Кожна майбутня мама, безсумнівно, вважає днинки до появи на світ свого улюбленого малюка. Коли настає третій триместр, мамі призначають проходження загадкового КТГ. КТГ - це кардиотокография, яка показує серцебиття плода, маткові скорочення і відповідно розвиток дитини.
Результати КТГ показують не тільки такі результати як серцебиття плода на 37 тижні, але і більш вузькі показники. До них відносяться базальний ритм, варіабельність серцевого ритму, акцелерации, децелерація і маткова активність.
Тобто КТГ показує наскільки добре або ж погано функціонує плід, його активність. Така процедура є повністю безпечною для мами і дитини, і вона достовірно показує всі показники стану плода. Призначають проходити його мамам вже з 26 тижня і до самого крайнього терміну. Звичайно, проходити дану процедуру можна і набагато раніше, але в такому випадку можна отримати неправильні і не якісні результати, адже на ранніх термінах важче зафіксувати серцебиття, воно не таке виражене.
Найважливіші показники має саме 37 тиждень вагітності. КТГ в такому випадку може показати найточніші результати і сказати про те, чи правильно розвинувся плід і чого можна очікувати в майбутньому.
Така процедура набагато полегшила роботу лікарів, і тепер вони швидко і точно можуть визначити стан розвиток плода. Набагато раніше, щоб визначити серцебиття дитини лікарям доводилося використовувати стетоскопи, і покладатися тільки на свої знання, причому це було дуже важко. На сьогодні це досить проста процедура, яку повинні проходити виключно всі вагітні жінки, не менше, ніж два рази за третій триместр, хоча можна її проходити і щотижня.
Чому ж так обов'язково проходити дану процедуру? Саме за її показниками акушер може спостерігати за розвитком і станом плода.
Якщо виявляються ознаки, що вказують на гіпоксію то можна провести негайне лікування, яке здатне поліпшити показники КТГ. Саме по тих результатів, які покаже процедура, лікар буде судити про те, в якому ступені тяжкості перебуває розвиток гіпоксії у дитини і приймає негайні рішення, аж до проведення екстрених пологів.
Вагітним жінка потрібно знати, що дана процедура має два види:
Перший вид. Зовнішня або ж пряма. Вона використовується не тільки під час вагітності, але і під час пологів, у разі, якщо плодовий міхур знаходиться в цілому стані. В такому випадку датчики прикріплюються на животик мами в ті області, де найкраще буде прийматися сигнал.
Другий вид. Внутрішня або ж пряма. Вона проводиться тільки при пологах в тому випадку, коли цілісність плодового міхура вже була порушена. В цьому випадку спіралевидні електрод вводять в матку жінки і прикріплюють до шкіри голови дитини. Такий вид КТГ може бути трохи хворобливим і неприємним для майбутньої мами.
Щоб спростити отримані дані, то цими показниками лікарі дають бали, від нуля від двох. Потім всі бали складаються, і виставляється єдина оцінка розвитку плоду, від якої лікар відштовхується і робить прогнози або ж ставить діагноз. Якщо лікар поставив низьку оцінку, то рекомендується, особливо якщо це останні тижні вагітності проходити процедуру кожен день.
Як розшифрувати поставлені оцінки?
8-10 балів - нормальний стан плода, дитина здорова і добре розвивається.
6-7 балів - спостерігається розвиток гіпоксії у дитини, тому слід зробити одне або ж декілька повторних обстежень КТГ.
0-5 балів - виражена і серйозна гіпоксія плода, слід негайно лягати на стаціонарне лікування або ж вирішувати проблему екстреними пологами.
Також, не варто забувати, що показники можуть змінювати і від стану майбутньої мами. Тому, перед тим, як вирушати на обстеження КТГ потрібно добре відпочити, щільно поїсти, в такому випадку у плода буде спостерігатися хороша фізична активність. Також і слід знати, які показники КТГ на 37 тижні норма.
Базальний ритм (частота скорочень серця або ЧСС) - в спокійному стані плода 110-160 ударів в хвилину, при активності 130-190 ударів.
Варіабельність плода - середня висота відхилення від попереднього показника не повинна перевищувати 5-25 ударів в хвилину.
Акцелерации - прискорення ЧСС не повинно бути менше, ніж 2 рази за 10 хвилин обстеження.
Децелерація - уповільнення ЧСС взагалі не повинно спостерігатися, або ж дуже короткий і незначне.
Маткова активність або ж токограмма - не повинна перевищувати 15% від ЧСС за відрізок часу в 30 секунд.
Ось що показує КТГ і це нормальні результати. Також, якщо вони різняться лише на 5 або ж 10 показників, то це не страшно і теж є допустимою нормою.
Якщо є якісь більш серйозні відхилення в показниках, то лікарі можуть призначити серцевий препарат, званий Курантил і повторно провести процедуру, після певного курсу прийому лікування. Найчастіше він швидко призводить показники в норму і більше проблем не спостерігається.
Буває і так, що допущена помилка і поставлені неправильні результати КТГ плода. Розшифровка часто це стає непереборною проблемою, навіть для досвідчених лікарів-діагностів, тому, якщо щось не так, то краще за все не впадати в паніку, а провести повторне обстеження, може навіть і в іншого лікаря.
Не варто відразу переживати, якщо щось не так з показниками. Зайва тривога, хвилювання і нервові зриви не кращим чином вплинуть на майбутні показники, тому слід заспокоїтися, проконсультуватися з лікарем і приймати якісь заходи.
Погані показники можуть залежати від всіляких факторів, тому потрібно повністю вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися. Особливо добре впливають на розвиток плода щоденні невеликі піші прогулянки на свіжому повітрі і, безсумнівно, хороший відпочинок.