Короста - це паразитарне, легко розповсюджується захворювання шкіри, викликане дуже дрібним кліщем Sarcoptes scabiei.
Причини захворюваності та чинники ризику корости
Зараження коростою схильні люди різного віку у всьому світі.
Короста поширюється при прямому контакті з іншою людиною, хворим на коросту. Рідше зараження відбувається опосередковано через одяг, постільну білизну або особисті предмети зараженого коростою. Іноді короста вражає цілі сім'ї.
Кліщі, які викликають коросту, невеликі восьминогие паразити розміром 1/3 см, проникають в шкіру і відкладають яйця. Личинка формує нору, яка схожа на олівцеву лінію, її ще називають коростяним ходом. Коростяний кліщ вилуплюється з яйця на 21 день. Розмноження коростяний кліщ відбувається дуже швидко, менш ніж за 3 місяці з'являється до 150 млн. Особин. Тривалість життя кліща поза тілом людини при кімнатній температурі складає від 5 до 14 днів. При температурі 60 ° С кліщі гинуть протягом 1 години, а при кип'ятінні або температурі нижче 0 ° С загибель паразита настає практично відразу. Висип є алергічною реакцією на кліщів.
Кішки, собаки та інші тварини не можуть поширювати людську коросту. Не слід плутати коросту з Псевдочесотка, при якій кліщі, що потрапили на шкіру людини від тварин, птахів і рослин, лише кусають шкіру людини, але не паразитують в ній.
Також не дуже ймовірно заразитися коростою в басейні або лазні.
Сексуальний контакт є найбільш поширеною формою інфекції серед сексуально активних молодих людей. Проте, і інші форми фізичного контакту, наприклад, коли мати обіймає своїх дітей, досить для поширення кліщів.
симптоми корости
- Сверблячка, найчастіше ночами і в теплі. У перші тижні свербіж слабкий. Потім він поступово стає більш інтенсивним, поки, через місяць або два, сон стає практично неможливим.
- Висипання у вигляді дрібних вузликів, пухирців, в основному між пальцями і на бічних поверхнях пальців;
- Виразки (садна) на шкірі, в основному через розчісування сверблячих місць, нерідко приєднується і гнійне ураження шкіри;
- Тонкі як від олівця, що злегка піднімаються над поверхнею, білуваті або брудно-сірі лінії на шкірі, довжиною від 1 мм до декількох сантиметрів.
Важливо відзначити, що симптоми можуть не з'являтися в протягом двох місяців після того, як відбулося зараження коростяних кліщів. Навіть якщо симптоми не виникають, заражена людина як і раніше в стані поширювати захворювання в цей час.
Симптоми корости у дітей
- У дітей кліщі можуть бути поширені по всій шкірі дитини, викликаючи прищі на тулуб, або маленькі пухирі на долонях і підошвах.
- У дітей молодшого віку, інфекція може бути на голові, шиї, плечах, долонях і підошвах ніг.
- У дітей старшого віку і дорослих, інфекція може бути локалізована на руках, зап'ястях, статевих органів і животі.
діагностика корости
Як правило, для постановки діагнозу досить зовнішнього огляду шкіри на наявність ознак корости. Однак для виключення помилок необхідно провести і лабораторне дослідження, цілю якого є виявлення збудника. Біопсія шкіри також може бути зроблена.
лікування корости
Перед початком лікування необхідно ретельно випрати, а бажано і прокип'ятити білизну, рушники і піжами хворого. Обробка особистих предметів потерпілого також необхідна. Без уваги не повинні залишитись й дверні ручки, сидіння унітазу.
Килими та м'які меблі необхідно ретельно пропилососити.
Вся сім'я або статеві партнери інфікованих людей потрібно лікувати, навіть якщо вони не мають симптомів.
Креми для лікування корости:
- Серед інших мазей, що призначаються при корості Бензилбензоат 20-25%, який випускається у вигляді водно-мильної емульсії і зберігає свою ефективність протягом 7 днів після приготування. Його втирають в шкіру 2 рази в день по 10 хв з 10-хвилинною перервою в перший і четвертий день лікування. Після обробки хворий повинен вимитися і поміняти білизну.
- Мазь Вилькинсона, 20-33% сірчана мазь. Лікування цієї маззю проводять протягом 5 днів поспіль, шляхом втирання в уражені ділянки шкіри. Сірка є безпечною для використання у вагітних жінок і немовлят.
- Кротамітон (Eurax, Crotan). Його застосовують у вигляді 10% крему, лосьйону або мазі, втирають в чисту шкіру 2 рази в день з добовим інтервалом або чотириразове через 12 годин протягом 2 діб. Він не призначений для використання у дітей.
- Ліндан використовується рідко через його побічних ефектів. Його (1%) наносять однократно на всю поверхню шкіри і залишають на 6 год. Після чого змивають. Препарат так само випускається також у вигляді 1% крему, шампуню, присипки, 1 2% мазі. Оскільки Ліндан може викликати судоми, при його надмірному надходженні в організм через шкіру, його не слід використовувати при великих захворюваннях шкіри. Ліндан не повинні використовувати вагітні або жінки-годувальниці, літні люди, хворі з шкірними виразками на місці застосування, діти у віці до 2 років, або люди, вага яких менше 50 кг.
- У важко піддаються лікуванню випадках, лікуючий лікар може також призначити таблетки Івермектин.
- Прийом антигістамінних препаратів допоможе полегшити свербіж.
Гарячий душ або ванна, використання мочалки і мила допоможе механічному видаленню кліщів з поверхні шкіри, а також розм'якшить поверхню епідермісу для полегшення проникнення проти паразитарних препаратів всередину.
Статті по темі:
Очікування (прогноз) корости
Сверблячка може тривати протягом 2 тижнів або більше після початку лікування. У більшості випадків коросту можна вилікувати без будь-яких довгострокових проблем.
Контроль одужання проводиться через 3 дні після закінчення лікування, а потім кожні 10 днів протягом 1,5 місяців.
ускладнення корости
Сильний свербіж короста призводить до тривалих і часто інтенсивним розчісуванням шкіри. Пошкоджена шкіра представляє ризик для розвитку вторинних бактеріальних інфекцій шкіри, таких як золотистий стафілокок або бета-гемолітичний стрептокок. Подряпини можуть привести до вторинної інфекції шкіри, такий як імпетиго.
профілактика корости
До заходів профілактики корости, перш за все, відноситься дотримання правил особистої гігієни:
- Ретельне миття рук;
- Прибирання житлового приміщення;
- Прасування одягу та постільної білизни;
- По можливості уникайте носіння чужих речей і не давайте свої.