Питання психолога:
Як вести себе родичам з людиною, у якого діагноз окр?
Відповідь психолога theSolution:
Ви задали дуже важливий і цікавий питання. Дійсно, при будь-якому розладі психіки велике значення має поведінка родичів, членів сім'ї, друзів - все найближчого оточення. Коли мова йде про батьківській родині, то її члени часто самі страждають обсесивно-компульсивним розладом (ОКР). ОКР не завжди є чистим неврозом. Іноді під маскою ОКР знаходяться більш серйозні розлади, відповідно до принципу психіатричної воронки. Тобто на дитину може впливати, як генетичний фактор, так і поведінковий, коли батьки на своєму прикладі навчають дитини, про що потрібно турбуватися і як справлятися з тривогою. Ця відповідь присвячений тому, як вести себе з родичем, що страждають ОКР виключно у формі чистого неврозу нав'язливості.
Важливе зауваження. нав'язливі думки і нав'язливі дії. а також панічні атаки є показанням для обов'язкового диференціальної діагностики з неврозоподібні стани, на очній консультації лікаря-психіатра. Помилка на відміну неврозу від неврозоподібного стану може дуже дорого коштувати. Тому в психотерапії є правило, згідно з яким особи з нав'язливими приймаються на психотерапію психологами тільки після обстеження у психіатра і висновку лікаря про те, що це саме чистий невроз.
Обсесивно - компульсивний розлад у вигляді неврозу нав'язливості
За статистикою ОКР є одним з найбільш поширених невротичних розладів, однак за лікуванням люди, які страждають ОКР, звертаються, як правило, через багато років перебігу захворювання, коли воно вже завдає істотної шкоди їх здоров'ю та життю. Як показують дослідження, більше цього розладу схильні жінки.
Що важливо знати про обсесивно-компульсивном розладі
Обсесивно-компульсивний розлад є формою неврозу, що має спільні риси з іншими невротичними розладами і особливості, які характерні тільки для нього. Щоб диференціювати ОКР з іншими невротичними розладами, важливо пройти діагностику у лікаря-психіатра або лікаря-психотерапевта. Невірно ставити діагноз ОКР собі або близькій людині, ознайомившись з симптомами розладу або прочитавши статтю на цю тему. Це застереження для тих людей, які можуть подумати, що страждають ОКР, прочитавши цю або будь-яку іншу статтю на цю тему. Діагноз ставить тільки лікар. Іноді для цього потрібен час і спостереження за пацієнтом, оскільки симптоми невротичних розладів схожі між собою, і тільки тонкощі відрізняють один розлад від іншого.
Характерною рисою ОКР є нав'язливі думки, які з'являються у людини мимоволі, які він не може контролювати або зупинити і які заподіюють йому сильний дискомфорт. Щоб заглушити нав'язливі думки людина починає здійснювати нав'язливі дії або намагається нейтралізувати їх іншими нав'язливими думками, повторюваними багаторазово.
Приклад нав'язливості: нав'язлива думка: "Я можу втратити важливі записи", нав'язливе дію: багаторазова перевірка записів в блокноті або наявності самого блокнота. Інший приклад: нав'язлива думка: "Я можу комусь нашкодити", нав'язливе дію: людина ховає від себе або замикає гострі, колючі, ріжучі предмети, намагається менше контактувати з людьми.
Якщо близькій людині поставили діагноз обсесивно-компульсивний розлад як неврозу
Чого робити не потрібно, якщо у вашого родича або близької людини обсесивно-компульсивний розлад
Не потрібно ігнорувати і робити вигляд, що нічого не відбувається. Близька людина може сприйняти це як байдужість і байдужість. Його це ранить. А при загальній тривожності, яка характерна для будь-якого невротичного розладу, людина почне себе відчувати відкинутим, одиноким, нелюбимим.
Не потрібно переконувати людину, що він може взяти під контроль свої нав'язливі дії і не робити їх, тому що в них немає доцільності. Ця спроба бути для близької людини психотерапевтом і, таким чином, допомогти йому справитися з непродуктивними діями, може сприяти створенню нової нав'язливості в боротьбі з обсессиями (нав'язливими думками, які викликають нав'язливі дії). Згодом людина може стати залежним від запевнень оточуючих в тому, що він може зупинити ці дії, і при відмові від них ніяких негативних наслідків не трапиться.
Не потрібно повчати, критикувати і жартувати над людиною. Це посилить і без того сильну тривогу, і може лише відстрочити нав'язливі ритуальні дії, які потім відновляться ще з більшою силою і матимуть більшу тривалість. Вам буде потрібно багато терпіння, щоб прийняти той факт, що людина не може це контролювати, і допомогти ви йому можете тільки побічно.
Не потрібно підпорядковувати своє життя навязчивостям близької людини, уникати того ж, чого уникає він або допомагати здійснювати його ритуали (компульсивні дії). Це посилить його деструктивні нав'язливі думки про те, що йому дійсно потрібно турбуватися, уникати й позбуватися від нав'язливих думок за допомогою нав'язливих дій. Так ви станете союзником його хвороби.
Не потрібно допомагаючи близькій людині підтримувати уникати поведінки, роблячи за нього те, що його лякає і лякає. В цьому випадку ви так само стаєте на бік його хвороби, хоча зовні це може приносити йому тимчасове полегшення. Наприклад, якщо ваш близький страждає від страху забруднення в громадських місцях і зараження якоюсь хворобою, не потрібно возити його на особистому автомобілі, щоб він не користувався громадським транспортом, ходити замість нього в магазин або в аптеку та інше. Сюди ж відноситься стерилізація посуду, якою користується близька людина, придбання бахіл, одноразових рукавичок, дезінфікуючих засобів тощо, все це буде підтримувати його компульсии.
Не потрібно контролювати близької людини і гиперопекают його. Це вкаже на його безпорадність і посилить тривогу. Не порушуйте його особисті кордону, ставлячись до нього, як до потребує матеріальної допомоги і не здатному самостійно впоратися з проблемами і труднощами. Дотримуйтесь особисту дистанцію в спілкуванні, не проявляйте тиску або постійного неспокою про його стан.
Що потрібно робити, якщо у вашого близького обсесивно-компульсивний розлад
Людина з ОКР потребує стабільності, підтримці і емоційному контакті з близькими людьми. Важливо це не плутати зі Спасительства близької людини, яка хвора ОКР, бо воно йому протипоказано. Втім, як і будь-якій людині. Спасительства є пропозицією людині ролі Жертви, тобто безпорадності і залежності від інших людей. Людина, що страждає ОКР і без того залежимо від своїх нав'язливих думок і дій. І саме залежність і відчуття власної безпорадності лежить в основі його розлади.
Потрібно давати близькій людині відчуття опори, емоційного зв'язку, розуміння і прийняття його з його проблемою. Це означає, що ви його вислухуєте, коли він хоче поділитися з вами чимось, і тут вам знадобляться навички активного слухання. Тобто вміння вдумливо слухати, давати безоціночну зворотний зв'язок про те, що ви почули, виявляти співпереживання, заохочувати його плани по роботі з його розладом або будь-які інші плани, цілі, мрії, проекти. Знання і відчуття, що його люблять і приймають, незважаючи на його розлад, дасть йому додаткові ресурси для видоровленія. Це означає відображати його емоції, тим самим показуючи, що ви розумієте, що з ним відбувається і співпереживання йому. Це означає дізнатися про його індивідуальних емоційних потребах і бути готовим рахуватися з ними, тобто дати своєму близькому знати, що ви хочете йому допомогти відчувати себе краще і якщо ви можете щось для цього зробити, то хочете, щоб він вам про це сказав .
Важливо помічати результати в лікуванні людини, що страждає ОКР, помічати його успіхи в цьому напрямку. Попросіть його ділитися з вами своїми успіхами, щоб ви могли порадіти разом з ним і, тим самим, підтримати його і надати віри в себе і свої сили. Це дасть йому інформацію про те, що його результати наблюдаеми з боку, що вони зізнаються, а значить, вони є, що він рухається у напрямку до мети, і у нього виходить долати свої внутрішні проблеми. Діліться з ним своїми позитивними спостереженнями за його станом. При цьому приділяти увагу станам регресу не потрібно. Коли у нього не виходить слідувати плану лікування, не потрібно акцентувати на цьому увагу, акцентується на тих моментах, де він досягає успіху, яким би маленьким або великим, тимчасовим або постійним він не був.
Словами і діями покажіть близькій, що ви довіряєте йому і вірите в його здатність впоратися з виниклою проблемою. Знання про те, що в нього вірять і підтримують, дозволить йому відчувати себе більш впевнено, захищено, додасть йому сил, зменшить тривогу, підтримає його самооцінку.
Нормалізація емоційного контакту
Близькій людині з ОКР важливо давати підтримку в його лікуванні. Це означає, що ви можете запропонувати йому супроводжувати його на прийоми до лікаря, обговорювати його сумніви в зв'язку з рішеннями щодо лікування і допомагати знайти аргументи на користь початку лікування, проходити разом сімейну терапію у клінічного психолога, запропонувати йому допомогу в проходженні плану лікування, наприклад організації прийому ліків і виконанні вправ, рекомендованих клінічним психологом або лікарем-психотерапевтом.
Вивчіть літературу, присвячену ОКР, щоб краще розуміти що відбувається з вашим близьким людиною. Це допоможе вам висловлювати більше співчуття, співпереживання, підтримки, терпіння і прийняття, що дуже для нього важливо. Бійтеся ставитися до нього, як до безпорадного і важко хворій людині. Прийміть його рішення, яким би воно не було - діяти або проявляти пасивність у зв'язку зі своєю хворобою. Тут працює принцип: чим більше ви опікуєтеся і рятуєте, тим нижче мотивація людини одужати і докласти до цього максимум зусиль. Удачі вам і здоров'я вашим близьким!
Поділитися в соц. мережах
Очні консультації:
- Мед. центр "Квадро": Померанцев пров. 3, кабінет 5
- Інститут психоаналізу: Чистопрудному бульвар 21/2, 3-й поверх, каб. 2
За час цього курсу (Звільнення від співзалежності) всередині мене дуже багато всього сталося. Крім опрацювання моїх відносин з мамою я отримала багато інших инсайтов - про мою самореалізацію і улюблена справа, про спілкування з друзями і новими людьми і навіть про те, чому я ніяк не можу схуднути. Я побачила, що відносини з мамою - це ключ до багатьох складнощів. Це була складна, але дуже важлива для мене робота.
- Алеся <Интересно, а почему это вы решили, что то, что отзывы - сфальсифицированы руководством?И почему это начальство там выгораживает, по вашему мнению, друг друга?Возможно оно встало.> - Сен 30, 2:19 ДП
- Наталя Рассказова <Мужчины обычно сразу записываются на платные скайп-консультации, а сайт просто читают в свободное от работы время. Кстати, опасаются, что ответы на вопросы закончатся и нечего.> - Сен 28, 9:53 ПП
- Ольга <Да, Оксана, я знакома с такой точкой зрения. Она мне не нравится. Мне кажется, это не совсем справедливо. Некоторые женщины тратят слишком много времени и.> - Сен 28, 9:52 ПП
- Ольга <Наталья, очень хочется вам поверить. И где же их вопросы на вашем сайте? "Как мне поддержать страсть в отношениях?". "Что мне сделать, чтобы мы жили.> - Сен 28, 9:45 ПП
- Наталя Рассказова <Ольга, хочу поделиться с вами интересным наблюдением. Половина наших клиентов, которые активно работают над собой и самосовершенствуются, - мужчины. Мы поначалу думали, что психология и.> - Сен 28, 9:07 ПП
- Оксана <Ольга, разрешите, я скажу свое мнение: на мой взгляд, дело в том, что в нашем обществе до сих пор развита ценность мужчины, вернее, его присутствия.> - Сен 28, 7:26 ПП
Розклад консультацій
Схожі статті
