За допомогою КТ черевної порожнини вдається точно діагностувати поточний стан внутрішніх органів. Не менш важливим етапом, ніж сама томографія, є підготовча процедура - введення контрастної речовини всередину організму.
Навіщо потрібно введення контрасту при КТ
Томографії черевної порожнини полягає в пошаровому перегляді всіх внутрішніх органів цієї зони. Процедура є якісним і високоточним способом діагностування ряду різних відхилень:
- патологій печінки, нирок, підшлункової залози;
- захворювань крові і кровоносних каналів, розташованих в черевній порожнині;
- хвороб хірургічного характеру - апендициту, абсцесів;
- з її допомогою перевіряється стан кишечника (при проведенні спіральної комп'ютерної томографії).
Комп'ютерна томографія, доповнена попередніми контрастуванням, призначається лікарем при наявності серйозних підозр.
Введення контрасту перед томографією дозволяє розглянути найдрібніші деталі і відхилення в стані органів:
- відзначаються прояви аномального звуження судин;
- помітні онкологічні новоутворення на первинних стадіях;
- проводиться діагностика мисок, чашок в нирках;
- відслідковуються ниркові видільні процеси;
- виявляється непрохідність сечоводів.
Седативний препарат здатний накопичуватися всередині новоутворень, тому діагностувати вдається навіть найнезначніші патології.
Найчастіше в таких випадках застосовується Урографін, прийом всередину перед КТ черевної порожнини можливий різними способами - залежно від мети діагностування.
Властивості препарату Урографін
Зазначений медикамент призначений для проведення контрастування. У складі Урографіну міститься висока концентрація йоду, який і є активним компонентом. Одне з важливих властивостей цієї речовини - здатність поглинати переважну частину рентгенівських променів, що підсилює контраст і істотно підвищує якість зображення при проведенні комп'ютерної томографії.
Виводиться з організму Урографін протягом декількох днів, природним шляхом.
При прийомі препарату жінкою, його компоненти потрапляють в молочні залози, що потрібно враховувати при годуванні груддю. У таких випадках мати повинна відлучити дитину від грудного вигодовування на 1-2 дня, поки контраст не відбудеться з організму. Протягом цього терміну слід віддати перевагу штучному годівлі.
Важливо пам'ятати, що контрастування протипоказано при наявності алергічних реакцій на йод і містять його препаратів.
Використання Урографіну при КТ черевної порожнини приносить користь двом сторонам процесу: лікаря - прискорює і полегшує роботу, пацієнту - допомагає провести оперативну і більш точну діагностику. і, як результат, збільшити ймовірність швидкого і повного одужання.
Як може вводитися Урографін перед КТ
Залежно від стану, що діагностується пацієнта і специфіки передбачуваного захворювання, розчин може вводитися трьома способами.
Найбільш розповсюджений. Використовується при необхідності діагностики стану верхніх органів шлунково-кишкового тракту. Єдиний спосіб, коли хворий проводить підготовку до КТ самостійно, в домашніх умовах. Розчин Урографіну випивається поступово, в прораховані проміжки часу, протягом доби перед діагностикою.
Виконується за допомогою клізми. Рекомендований, коли потрібно діагностувати дистальні відділи кишечника. Процедура введення препарату виконується медсестрою в лікарняних умовах безпосередньо перед томографією. Для отримання більш точної картини дослідження напередодні можна поставити очисну клізму, в якості альтернативи підійде проносне.
Такий спосіб використовується для детальної візуалізації судин, а також перевірки стану печінки, селезінки, підшлункової залози і нирок. Проводиться перед діагностикою, обов'язково натщесерце. Звичайне дозування препарату - 20 мл 76% розчину (1 ампула). Пацієнт приймає вертикальне положення. Урографін перевіряється на відповідність кольору, відсутність сторонніх включень, після чого нагрівається до комфортної для людини температури (приблизно 37 градусів), рідина переводиться в шприц і поступово вводиться в вену. Після того, як ін'єкція виконана, пацієнт ще приблизно півгодини перебуває під наглядом лікаря.
Як самостійно прийняти Урографін перорально
При призначенні цього виду введення контрасту пацієнту слід виконати наступну послідовність дій:
Якщо томографія черевної порожнини призначена на наступний день, пити розчин контрасту потрібно за такою схемою:
- Увечері, напередодні процедури, невеликими ковтками випити 0,5 л розчину Урографіну (не пізніше, ніж за 20-24 години до КТ). Також бажано з'їсти легку вечерю.
- Вранці поснідати. Перед КТ дозволено вживання кави, свіжого цитрусового соку, рідких каш. Обов'язково виключити тверду і важку їжу. Випити наступні 0,5 л розчину.
- Решта 0,5 л слід взяти з собою на процедуру, випити рідину потрібно в проміжку 30-15 хвилин до початку діагностики.
Протипоказання до використання Урографіну
- виявили підвищену чутливість до компонентів урографіну;
- вагітним жінкам;
- мають серцево-судинну недостатність, панкреатит або цукровий діабет Декомпенсаціонний характеру;
- при яскраво вираженому гіпертеріоза;
- людям з патологіями печінки, нирок у важкій формі;
- при розвитку атеросклерозу або виникненні спазмів в судинах головного мозку;
- при сильних запальних процесах в органах малого таза, освіті генералізованої мієломи, зоба вузлуватого, легеневої емфіземи;
- обережно потрібно поставитися до контрастированию людям з бронхіальною астмою.
У деяких випадках Урографін знижує здатність концентруватися, тому водіям транспортних засобів і людям інших професій, які потребують підвищеної уваги, слід приймати його вельми обережно.
Також варто враховувати, що свої протипоказання має сама процедура КТ. Її проведення не може використовуватися у таких випадках:
- Якщо вага пацієнта перевищує 120 кг. Цей показник є максимально допустимим для апарату, що виконує томографію.
- Якщо у пацієнта є гострі форми захворювань печінки, цукровий діабет, йому заборонено не тільки контрастування, але і такого роду діагностика в цілому.
- При наявності імплантатів в тілі хворого.
Інші препарати при підготовці до КТ
Крім безпосередньо контрастує речовини, для полегшення проведення томографії лікар може додатково виписати і інші медикаменти:
- Ентеросорбенти. До них відносять вугілля (білий, активоване), ентеросгель, смекту. Препарати знижують активність газообразующих процесів в кишечнику, підвищуючи цим точність зображення. Приймати за 1-2 дня перед КТ, обов'язково пити велику кількість води - так як інакше може утворитися запор.
- Проносні - допомагають очистити кишечник. Приймати слід напередодні діагностики. Найчастіше рекомендується Фортранс.
- Спазмолітики. Призначаються в певних випадках - якщо у пацієнта спостерігається аномально висока кишкова моторика, що є симптомом хвороби або результатом яскраво вираженого болю. Приймаються безпосередньо перед діагностикою.
Поділіться статтею з друзями