Провідну роль у виникненні основних захворювань серця у домашніх тварин грають коронарогенние ураження міокарда. Розлади коронарного кровообігу призводять до ішемічним, некротическим або фіброзних змін міокарда. У зв'язку з цим, вивчення патогенезу і обгрунтування принципів профілактики і лікування ішемічних ушкоджень серця, залишається актуальним. Для практикуючих лікарів важливі і критерії ранньої діагностики ішемічної хвороби серця (ІХС).
Термін "ішемічна хвороба серця" як синонім коронарної хвороби був введений Комітетом експертів ВООЗ в 1962 р і походить від грецького слова ішемія (ischo- затримувати, зупиняти + haema- кров). ІХС визначається як обумовлене розладом коронарного кровообігу поразки міокарда, що виникає в результаті порушення рівноваги між коронарним кровотоком і метаболічними потребами серцевого м'яза.
Відповідно до рекомендацій ВООЗ (1979) запропонована наступна класифікація ІХС:
1. Раптова коронарна смерть (первинна зупинка серця)
1. Стенокардія напруги
Вперше виникла стенокардія напруги
Стабільна стенокардія напруги (із зазначенням функціонального класу хворого від 1 до 4)
Прогресуюча стенокардія напруги
2. Спонтанна (особлива) стенокардія
3. Інфаркт міокарда (гострий і перенесений)
1. Великовогнищевий (трансмуральний)
4. Постінфарктнийкардіосклероз
5. Порушення серцевого ритму (із зазначенням форми)
6. Серцева недостатність (із зазначенням форми і стадії)
В основі патогенезу ішемічної хвороби серця лежить порушення рівноваги між потребою серцевого м'яза в кисні і його доставкою з кров'ю, викликане розладом коронарного кровообігу. Потреба міокарда в кисні залежить від гемодинамічної навантаження серцево-судинної системи, від розмірів серця і інтенсивності метаболізму в кардіоміоцитах. Доставка кисню з кров'ю до міокарда визначається станом коронарного кровотоку, який може знижуватися як при органічних, так і при функціональних порушеннях в коронарних артеріях, що ведуть до ішемії міокарда [1].
Розрізняють гострі і хронічні патологічні стани, обумовлені органічними ураженнями коронарних артерій (стенозуючий атеросклероз, тромбоз) і порушення функціонального стану (ангіоспазм, порушення регуляції тонусу).
Провідним патогенетичним фактором ІХС в гуманній медицині є стенозирующее атеросклеротичнеураження коронарних артерій серця [2]. У 95% біль-них ІХС в коронарних артеріях знаходять атеросклеротичні ураження [3]. Численними дослідженнями встановлено патогенетична роль спазму коронарних артерій при ішемічній хворобі серця [4,5] і роль минущих тромбоцитарних агрегатів [6].