Титульний аркуш розрахунку за страховими внесками містить наступні дані про страхувальника:
- реєстраційний номер (код) страхувальника, зазначений у повідомленні (повідомленні) страхувальника, яке видається при реєстрації (обліку) в територіальному органі ФСС Росії. Він вказується також у верхній частині кожної заповнюваної сторінки розрахунку за страховими внесками;
- код підпорядкованості, що складається з п'яти цифр, який вказує на територіальний орган Фонду, в якому страхувальник зареєстрований в поточний момент;
- додатковий код, передбачений для відокремлених підрозділів організацій. Він також вказується у верхній частині кожної заповнюваної сторінки розрахунку за страховими внесками;
- ІПН, КПП (якщо сплату страхових внесків здійснює відокремлений підрозділ, вказується КПП відокремленого підрозділу), свідоцтво про Державну або ІН, ОКОПФ, ОКАТО, ОКПО, ОКФС і КВЕД.
Розділ I форми 4-ФСС РФ
Таблиця 1 форми 4-ФСС РФ
Таблиця 2 форми 4-ФСС РФ
в тому числі недоїмка
Примітка. Невиплачені допомоги, всього в сумі _ - _ (руб.), В т.ч. по тимчасовій непрацездатності _ - _ (руб.) у зв'язку з вагітністю та пологами _ - _ (руб.), щомісячну допомогу по догляду за дитиною _ - _ (руб.).
Під табл. 2 наводиться примітка, де зазначається інформація про суми допомог, не виплачених страхувальником в термін, встановлений законодавством (з поділом за видами посібників).
Таблиця 3 форми 4-ФСС РФ
Таблиця 4 форми 4-ФСС РФ
У цій таблиці відображають суми штрафів та пені, нарахованих і сплачених страхувальниками відповідно до рішень територіального органу ФСС Росії про притягнення до відповідальності страхувальників, а також повернення неправомірно нарахованих і перерахованих пені та штрафів, в т.ч. залік суми надміру сплачених (стягнених) страхових внесків в рахунок погашення заборгованості по пені і штрафів, що підлягають стягненню.
Розділ II форми 4-ФСС РФ
Розрахунок бази для нарахування страхових внесків
Сума виплат та інших вознаг- раждения физи- ного особам, являю- щимся інвалідами дами I, II, III групи
Разом база для нара- лення страхових внесків (гр. 3 - гр. 4 -гр. 5 - гр. 6)
Для страхувальників-платників податків, які застосовують спеціальні режими оподаткування
Всього з початку року
Середньооблікова чисельність працюючих (чол.)
в тому числі жінок
Виплати на користь працівників
Заборгованість за територіальним органом Фонду на кінець звітного періоду
Заборгованість за територіальним органом Фонду на початок розрахункового періоду
Таблиця 8 форми 4-ФСС РФ
ство днів, виплат, посібників
в т.ч. виплати за рахунок коштів федерального бюджету
ВИПЛАТА ДОПОМОГИ
За тимчасової непрацездатності, всього (число випадків _ 1 _)
з них: за зовнішнім сумісництвом (число випадків _ - _)
У зв'язку з вагітністю та пологами, всього
з них: за зовнішнім сумісництвом
Одноразова допомога жінкам, які стали на облік в медичних установах у ранній термін вагітності
Одноразова допомога при народженні дитини
Щомісячна допомога по догляду за дитиною (кількість одержувачів _ - _), всього (стор. 8, 11)
з них за основним місцем роботи (кількість одержувачів _ - _)
з них по догляду за першою дитиною (кількість одержувачів _ - _)
по догляду за другим і наступними дітьми (кількість одержувачів _ - _)
по одному з місць за сумісництвом (кількість одержувачів _ - _)
з них по догляду за першою дитиною (кількість одержувачів _ - _)
по догляду за другим і наступними дітьми (кількість одержувачів _ - _)
Оплата 4-х додаткових вихідних днів для догляду за дітьми-інвалідами
РАЗОМ (стор. 1, 3, 5-7, 14, 15)
Рядок 7 табл. 8 - контрольна. Її показник визначається підсумовуванням значень стор. 1-3, 6.
Розділ III форми 4-ФСС РФ