Кость як орган, довідник лікаря

Кость, os, ossis, як орган живого організму складається з декількох тканин, найголовнішою з яких є кісткова.

Хімічний склад кістки і її фізичні властивості. Кісткове речовина складається з двоякого роду хімічних речовин: органічних (1/3), головним чином оссеина, і неорганічних (2/3), головним чином солей кальцію, особливо фосфорнокислої вапна (більше половини - 51,04%). Якщо кістка піддати дії розчину кислот (соляної, азотної і ін.), То солі вапна розчиняються (decalcinatio), а органічна речовина залишається і зберігає форму кістки, будучи, однак, м'яким і еластичним. Якщо ж кістка піддати обпеченю, то органічна речовина згоряє, а неорганічне залишається, також зберігаючи форму кістки та її твердість, але будучи при цьому вельми крихким. Отже, еластичність кістки залежить від оссеина, а твердість її - від мінеральних солей. Поєднання неорганічних і органічних речовин у живій кістки і надає їй надзвичайну міцність і пружність. У цьому переконують і вікові зміни кістки. У маленьких дітей, у яких оссеина порівняно більше, кістки відрізняються великою гнучкістю і тому рідко ламаються. Навпаки, в старості, коли співвідношення органічних і неорганічних речовин змінюється на користь останніх, кістки стають менш еластичними і більш крихкими, внаслідок чого переломи кісток найчастіше спостерігаються у людей похилого віку.

Будова кістки. Структурною одиницею кістки, видимої в лупу або при малому збільшенні мікроскопа, є остеон, або гаверсових система, т. Е. Система кісткових пластинок, концентрично розташованих навколо каналу (гаверсових каналу), що містить судини і нерви.

Остеони не прилягають один до одного впритул, а проміжки між ними заповнені проміжними або вставними (інтерстиціальними) кістковими пластинками. Остеони розташовуються не безладно, а відповідно функціональному навантаженні на кістку: в трубчастих кістках паралельно довжині кістки, в губчастих - перпендикулярно вертикальної осі, в плоских кістках черепа - паралельно поверхні кістки і радіально.

Разом зі вставними пластинками остеони утворюють основний середній шар кісткової речовини, покритий зсередини (co сторони ендоста) внутрішнім шаром загальних, або генеральних, кісткових пластинок, а зовні (з боку периоста) - зовнішнім шаром загальних, або генеральних, пластинок. Останній пронизаний кровоносними судинами, що йдуть з окістя в кісткове речовина в особливих каналах, які називаються фолькмановскімі. Початок цих каналів видно на мацерированной кістки у вигляді численних судинних отворів (foramina vasculosa). Проходив в фолькмановскіх і гаверсових каналах кровоносні судини забезпечують обмін речовин в кістки.

З остеонов складаються більші елементи кістки, видимі вже неозброєним оком на розпилі або на рентгенограмі, - поперечини кісткової речовини, або балки. З цих перекладин складається двоякого роду кісткове речовина: якщо поперечини притверджені, то виходить щільне, компактне речовина, substantia compacta. Якщо поперечини лежать пухко, утворюючи між собою кісткові комірки на зразок губки, то виходить губчаста речовина, substantia spongiosa (spongia, грец. - губка).

Розподіл компактного і губчастого речовини залежить від функціональних умов кістки. Компактна речовина знаходиться в тих кістках і в тих частинах їх, які виконують переважно функцію опори (стійки) і руху (важелі), наприклад в диафизах трубчастих кісток.

У місцях, де при великому обсязі потрібно зберегти легкість і разом з тим міцність, утворюється губчаста речовина, наприклад в епіфізах трубчастих кісток (рис. 7).

Кость як орган, довідник лікаря

Поперечини губчастого речовини розташовуються не безладно, а закономірно, також відповідно до функціональних умов, в яких знаходиться дана кістка або її частина. Оскільки кістки відчувають подвійну дію - тиск і тягу м'язів, остільки кісткові перекладини розташовуються по лініях сил стиснення і розтягування. Відповідно різному напрямку цих сил різні кістки або навіть частини їх мають різну будову. В покривних кістках склепіння черепа, що виконують переважно функцію захисту, губчаста речовина має особливий характер, що відрізняє його від інших кісток, які несуть всі 3 функції скелета. Це губчаста речовина називається diploe (подвійний), так як воно складається з неправильної форми кісткових осередків, розташованих між двома кістковими пластинками - зовнішньої, lamina externa, і внутрішньої, lamina interna. Останню називають також скляній, lamina vitrea, так як вона ламається при пошкодженнях черепа легше, ніж зовнішня.

Кісткові комірки містять кістковий мозок - орган кровотворення і біологічного захисту організму. Він бере участь також в харчуванні, розвитку і зростанні кістки. У трубчастих кістках кістковий мозок знаходиться також в центральному каналі цих кісток, званому тому костномозговой порожниною, cavum medullare.

Таким чином, всі внутрішні простору кістки заповнюються кістковим мозком, що є невід'ємною частиною кістки як органу.

Кістковий мозок буває двох пологів: червоний і жовтий.

Червоний кістковий мозок, medulla ossium rubra (деталі будови см. В курсі гістології), має вигляд ніжної червоної маси, що складається з ретикулярної тканини, в петлях якої знаходяться клітинні елементи, що мають безпосереднє відношення до кровотворенню і кісткоутворення (костесозідателі - остеобласти і костеразрушітелі - остеокласти ). Він пронизаний нервами і кровоносними судинами, що живлять, крім кісткового мозку, внутрішні шари кістки. Кровоносні сосeди і кров'яні елементи і надають кістковому мозку його червоний колір.

Жовтий кістковий мозок, medulla ossium flava, зобов'язаний своїм кольором жировим клітинам, з яких він головним чином і полягає.

У періоді розвитку і росту організму, коли потрібна велика кровотворна і костеобразуюoая функція, переважає червоний кістковий мозок (у зародків і новонароджених є тільки червоний кістковий мозок). У міру зростання дитини червоний мозок поступово заміщується жовтим, який у дорослих повністю заповнює костномозговое простір трубчастих кісток.

Зовні кістка, за винятком суглобових поверхонь, покрита окістям, periosteum.

Окістя - це тонка, міцна сполучнотканинна плівка блідо-рожевого кольору, навколишнє кістка зовні і прикріплена до неї за допомогою сполучнотканинних пучків - прободающих волокон, що проникають в кістку через особливі канальці. Вона складається з двох шарів: зовнішнього волокнистого (фіброзного) і внутрішнього Кісткоутворюючі (остеогенного, або камбіального). Вона багата нервами і судинами, завдяки чому бере участь в харчуванні і зростанні кістки в товщину. Харчування здійснюється за рахунок кровоносних судин, що проникають в великому числі з окістя в зовнішній (кортикальний) шар кістки через численні судинні отвори (foramina nutritia, точніше vasculosa), а зростання кістки здійснюється за рахунок остеобластів, розташованих у внутрішньому, прилеглому до кістки, шарі ( камбіального). Суглобові поверхні кістки, вільні від окістя, покриває суглобовий хрящ, cartilago articularis, який має звичайну будову гиалинового хряща.

Таким чином, в поняття кістки як органу входить кісткова тканина, що утворює головну масу кістки, а також кістковий мозок, окістя, суглобовий хрящ і численні нерви і судини.

Схожі статті