить до летального результату.
Важливо пам'ятати про те, що видаляти наліт з мигдаликів механічним способом не можна. Той гній, який видаляється легко і безболісно, буде змиватися під час полоскання горла. При лакунарной формі порушити цілісність гнійного мішка можна, але смердюча рідина просто пошириться по миндалинам.
На відміну від лакунарной, при фолікулярної формі гнійники механічним шляхом ніяк сайту не видаляються: незважаючи на те, що вони виглядають опуклими, розташовані фолікули глибоко під епітелієм.
При перших же ознаках тонзиліту необхідно звернутися до лікаря-терапевта або ЛОРа, при високій температурі тіла є сенс викликати «швидку допомогу». Тільки лікар зможе підібрати необхідні антибіотики і визначити їх дозування.
При виборі лікарського засобу лікар повинен враховувати не тільки форму захворювання, але й активність самого препарату і його ефективність в боротьбі з основним збудником інфекції. Призначають зазвичай антибіотики широкого спектру дії.
Ефективні при ангіні:
- Амоксиклав;
- Тиментин;
- Аугментин;
- Вільпрафен;
- азитроміцин;
- Флемоклав;
- Ампісід.
Курс лікування, частоту прийому і дозування буде визначати лікар, виходячи із загальної клінічної картини і стану хворого. Додатково рекомендується ознайомитися з інструкцією і ретельно дотримуватися всіх правил прийому антибіотиків.
Жарознижуючі засоби при ангіні приймати потрібно в тому випадку, якщо температура піднімається до 39 градусів. При жарі експериментувати з народними способами не варто, надійніше буде прийняти Ібуклін, Ібупрофен або Парацетамол.
При гнійному тонзиліті лікування обов'язково має включати в себе полоскання, завдяки яким з поверхні мигдалин змивається гнійний наліт. Важливо, щоб рідина не дратувала слизову, вона повинна бути трохи теплою. Двічі в день полоскати горло можна слабким розчином солі та соди, відваром ромашки або шавлії. Від використання антисептичних рідин краще відмовитися: вони можуть придушити нормальну мікрофлору ротової порожнини і викликати грибкову інфекцію.
Протягом усього лікування хворому необхідно дотримуватися постільного режиму і пити якомога більше теплої рідини. Підходять натуральні морси, звичайна вода, слабкий чай. Деякий час доведеться дотримуватися дієти, віддаючи перевагу м'яким продуктам - каш, вареним яйцям, молочним продуктам і відварною овочам.
Гостра фаза хвороби триває близько трьох днів, після антибіотики пригнічують інфекцію і настає значне полегшення. Але припиняти лікування на цьому не можна, інакше запалення може повернутися і хвороба затягнеться на кілька тижнів. Період відновлення і загоєння гнійників на мигдалинах займе мінімум тиждень.
