Табл. п.о. пролонгованої дії
Основні ефекти
Кларитроміцин - напівсинтетичний оригінальний антибіотик групи макролідів, активний відносно поза- і внутрішньоклітинних збудників.
Кларитроміцин має високу активність проти Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila і Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum , Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium Intracellulare, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococci (групи C, F, G), Viridans group streptococci, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes, Bacteroides melaninogenicus, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Кларитроміцин перевершує інші макроліди за своєю активністю проти пневмокока, мікобактерій, S. pyogenes, H. pylori, а також має протизапальну і імуномодулюючу дію.
Фармакокінетика
Кларитроміцин пролонгованої дії дозволяє скоротити прийом до 1 разу на добу. Препарат накопичується в бактерицидних концентраціях в легеневої тканини, рідини, що вистилає епітелій, шкірі і м'яких тканинах. Метаболізується в печінці за участю ферментів системи цитохрому Р450 ЗА (CYP3A). Виводиться з сечею і через кишечник.
■ Інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (такі, як бронхіт, пневмонія).
■ Інфекції верхніх відділів дихальних шляхів (такі, як фарингіт, синусит).
■ Інфекції шкіри і м'яких тканин (такі, як фолікуліт, бешихове запалення).
Спосіб застосування та дози
Дорослим призначають всередину по 1 таблетці кларитроміцину пролонгованої дії 500 мг 1 р / день під час їжі. При більш тяжких інфекцій дозу збільшують до 1000 мг 1 р / день.
Таблетки кларитроміцину пролонгованої дії не можна розламувати або розжовувати, їх необхідно ковтати цілими.
Протипоказання
■ Підвищена чутливість до препаратів групи макролідів.
■ Важка ниркова недостатність - кліренс креатиніну менше 30 мл / хв (таким пацієнтам призначають кларитроміцин швидкого вивільнення, таблетки по 250 мг або 500 мг).
■ Одночасний прийом кларитроміцину з наступними препаратами: астемізол, цизапридом, пімозидом і терфенадином (можливий розвиток тяжких аритмій).
Застереження, контроль терапії
■ Між кларитроміцином, іншими макролідами, лінкоміцином і кліндаміцином можлива перехресна резистентність.