«Овоч» - стан свідоме
Пацієнти, яким ставлять страшний діагноз «вегетативний стан», насправді часто демонструють ознаки свідомості - з ними можна налагодити спілкування за допомогою простої і доступної технології ЕЕГ, вважають канадські нейрофізіології.
За останні кілька років дослідження вегетативних пацієнтів за допомогою новітніх методів магнітно-резонансного сканування (МРТ) зробили справжню революцію в неврології.
Детальніше:
Згідно сформованим клінічним критеріям, при вегетативних станах (часто неправильно званих «коматозними», які відрізняються значними ураженнями ЦНС і мозку, чреватими смертю останнього) у хворих стабільно довго зберігаються вегетативні та рухові рефлекси і циркадні ритми (реакція на зміну дня і ночі), проте розвинені нервові функції у них вражені, а вища ментальна активність, власне свідомість, відсутня.
у частині таких хворих свідомість в тій чи іншій мірі зберігається, що змусило переглянути методи і критерії діагностики вегетативних станів, часто-густо опинилися не такими вже й вегетативними.
Детальніше:
Тепер на додаток до дорогої, громіздкою, не завжди доступною і, головне, не завжди можливою в разі таких важких пацієнтів процедурі МРТ канадська група пропонує використовувати набагато простіший і дешевший спосіб детекції свідомості у хворих з сильними дисфункциями головного мозку - електроенцефалографію.
Детальніше:
На подив лікарів, серія ЕЕГ-тестів, під час яких абсолютно безнадійних вегетатики просили подумки стиснути руку або посувати ногою, показала, що
приблизно кожен п'ятий такий хворий (троє з 16 випробовуваних) демонстрував виразні ознаки свідомості.
У відповідь на конкретні прохання їх мозок (точніше, його нейромоторние області, розташовані в корі) виявляв специфічну електричну активність в μ (7-13 Hz) і β (13-30 Hz) діапазонах. Електричні сигнали знімалися з прикріплених до голови 25 ЕЕГ-датчиків.
На думку канадської групи, використання ЕЕГ відкриває абсолютно нові можливості не тільки при постановці точного діагнозу пацієнтам з важкими ураженнями мозку, а й для налагодження двостороннього контакту з тяжкохворими, яких, в згоді зі старими критеріями, віднесли б до «безнадійним вегетатики».
Так, на основі ЕЕГ-технології можуть бути розроблені
портативні пристрої, що дозволяють спілкуватися з такими пацієнтами родичам і медперсоналу за певним протоколу, прив'язували ЕЕГ-активність до відповідей «так» і «ні».