Вакцинопрофілактика - це не тільки важливий і відповідальний розділ роботи практикуючого лікаря, а й безперервно розвивається напрямок медичної науки, яка потребує поповнення фундаментальних знань новими досягненнями в області вакцинологии. У повсякденній роботі лікарі часто стикаються з різними, в тому числі недостатньо відомими аспектами імунопрофілактики.
В даний час ні серед медичних працівників, ні серед пацієнтів та їхніх родичів не виникає сумнівів в доцільності вакцинопрофілактики. Тому масове охоплення населення щепленнями, особливо серед дітей, збільшився, що призвело до зниження захворюваності на кашлюк, дифтерію, епідемічний паротит, вірусний гепатит В, аж до практичної ліквідації поліомієліту, кору та ін. Цьому сприяла роз'яснювальна робота, розробка нових вакцин для профілактики численних вірусних і бактеріальних захворювань, поліпшення існуючих вакцин, створення комбінованих вакцин і способів введення, отримані нові вакцинні вектори для стимулювання більш сильного їм унного відповіді.
Історичні етапи розвитку вакцинопрофілактики
Проблема захворюваності та можливого попередження інфекційних хвороб хвилювала людство з найдавніших часів. Люди помітили, що якщо людина хворіють легкою формою віспи, то повторно не захворів. Таку віспу називали «хороша віспа». Ще в IX столітті Разес (Ель Раза) проводив щеплення проти віспи шляхом перенесення віспяних пустул від хворих людей здоровим. Цей прийом назвали варіоляціі (від лат. Variola - віспа).
ВУкаіни в 1768 році, під час епідемії «чорної віспи» в Європі, доктор І.Г. Еніш успішно провів варіоляціі 40 підліткам в училище Академії мистецтв і в Смольному інституті. Але належного розуміння і відгуку, незважаючи на страшну загрозу, серед населення цей факт не справив. Тоді Катерина II вирішила власним прикладом охоронити підданих від страшного лиха. Вона прищепила себе і свого сина, майбутнього імператора Павла I. Її приклад наслідували придворні, а потім і «весь Харків». Природно, даний метод запобігання натуральної віспи недосконалий, на процес варіоляціі впливало багато випадковостей: чи не контролювалося кількість інфекційного початку, не відома вірулентність і інвазивність збудника і інші фактори патогенності. Непоодинокими були негативні результати (розвиток хвороб, ускладнень і летальних випадків). Це викликало опір населення профілактиці подібним способом. Тому медичні працівники змушені були шукати інші методи попередження натуральної віспи.
Л.Пастер назвав метод, розроблений Дженнером, вакцинацією. Від латинського "vасса" - «корова» і походить назва «вакцина». Пастер писав: "Я надав слову« вакцинація »більш широкий сенс в надії, що наука збереже цю назву в знак поваги до заслуг і величезним благодіянням, які надав людству один із самих великих людей Англії -Дженнер".
У 1857 році Пастер довів, що інфекційні захворювання викликаються мікроорганізмами. Потім розвинув емпіричні ідеї Дженнера і заклав наукові основи імунопрофілактики. Він зрозумів, що даний принцип можна використовувати і в боротьбі з іншими інфекційними хворобами. Потрібно тільки знайти спосіб ослаблення вірулентності збудників, що послужило основою вчення про «аттенуации» мікробів. Після напруженої і тривалої роботи він домігся успіху. Вчений зауважив, що культури бактерій, витримані протягом 10 і більше днів при температурі +42 - 43'С, змінювали свою природу і ставали безпечними для тварин.
У 1880 році Пастер отримав вакцину проти сказу, а в 1881 році - проти сибірки. Так стали реалізовуватися мрії людей про захист від інфекційних хвороб. Ідеї Пастера про ослаблення мікробів привели до створення в різних країнах нових живих вакцин проти різних інфекційних хвороб.
Великих успіхів в цій області добилися і вітчизняні вчені, які отримали живі вакцини проти чуми (Н.Н.Жуко в-Вережніков, М.П.Покровская і ін.), Бруцельозу (П.Ф.Здродовскій, П.А.Ворошілова, Х .С.Котлярова і ін.), кору, епідемічного паротиту (А.А.Смородінцев, В.М.Жданов, П.Г.Сергіев і ін.), грипу (А.А.Смородінцев, В.М.Жданов, М.І.Соколов, В.Д.Соколов і ін.) і проти інших захворювань.
