Контрацепція після пологів гормональні ін'єкції - післяпологова контрацепція - після пологів - каталог

Ефективність до 99%.

Першу ін'єкцію препарату годуючим жінкам необхідно зробити через 6 тижнів після пологів, а не годує - з 4 тижні після пологів.

Гормональні ін'єкції - це чістогестагенние гормональні ін'єкційні контрацептиви (ЧПІК) - тобто розчини містять один з двох жіночих статевих гормонів (гестаген), який не робить якогось істотного впливу на освіту, кількість і якість грудного молока, тривалість лактації (вироблення молока).

До переваг цього методу можна віднести відсутність негативного впливу на здоров'я матері і дитини, високу ефективність при правильному застосуванні, відсутність зв'язку застосування методу з статевим актом. Одна ін'єкція препарату забезпечує надійний захист від розвитку небажаної вагітності на термін від 8 до 12 тижнів (в залежності від виду препарату).

На тлі застосування ін'єкційних контрацептивів, особливо в перші місяці після першої ін'єкції, можуть виникати міжменструальні кров'яні виділення. Згодом вони зникають без застосування додаткових заходів. Можуть відзначатися деяка зміна маси тіла, запаморочення та ін.

До недоліків методу можна віднести необхідність консультації з лікарем перед застосуванням ін'єкції. Важливо дотримуватися періодичність явки до лікаря для чергової ін'єкції. Здатність до зачаття після відміни препарату відновлюється протягом року.

150 мг депо медроксипрогестерону ацетату (ДМПА), ін'еціруемих кожні 3 місяці. Ін'єкція може бути зроблена до 4 тижнів (28 днів) раніше або до 4 тижнів (28 днів) пізніше визначеного терміну.

200 мг норетіндрону енантата (НЕТ-ЕН), ін'еціруемих кожні 2 місяці. Ін'єкція може бути зроблена до 2 тижнів (14 днів) раніше або до 2 тижнів (14 днів) пізніше визначеного терміну.

Механізм дії ЧПІК

Згущення цервікального слизу, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів в порожнину матки;

Зміна структури ендометрія, що утрудняє імплантацію;

Зниження скорочувальної активності маткових труб.

Коли починати застосовувати ЧПІК

• З 1-го по 7-й день менструального циклу;

-через 6 місяців, якщо жінка використовує Метод лактаційної аменореї;
-через 3 тижні, якщо вона годує грудьми, але не використовує Метод лактаційної аменореї;

• відразу або протягом 6 тижнів, якщо вона не годує грудьми;
• Після аборту (відразу або протягом перших 7 днів);

• У будь-який день менструального циклу, якщо є впевненість, що пацієнтка не вагітна;

  Інструкції для пацієнток

  Приходьте в клініку на ін'єкцію кожні 3 місяці (ДМПА) або кожні 2 місяці (НЕТ-ЕН)

  Загальна інформація

  • Зміна характеру кровотеч (нерегулярні кров'янисті виділення, аменорея) є звичайним явищем. Ці зміни мають оборотний характер і не становлять небезпеки для здоров'я;
• До іншим незначним побічних явищ відносяться збільшення маси тіла, головний біль і болючість молочних залоз. Ці симптоми не є небезпечними і поступово зникають;

• У жінок, що використовують ДМПА, фертильність відновлюється в середньому через 10 місяців після останньої ін'єкції. ДМПА в цілому не знижує фертильності жінки;

• До кінця першого року використання приблизно у 50% жінок, які застосовують ДМПА, розвивається аменорея. (Відсутність менструацій не є серйозною проблемою і, якщо немає симптомів вагітності, ніякого лікування не потрібно);

• ЧПІК не захищають від ЗПСШ, в т.ч. ВІЛ-інфекції / СНІДу. Якщо будь-який з партнерів схильний до ризику зараження цими захворюваннями, необхідно поряд з ЧПІК використовувати презервативи
  .

  Симптоми, що насторожують при використанні чисто прогестінових ін'єкційних контрацептивів

  • Болі в нижній частині живота (можуть бути ознакою позаматкової вагітності);
• Рясне (в 2 рази більше звичайного) або тривалий (> 8 днів) кровотеча;

• Інфекція або кровотеча в місці ін'єкції;

• Мігрені (судинні головні болі), повторні сильні головні болі або порушення зору;

Негайно зверніться до лікаря, якщо у Вас виникло будь-яке з перерахованих вище ускладнень.

Хто може призначати ЧПІК

Підготовлені медичні працівники.

Де можна призначати ЧПІК

У службах планування сім'ї і медичних установах акушерсько-гінекологічного профілю.