Нирки - дуже важливий і чутливий орган. Навіть перенесена застуда може негативно позначитися на стані і функції нирок. Однією з серйозних проблем, які виникають в органах сечостатевої системи, є зменшення нирки.
У дорослої людини нормальні розміри нирки - 10-12 см в довжину, близько 6 см в ширину, 4-5 см в товщину. Ниркова паренхіма, тобто сама ниркова тканина, в нормі товщиною 1,5-2,5 см. З плином років її товщина зменшується, і після 60 може становити 1,1 см. Через стоншування паренхіми нирок вони і самі трохи зменшуються в розмірах. Якщо це зменшення пояснюється віком, воно невелике і функціонують нирки нормально, то немає приводу для занепокоєння. Якщо ж зменшення нирок супроводжується зниженням їх функції, то необхідні додаткові обстеження. Однак найчастіше таке зменшення діагностується вже при виявленому захворюванні.
Чому нирка зменшується?
Причинами зменшення нирки, як правило, стають захворювання, які призводять до руйнування ниркових тканин, до їх дегенеративних змін, до атрофії. До захворювань, що викликають зменшення нирки відносять:
- Вроджені хвороби нирок з ураженням тубулоїнтерстиціальною тканини,
- гломерулонефрит,
- гідронефроз,
- Нефросклероз.
Всі ці захворювання призводять до розвитку хронічної ниркової недостатності. Саме при виявленні ниркової недостатності зазвичай і виявляється зменшення нирки в розмірах. Більш, ніж в 58% випадків виявляється дана патологія при 1 і 2 стадіях хронічної ниркової недостатності.
Що відбувається в нирках?
гломерулонефрит
При гломерулонефриті на перших стадіях хронічної ниркової недостатності нирки у більшості пацієнтів збільшуються в розмірах. При подальшому розвитку ниркової недостатності починаються склеротичні зміни в клубочках і заміна ниркової тканини фіброзної. Ці процеси ведуть до поступового зморщування і зменшення нирок в розмірах. Склерозірованние, як би всохлі, клубочки і канальці поєднуються з гіпертрофованими і розширеними. Нирки стають менше і виглядають як зморщені горбисті утворення.
гідронефроз
При гідронефрозі відбувається порушення відтоку сечі. Застій сечі в нирках призводить до розширення ниркових мисок. В результаті цього порушується нормальне кровопостачання нирки і ниркова паренхіма поступово стає тоншою. Вже на 2 стадії гідронефрозу спостерігається помітне зменшення паренхіми нирки. Подальший розвиток захворювання призводить до атрофії паренхіми. Нирка зменшується за рахунок стоншування стінок, вона зморщується і функції її значно погіршуються.
нефросклероз
При нефросклерозе тканину ниркової паренхіми заміщується сполучною тканиною. У нирках відбуваються структурні зміни, кілька схожі на процес фізіологічного старіння, але більш інтенсивні.
Нирки стають більш щільними, вони зморщуються поверхню їх нерівна, на ній з'являються втягнуті рубці. Ураження нирок може бути як симетричним, так і несиметричним. Звичайно, нирки в такому стані не можуть виконувати свої функції, що відразу ж позначається на показниках крові, на загальному стані хворого.
Зменшення нирки - це і симптом різних захворювань і їх наслідок. Крім того, таку патологію можуть викликати деякі інфекції, деякі лікарські засоби, що володіють нефротоксичну дією. Щоб поберегти свої нирки, потрібно намагатися вчасно лікувати будь-які захворювання і ні в якому разі не потрібно призначати самим собі ліки.